序

社会保险不同于商业保险。社会保险是指国家通过立法手段，在劳动者因年老、患病、工伤、失业、生育等原因，暂时或永久丧失生活来源时，依法给予一定的物质帮助，保证公民和劳动者基本生活需要的一种社会保障制度。商业保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。二者在性质、基本原则、适用范围、筹资渠道、待遇水平、申请程序上均有本质差别。社会保险一般适用于全体公民，待遇较统一，强调社会的公平性，筹资来源于国家、单位、职工个人等多方面；而商业保险仅适用于存在缴费关系的投保人与保险人之间，保险资金来源于投保人的缴费，保险待遇与缴费的多少以及保险基金的运营状况直接挂钩。

作为社会保险重要组成部分的工伤保险，是国际上最早建立的一项现代社会保险制度。1951年2月26日，我国政务院颁布了中华人民共和国第一部《劳动保险条例》，在该条例中，已有企业职工工伤待遇的规定，如该条例第12条规定：工人与职员因工负伤，应在该企业医疗所、医院或特约医院医治。如该企业医疗所、医院或特约医院无法医治时，应由该企业行政方面或资方转送其他医院医治，其全部治疗费、药费、住院费、住院时的膳费与就医路费，均由企业行政方面或资方负担。在医疗期间，工资照发。工人与职员因工负伤确定为残废时，按下列情况，由劳动保险基金项下按月付给因工残废抚恤费或因工残废补助费：完全丧失劳动力不能工作退职后，饮食起居需人扶助者，其因工残废抚恤费数额为本人工资百分之七十五，付至死亡时止；完全丧失劳动力不能工作退职后，饮食起居不需人扶助者，其因工残废抚恤费数额为本人工资百分之六十，付至恢复劳动力或死亡时止；部分丧失劳动力尚能工作者，应由企业行政方面或资方给予适当工作，并按其残废后丧失劳动力的程度，付给因工残废补助费，至退职养老或死亡时止，其数额为残废前本人工资百分之五至百分之二十，但与复工时本人工资合计，不得超过残废前本人工资。

这一条例可谓新中国工伤保险制度的雏形。但该条例确立的工伤保险制度是以企业自我保障为主的工伤福利制度，且适用范围较为狭窄，仅适用用于雇用工人与职员人数在一百人以上的国营、公私合营、私营及合作社经营的工厂、矿场及其附属单位与业务管理机关以及铁路、航运、邮电的各企业单位及附属单位。其他企业有关劳动保险事项，由各该企业行政方面或资方与工会基层委员会双方根据该条例原则及本企业实际情况协商，订立集体合同加以规定。1957年2月28日，卫生部颁布的关于试行《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》的通知将职业病纳入工伤保险的范围，该通知第6条规定：患职业病的工人、职员，在治疗或休养期间以及医疗终结确定为残废或治疗无效而死亡时，均按中华人民共和国劳动保险条例有关规定按因工待遇处理。1994年7月5日通过、1995年1月1日起施行的《中华人民共和国劳动法》第70条明确规定：国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，设立社会保险基金，使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。1996年8月12日，劳动部发布了《企业职工工伤保险试行办法》，对1951年《劳动保险条例》确立的以企业自我保障为主的工伤福利制度进行了改革，明确提出工伤保险实行社会统筹，设立工伤保险基金，对工伤职工提供经济补偿和实行社会化管理服务。并明确工伤医疗费、护理费、伤残抚恤金、一次性伤残补助金、残疾辅助器具费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金，由工伤保险基金支付，其他费用暂按原渠道支付。该办法的出台，大大减轻了企业负担，体现出政府在社会保障中负责任的态度。

2003年4月27日，国务院颁布了《工伤保险条例》，进一步完善了工伤保险制度。针对《工伤保险条例》在实施中出现的工伤认定困难、工伤待遇较低等问题，国务院于2010年12月20日对《工伤保险条例》进行了修订，大幅度提高了工伤待遇并扩大了《工伤保险条例》的适用范围，对保障劳动者的权利、减轻企业负担起到了积极作用。修订后的《工伤保险条例》自2011年1月1日起施行。为便于读者理解《工伤保险条例》的条文，正确适用《工伤保险条例》，笔者根据多年从事工伤保险制度研究的经验，结合相关实例分析，就《工伤保险条例》进行了全面解读。希望可以为用人单位、劳动者、司法工作者在处理工伤有关问题时作为参考，为《工伤保险条例》的实施发挥一定的作用。

作者2012年6月18日于昆明

第一章　总则

第一条　为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。

条文释义：本条规定了条例的立法目的，即：

1、保护劳动者权利，让工伤职工得到及时的医疗救治和经济补偿。从事各行各业的在职职工在遭受事故伤害或患职业病时，首先应使其能够得到及时有效的救治，其次是在因公致残后能够按照法定程序进行评残，确定职工的伤残等级，以便进行一次性或长期性的经济补偿。而如果没有工伤保险基金，则受伤职工往往会因企业不能及时支付医疗费用而难以得到及时而有效的救治，其伤害程度有可能进一步扩大，且其应获得的经济补偿亦难以保障。故保护劳动者的权利，是条例制定和实施的首要目的。

2、促进工伤预防与职业康复，分散用人单位的工伤风险。相比过去的工伤待遇，条例更关注工伤职工职业能力的康复，并大幅度提高工伤待遇，使工伤职工获得最大限度的保障。同时，条例将大部分的工伤待遇费用列入工伤保险基金的支付范围，并实行行业差别费率制和单位的费率浮动制，大大减轻了企业的负担，分散了企业的工伤风险。

第二条　中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。

中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。

条文释义：本条是关于条例适用范围的规定。修改前的《条例》只是规定，中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称“职工”）缴纳工伤保险费。而修改后的《条例》将事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所的职工也列入享受工伤保险待遇的范围，进一步扩大了工伤保险制度覆盖的职业人群。本条所指的用人单位包括企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户。具体为：

1、企业，是指从事生产、流通、服务等经济活动，以产品或服务满足社会需要，并以获取盈利为目的，依法设立、自主经营、自负盈亏的经济组织。包括法人企业和非法人企业。如有限责任公司、股份有限公司、国有企业、集体企业、个人独资企业、合伙企业等。

2、事业单位，是指国家为了社会公益目的，由国家机关举办或者其他组织利用国有资产举办的，从事教育、科技、文化、卫生等活动的社会服务组织。如学校、医院等。

3、民办非企业单位，是指依据《民办非企业单位登记管理暂行条例》在民政部门登记的，由企业事业单位、社会团体和其他社会力量以及公民个人利用非国有资产举办的，从事非营利性社会服务活动的社会组织，如民办学校、民办医院等。

4、社会团体，是指依据《社会团体登记管理条例》在民政部门登记的，由中国公民或企事业单位自愿组成的，为了实现会员的共同意愿，按照章程开展活动的非营利性社会组织。如协会、学会、基金会、研究会、商会等。社会团体中有两类是参照公务员法管理的，不适用本条例，一是参加中国人民政治协商会议的8个人民团体，包括全总、共产团、妇联、科协、侨联、台联、青联、工商联；二是由国务院机构编制管理机关核定，经国务院批准的团体，包括文联、作协、贸促会、残联、宋庆龄基金会、中国法学会、中国红十字总会等。

5、基金会，是指依据《基金会管理条例》设立的，利用自然人、法人或者其他组织捐赠的财产、以从事公益事业为目的成立的非营利性法人，它的宗旨是通过无偿资助，促进社会的科学、文化教育事业和社会福利救助等公益性事业的发展，是对兴办、维持或发展某项事业而储备的资金或专门拨款进行管理的机构。

6、律师事务所，是指依据《中华人共和国律师法》设立的律师执业机构。设立律师事务所应当具备下列条件：（1）有自己的名称、住所和章程；（2）有符合律师法规定的律师；（3）设立人应当是具有一定的执业经历，且三年内未受过停止执业处罚的律师；（4）有符合国务院司法行政部门规定数额的资产。目前，我国的律师事务所主要包括合伙律师事务所、个人律师事务所、国家出资设立的律师事务所三种。

7、会计师事务所，是依法设立并承办会计师业务的机构。会计师事务所在我国可分类为有限责任公司，合伙制两种形式。

8、个体工商户，是指有经营能力并依照《个体工商户条例》的规定经县以上工商行政管理部门依法核准登记，从事工商业经营的自然人或家庭。由于个体工商户一般会雇佣2至7名学徒或者帮工，故条例亦将其纳入工伤保险的范畴。

此外应特别注意的是，参加工伤保险、缴纳工伤保险费的主体是必须是用人单位，与职工之间必须存在劳动关系。这里的劳动关系既包括签订过劳动合同的规范劳动关系，也包括未签订劳动合同的事实劳动关系，但不包括非法用工关系即使用童工、无证照单位用工等，也不包括承揽、雇佣等民事关系。

案例：哪个单位应为员工缴纳工伤保险？

2009年5月，冯某应聘进入某会计师事务所工作，但一直未签订劳动合同。2011年3月，冯某被该会计师事务所派遣到某医院担任该医院的会计人员。随着维权意识的加强，为防止发生工伤后无人承担责任的情形发生，冯某想让单位为其缴纳工伤保险，但又不知该向会计师事务所主张还是向医院主张而左右为难。

案例分析：自条例生效之日起，会计师事务所等用人单位就具有为员工缴纳工伤保险的义务，尽管会计师事务所与冯某未签订劳动合同，但二者已形成事实劳动关系。我国《劳动合同法》第五十八条明确规定，“劳务派遣单位是本法所称用人单位，应当履行用人单位对劳动者的义务。”因此本案中冯某的用人单位是会计师事务所，故冯某有权要求该会计师事务所与其签订劳动合同，为其购买包括工伤保险在内的社会保险，如会计师事务所逾期不购买工伤保险的，应按照条例规定补缴，逾期仍不补缴的应承担法律责任。

相关规定：

1、《关于事业单位、民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知》（劳社部发〔2005〕36号）第1条：事业单位、民间非营利组织工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，其工伤范围、工伤认定、劳动能力鉴定、待遇标准等按照《工伤保险条例》的有关规定执行。

2、《劳动和社会保障部关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》（劳社部发[2004]18号）第2条：农民工参加工伤保险、依法享受工伤保险待遇是《工伤保险条例》赋予包括农民工在内的各类用人单位职工的基本权益，各类用人单位招用的农民工均有享受工伤保险待遇的权利。凡是与用人单位建立劳动关系的农民工，用人单位必须及时为他们办理参加工伤保险的手续。对用人单位为农民工先行办理工伤保险的，各地经办机构应予办理。

第三条　工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。

条文释义：本条是关于工伤保险费的征缴规定。在征收工伤保险费时，首先应按照《社会保险法》的有关规定执行，《社会保险费征缴暂行条例》与《社会保险法》有冲突的，应以《社会保险法》的规定为准。根据《社会保险法》的规定，职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况，确定用人单位缴费费率。用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

第四条　用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。

用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。

职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。

条文释义：本条规定了用人单位的公示、预防和救治义务。用人单位应定期将参保工伤保险的情况（包括缴费对象的姓名、缴费数额、缴费时间等）在本单位内公示。同时，为预防工伤事故发生，用人单位应依照《安全生产法》和《职业病防治法》等法律法规的规定，执行安全卫生规程和标准，做好工伤预防工作。当职工发生工伤时，用人单位应及时将职工送往医院救治。

相关规定：《职业病危害事故调查处理办法》第12条规定，发生职业病危害事故时，用人单位应当根据情况立即采取以下紧急措施：（1）停止导致职业病危害事故的作业，控制事故现场，防止事态扩大，把事故危害降到最低限度；（2）疏通应急撤离通道，撤离作业人员，组织泄险；（3）保护事故现场，保留导致职业病危害事故的材料、设备和工具等；（4）对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，及时组织救治、进行健康检查和医学观察；（5）按照规定进行事故报告；（6）配合卫生行政部门进行调查，按照卫生行政部门的要求如实提供事故发生情况、有关材料和样品；（7）落实卫生行政部门要求采取的其他措施。第21条规定，违反《职业病防治法》及本办法规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处5万元以上20万元以下罚款：（1）未按规定及时报告职业病危害事故的；（2）发生或者可能发生急性职业病危害事故时，未立即采取应急救援和控制措施的；（3）拒绝接受调查或者拒绝提供有关情况和资料的；（4）对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，未及时组织救治、进行健康检查或医学观察的。

第五条　国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。

县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。

条文释义：本条是关于工伤保险主管机构和具体经办机构的规定。人力资源和社会保障部的工伤保险司负责全国的工伤保险工作。其具体职责包括：拟定工伤保险的基本政策、规划和标准；组织拟订工伤伤残等级鉴定标准；组织拟订定点医疗机构、药店、康复机构、残疾辅助器具安装机构资格标准等。省、市、县各级社会保险行政部门在各自的行政区域内负责工伤保险的行政管理工作，其中，市、县级社会保险行政部门还要具体承担工伤认定的任务。根据本条例、《社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》等相关法律法规的规定，社会保险经办机构在工伤保险工作中履行下列职责：

（1）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录。

（2）根据省、自治区、直辖市人民政府的规定，征收工伤保险费。我国《社会保险费征缴暂行条例》第五条规定，国务院劳动保障行政部门负责全国的社会保险费征缴管理和监督检查工作。县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的社会保险费征缴管理和监督检查工作。第六条同时规定，社会保险费实行三项社会保险费集中、统一征收。社会保险费的征收机构由省、自治区、直辖市人民政府规定，可以由税务机关征收，也可以由劳动保障行政部门按照国务院规定设立的社会保险经办机构征收。

（3）按照规定核定工伤保险待遇。工伤认定由劳动保障部门作出，劳动能力鉴定由鉴定委员会作出。社会保险经办机构要在工伤认定以及劳动能力鉴定结论作出之日起30日内，核定工伤职工的工伤保险待遇。

（4）按照规定管理工伤保险基金，包括基金的收支、管理与运营，以使基金保值增值。

（5）确定用人单位的缴费费率。

（6）进行工伤保险的调查、统计，及时向劳动保障部门反馈，定期公布工伤保险基金的收支情况，以便于掌握基金的收支平衡状况，适时提出调整缴费费率的建议。

（7）监督工伤医疗费用、康复费用、残疾器具费用使用情况。在平等协商的基础上，由社会保险经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构签订服务协议，并按照协议对这些机构的工伤医疗服务质量、有关费用的使用情况进行监督。

（8）参与劳动能力鉴定工作。

（9）申请劳动能力复查鉴定。自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，社会保险经办机构等认为工伤职工的伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。

（10）批准跨统筹地区就医。工伤职工经社会保险经办机构同意后，到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

（11）定期听取各界对改进工伤保险工作的意见，听取的对象包括工伤职工、医疗机构、辅助器具配置机构及社会各界。

（12）为工伤职工或者其亲属提供免费咨询服务。为了体现经办机构为工伤职工服务、切实维护工伤职工权益的宗旨，本条例特别规定经办机构在提供咨询服务时不得收取费用。

第六条　社会保险行政部门等部门制定工伤保险的政策、标准，应当征求工会组织、用人单位代表的意见。

条文释义：本条规定社会保险行政部门等部门制定工伤保险的政策、标准，应当征求工会组织、用人单位代表的意见。因为工伤保险涉及国家、用人单位、职工的利益，只有充分征求了工会组织、用人单位代表的意见，才能确保相关政策、标准的可行性，也才能真正实现保障职工合法权利、降低用人单位工伤风险的立法目的。

第二章　工伤保险基金

第七条　工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。

条文释义：工伤保险基金是社会保险基金的一种，由依法参加工伤保险的用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金（包括滞纳金、社会捐赠资金等）构成。工伤保险基金具有强制性、专用性、共济性的特点。首先，工伤保险作为社会保险的重要组成部分，是国家以法律规定的形式，要求用人单位必须参加的一种社会保险，用人单位必须依照法律规定向国家交纳工伤保险费，否则就要承担相应的法律责任。其次，工伤保险基金实行专款专用，依法列支，不得挪作他用。最后，用人单位按规定缴纳工伤保险费后，不管是否发生工伤，都不得要求社会保险经办机构退还已缴纳的工伤保险费。

第八条　工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。

国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。

统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况，适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。

条文释义：本条是关于确定工伤保险费的规定。

1、收费原则。条例规定，工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。即工伤保险基金既要能满足各项工伤保险待遇及各项合法项目的支出，又不能有过多的积累。因此国家应以一个周期内的工伤保险基金的支付额度为标准，确定工伤保险费的征缴额度，做到以支定收、收支平衡。

2、实行差别费率。由于行业性质、工种不同，发生工伤的风险亦有差异，因此实行行业差别费率对用人单位而言更加公平。此外，同行业内，由于各个单位的生产条件、管理水平各异，发生工伤的风险亦有不同，由统筹地区社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况，适用所属行业内相应的费率档次确定用人单位的缴费费率，也有利于促进用人单位改善生产条件、提高管理水平，切实预防工伤事故的发生。

3、工伤保险费率及档次的确定部门。根据《社会保险法》的规定，行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况，确定用人单位缴费费率。用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

第九条　国务院社会保险行政部门应当定期了解全国各统筹地区工伤保险基金收支情况，及时提出调整行业差别费率及行业内费率档次的方案，报国务院批准后公布施行。

条文释义：本条规定的是行业差别费率及行业内费率档次确定的程序。行业差别费率不应是一个固定的费率，随着科技的发展、生产条件的改善、管理水平的提高，各行业发生工伤事故的风险会相应发生变化，因此行业差别费率应定期进行调整。为确保工伤保险费征收的科学性，条例规定国务院社会保险行政部门应当定期了解全国各统筹地区工伤保险基金收支情况，及时提出调整行业差别费率及行业内费率档次的方案，报国务院批准后公布施行。

第十条　用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。

用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。

条文释义：本条规定的是工伤保险费的缴费主体及缴费金额。

1、缴费主体。根据条例规定，工伤保险费由用人单位按时缴纳，职工个人不缴纳。并且，用人单位不得以任何形式将工伤保险费分摊给职工。拖延缴纳工伤保险费将面临处罚。如用人单位违法将工伤保险费分摊给职工，职工有权举报并有权申请劳动争议仲裁。

2、缴费金额。根据条例规定，用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。本单位职工工资总额是指用人单位在一定时期内直接支付给本单位全体职工的工资总额，包括基本工资、奖金、津贴和补贴、加班工资以及其他工资性支出。但以下支出不列入缴费的工资总额范围：（1）单位支付给职工个人的福利费用，如丧葬抚恤费、计划生育补贴、生活困难补助等；（2）劳动保护方面的费用，如工作服、劳保用品等；（3）按规定不应列入工资总额的各种支出，如支付给本单位以外的人员的稿费、讲课费、翻译费等。全国工伤保险的费率目前幅度约为工资总额的0.2%-2%，平均为1%左右。对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业（如建筑、餐饮等行业），其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。

相关规定：《实施＜中华人民共和国社会保险法＞若干规定》第9条规定，职工（包括非全日制从业人员）在两个或者两个以上用人单位同时就业的，各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。职工发生工伤，由职工受到伤害时工作的单位依法承担工伤保险责任。

案例：同时在两个单位工作，工伤保险责任由谁承担？

2011年12月9日，李某向签订有劳动合同的原工作单位某制药厂请长期病假，病假期间李某又到某超市做兼职。但由于李某的社会保险一直由制药厂缴纳，故无法将社保转出，因此超市承诺给李某的年薪为五万元，同时多次催促李某将社会保险关系转到超市来，但李某由于个人原因一直未予办理。2012年1月3日，李某在超市工作时与顾客发生争执而受重伤，经当地工伤保险行政主管部门鉴定为工伤，但制药厂与超市均推脱责任。

案例分析：本案中，李某同时在制药厂和超市工作，虽然超市未及时为其缴纳工伤保险是由于李某的个人原因，但李某是在超市受伤的，因此依照《实施＜中华人民共和国社会保险法＞若干规定》第9条的规定，超市应给李某补缴单位应当缴纳的工伤保险费，并按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准向李某支付费用。超市补缴工伤保险费、滞纳金后，李某新发生的费用由工伤保险基金和用人单位支付。

第十一条　工伤保险基金逐步实行省级统筹。

跨地区、生产流动性较大的行业，可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。具体办法由国务院社会保险行政部门会同有关行业的主管部门制定。

条文释义：本条是关于工伤保险基金统筹层次和特殊行业参加异地统筹的规定。

1、工伤保险基金的统筹层次。《社会保险法》第64条规定：基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。条例据此确定工伤保险基金逐步实行省级统筹。具体时间和步骤由国务院确定。

2、特殊行业参加异地统筹。铁路、远洋运输、石油、建筑等行业，由于生产流动性较大，为便于其参加工伤保险，及时处理职工工伤待遇问题，条例规定其可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。具体办法由国务院社会保险行政部门会同有关行业的主管部门制定。

第十二条　工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。

工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。

任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。

条文释义：本条是关于工伤保险基金管理的规定。工伤保险基金作为专项资金，必须存入统筹地区银行的财政专户，专款专用，实行收支两条线管理，确保工伤保险基金的安全。禁止将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。工伤保险基金主要用于下列支出：

1、工伤保险待遇支出。根据《社会保险法》的规定，因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（1）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（2）住院伙食补助费；（3）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（4）安装配置伤残辅助器具所需费用；（5）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（6）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（7）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（8）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金。

2、劳动能力鉴定费。劳动能力鉴定费过去是由申请劳动能力鉴定的工伤职工所在单位支付，条例将其纳入工伤保险基金的支付范围，进一步减轻了用人单位的负担，确保了鉴定的中立和客观。

3、工伤预防的宣传、培训费用。预防工伤事故的发生，是条例的立法目的之一。因此，条例将工伤预防的宣传、培训费用列入工伤保险基金的支付范围。为防止宣传、培训费用的滥提、滥用，条例规定：工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。

4、法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用。根据《社会保险法》的规定，社会保险经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用、管理费用，由同级财政按照国家规定予以保障，不得动用工伤保险基金进行支付。但考虑到在实施过程中，有可能出现应由工伤保险基金支付的其他费用，故本条设置了其他费用的规定。但其他费用的支出必须要有明确的法律、法规规定。

第十三条　工伤保险基金应当留有一定比例的储备金，用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付；储备金不足支付的，由统筹地区的人民政府垫付。储备金占基金总额的具体比例和储备金的使用办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。

条文释义：本条是关于储备金的规定。工伤保险储备金是为了应对重大工伤事故的发生而建立的一项应急资金。由于工伤保险基金实行以支定收、收支平衡的原则，但工伤事故的发生不可预测。当发生重大工伤事故时，工伤保险基金有可能面临巨额的资金支出，为应对此种情况的发生，条例规定了储备金制度。但储备金占基金总额的具体比例和储备金的使用办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定而非社会保险经办机构规定。为确保工伤职工的权利，条例还规定了储备金不足时由统筹地区的人民政府垫付的原则，体现了国家财政对工伤保险基金的支持和保障。

第三章　工伤认定

第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

条文释义：本条是关于工伤认定的规定。根据条例的规定，下列情形应认定为工伤：

1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。本款强调的是工作时间、工作场所、因工作原因受到事故伤害才能认定为工伤。在工作时间内、工作场所内、因工作原因受到事故伤害三个要素缺一不可。

案例1：刘某系某电器公司和谐世纪店行政人员，2011年5月10日21：00左右，刘某在和谐世纪店关门歇业后，与同事王某外出吃饭，途中遇到同事李某，便相约同行。饭毕约11日凌晨0：00左右，三人返回和谐世纪店后用卖场内设备唱卡拉OK。凌晨2：00许，李某因琐事与刘某、王某发生争执并拉扯打斗，后李某持刀将刘某、王某刺伤。

刘某事发后前往社会保险经办机构申请工伤认定并称：2011年5月11日凌晨2：00左右，自己在和谐世纪店上班，准备回办公室休息，听到有人在办公室吵架，到办公室后看到李某和王某在吵架，在拉架的过程中，被李某用刀刺伤。

社会保险经办机构受理后，向其单位发放了举证通知。单位举证材料说明两点：1、刘某受伤时不是在工作时间；2、刘某受伤不是因工作原因。

本案关键：刘某是否因工作原因被刺伤？刘某工作、休息在同一地方，受伤时是否属于工作时间、工作场所？

社会保险经办机构经过调查，确定如下事实：刘某在该电器公司和谐世纪店上班并与该电器公司签订住宿协议，协议第五条规定刘某根据公司排班要求安排工作时间，刘某在休息时间出入宿舍及其所在门店、办公区的，不视为加班。该电器公司上班时间为：周一至周四10：00-20：00；周五至周日9：30-21：00或每天关门后视为下班时间，刘某在单位关门后于22时许同王某、李某外出吃饭，凌晨0：00时回到店内，同王某、李某、蒋某等喝啤酒并用卖场内设备唱卡拉OK，2：00左右因琐事李某用刀将刘某及王某刺伤。据此，社会保险经办机构认为刘某当天是因琐事与李某吵架被刺伤，不属于工作原因受到事故伤害。并且，该电器公司和谐世纪店的上班时间为：周一至周四10：00-20：00；周五至周日9：30-21：00，而刘某被刺伤发生在凌晨2：00，根据其住宿协议不被认为加班，故刘某不是在工作时间受到伤害。综上，社会保险经办机构认定刘某此次事故不属于工伤。

案例2：李某系昆明某环境工程有限公司环卫工人，2011年4月26日与同事刘某乘坐张某驾驶的环卫车在普及办事处辖区内的小普及片区、砖瓦厂片区、交通学校片区等10余个点清运垃圾。10点左右张某三人在普吉片区中坝路尹家村一化工厂内装垃圾，10：30左右，在装卸过程中垃圾发生爆炸，将李某烧伤。李某与用人单位的事实劳动关系经过昆明市五华区劳动争议仲裁委员会、五华区人民法院和昆明市中级法院确定。李某前往社会保险经办机构申请工伤认定，社会保险经办机构受理后向用人单位发放了举证通知书。用人单位举证材料说明：单位是定点清理垃圾，而该化工厂不在范围内，属于干私活，不能认定为工伤。

案情关键：李某是否违反规定干私活受伤，成为疑点。社会保险经办机构对李某、用人单位、以及李某同事进行调查，并调取了公安机关和安监部门的调查笔录，确定李某受伤的情况如下：李某是昆明某环境工程有限公司环卫临时工人，并未与单位签订劳动合同，平时更随驾驶员张某装卸垃圾，清理垃圾的范围是普及办事处辖区内的小普及片区、砖瓦厂片区、交通学校片区等10余个点，当天该公司并没有通知张某清理化工厂垃圾，张某私自与化工厂协议清理垃圾，李某是在不知情的情况下跟随张某去装卸垃圾，在清运过程中发生了爆炸导致烧伤。社会保险经办机构认为：虽然该化工厂并不属于昆明某环境工程有限公司清运垃圾范围，但与化工厂私下协议清运垃圾的是驾驶员张某，李某的日常工作任务都是由驾驶员张某安排，跟随垃圾车进行清运，李某并不知道化工厂的清运任务是张某接的私活，只是按照日常规范，服从张某的指令完成的工作任务。因此，李某是在工作时间、工作范围、因工作原因受到的事故伤害，应认定为工伤。

案例3：杨某系某单位绿化处绿化工人，2011年10月29日13时30分，绿化处负责人李某安排装载机驾驶员工作，杨某进行干涉，由此，二人发生口角，继而发生肢体冲突。单位领导接到情况汇报后，明确指示二人立即停止一切过激行为，等待单位领导来处理。但杨某不听劝阻，邀约一个朋友到场，导致矛盾激化，事态更加恶化。杨某和李某再次发生激烈肢体冲突，并造成杨某被李某刺伤的严重后果。诊断结论：1、右侧血气胸；2、失血性休克；3、全身多处刀刺伤。

案情分析：杨某作为绿化工人，其受到伤害与其工作职责没有必然联系，其所受伤害并不是因生产、工作目的导致的伤害，也不是由于执行职务或业务而发生的伤害，完全是个人不当行为，应当由侵害人承担责任，而且对于其所受伤害，杨某有不可推卸的责任。依照上述第1款认定工伤必须同时满足法定三要素“工作时间、工作场所、工作原因”的要求，其中，最重要的就是“工作原因”，认定为工伤必须满足“工作原因”这一法定条件。工作原因是指职工的行为是为了生产、工作的目的，而非因个人的目的。因此，即使符合工作时间、工作岗位的要求，但不符合工作原因的法定条件，也不能认定为工伤。杨某因干涉单位负责人安排工作，双方发生打斗所受伤害并不是因生产、工作目的导致的伤害，也不是由于执行职务或业务而发生的伤害，其所受伤害与履行工作职责没有必然的联系。故不应当认定为工伤。

案例4：2011年12月22日，昆明某塑胶制品有限公司员工武某到社会保险经办机构提出工伤认定申请。武某自述在2011年1月16日晚在工作中被溶化的塑料烫伤面部，导致热塑料烫伤面部2%、Ⅲ°1%、余Ⅱ°，并于2011年1月17日被企业送至昆明医学院第二附属医院医治。经社会保险经办机构工作人员对申请人提交的工伤认定材料进行审核后，发现申请人武某的受伤事由和医院出具的病历诊断名字不相符，申请人无法证明病历诊断书上所述的吴某与武某为同一人。后经社会保险经办机构工作人员查阅医院2011年1月17日烧伤急救科即收住院的病历档案，并找到武某当时的主治医生江医生作了调查询问笔录。经医院和江医生核实，武某即为2011年1月17日以吴某名字即收住院的热塑料烫伤病人。社会保险经办机构向用人单位下达举证通知书后，用人单位在举证时间内未举证。

案情分析：虽然武某受伤后是以吴某之名住院治疗，但经社会保险经办机构核实，受伤害的人员确是武某。根据《工伤保险条例》第十四条第一项之规定，“在工作时间和工作岗位，因工作原因受到事故伤害的”，应当认定为工伤。武某所受事故伤害符合工伤认定情形，故社会保险经办机构认定武某所受事故伤害属于工伤。

2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。本款强调的是在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，应认定为工伤。

案例：2011年5月16日，云南某药业有限公司职工周某在下班时候，与单位另一职工何某发生争执，在争执过程中何某拿出刀将周某刺死。经查，当天上午上班时间，两人因物品堆放问题就发生过争吵并动手，而后何某说他不上班了，就走了。下午下班时，何某叫来一朋友在单位门口等待周某下班并伺机报复，在下班时，周某来到单位员工通道口前2-3米处时，双方再次发生争执，后何某拿刀刺死周某。

案情分析：由于案件发生时间为下班时间，地点在员工通道口前2-3米的地方，周某虽下班但未离开单位，属于做收尾性工作，而事故正好发生在这一时间，且事发原因是由于上午工作原因引起，故应认定为工伤。

3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。本款强调的是在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，应认定为工伤。

案例1：2011年5月21日晚上10时左右，某建设（集团）工程有限公司职工杨某，在工地上因与人发生口角后被打成重伤，后被送往云南省第三人民医院进行抢救，6月3日经医治无效死亡。诊断结论：重型内开放性颅脑外伤。杨某家属向社会保险经办机构提出了工伤认定申请。单位接到举证通知后，举证说明杨某被打时，该建筑公司已经下班，不知道杨某在工地上干什么，不符合工作时间、工作原因的要求，认为杨某不应当被认定为工伤。社会保险经办机构到公安机关向相关办案人员了解并查阅了2011年5月22日杨某受害一案的卷宗。在公安机关的询问笔录中，犯罪嫌疑人刘某等人供述了因木料堆放发生口角后，数人对杨某进行殴打致杨某重伤而死，另根据公安机关查明事实，该事件的起因就是因为建筑材料的归属问题而发生争执，才最终发生打斗。根据调查核实的情况来看，证明杨某确实是在加班期间出于其工作职责因木料的堆放与人发生口角，被他人打成重伤致死。

案情分析：因木料的堆放系杨某作为木工履行其工作职责的内容，杨某被他人打伤与其工作存在因果关系，是因工作原因引起的直接不利后果。“工作原因”是工伤认定的核心和重点，区分工伤与否，不仅限于“时间界限”和“空间界限”，更重要的是要考虑其“职业或业务界限”。因此，杨某是在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力伤害致死的，依法应当认定为工伤。

案例2：某机械化施工有限公司工地项目部因道路通行问题与当地村民发生冲突，当日处于停工状态，至当晚8时左右，因一名员工被村民扣留，双方冲突升级，发展到互殴，该项目部一名职工彭某在互殴中受伤。经当地人民医院诊断为：左侧腓骨远端闭合性粉碎性骨折；左侧内踝闭合性骨折。后当地公安局隆阳分局潞江派出所出具证明，证明彭某没有违反治安管理法律法规，也未对其进行过处罚。事后，彭某向社会保险经办机构提出工伤认定申请，要求认定为工伤。

案情分析：依照本款规定，工作时间、工作地点、工作原因是工伤认定的几个必要条件。本案中，关于工作时间要素，有证据可以证实：事发当日，该工地项目部因道路通行问题与当地村民发生冲突，除一辆工程车被堵走不了外，其他工程车都已返回，当日处于停工状态；关于工作地点要素：基于公路施工作业特点，工作、吃、住都在工地，因此工作地点应结合具体工作时间、工作职责等内容认定，当日工地处于停工状态，也未安排任何工作任务，工作地点就更无从确定；关于工作原因要素：彭某作为驾驶员，其工作职责是驾驶车辆，并不包括“解救扣押人员”（这是公安司法机关的职责），因此，该职工所受伤害不符合《工伤保险条例》第十四条第三项“在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的”的规定。在本案中，彭某是在与当地村民冲突中受伤，其所受伤害与履行工作职责并无直接关系，未满足工伤认定的工作时间、工作地点、工作原因等必要条件，其受伤的情形不符合《工伤保险条例》第十四条和第十五条规定应认定为工伤的条件，故不应当认定为工伤。

4、患职业病的，应认定为工伤。

根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，所谓职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。职业病诊断，应当综合分析下列因素：（1）病人的职业史；（2）职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况；（3）临床表现以及辅助检查结果等。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。根据《职业病目录》，目前，我国的职业病主要包括尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤及其他职业病等十类。

适用本款进行工伤认定时，应注意如下几个问题：

（1）患职业病的职工，其所在单位是否属于条例适用的单位范围。如不属于条例适用的单位范围，如国家机关、参照公务员制度管理的事业单位、社会团体，则其即使被诊断为职业病，亦不能适用条例规定享受工伤待遇。而应由所在单位支付费用，具体办法由国务院有关部门另行规定。

（2）本款所称的职业病，必须是在职业活动中引起的疾病，如果不是在职业活动中引起的疾病，而是因其他原因引起的疾病，如生活环境受到污染引起的疾病，就不能成为职业病。

（3）职业病的诊断必须由具有职业病诊断资格的医疗卫生机构作出而非一般的医疗机构作出。

5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。本款强调的是因工外出、因工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，应认定为工伤。职工在工作期间，由于种种原因，有可能因工外出，在此期间，如因工作原因受到伤害或者发生事故下落不明，则应认定为工伤。

案例1：昆明某经贸有限公司职工李某开车到某超市送货时，与超市员工刘某因琐事发生口角，进而双方发生肢体冲突。在此过程中，刘某用手、脚将李某打伤，李某受伤后被送云南省第二人民医院进行医治，诊断结论：腹部闭合性损伤，脾破裂，失血性休克，肋骨骨折。

案情分析：在本案中，李某虽系因工外出，但其与他人因琐事发生口角又与他人打斗被打伤并不是因履行工作职责所致，亦非工作原因所致。单位派其送货并不必然导致其遭受暴力伤害的后果。李某遭受到的暴力伤害与其工作并无直接关系。故不应当认定为工伤。

案例2：2011年7月21日，昆明某市政工程有限公司员工延某到社会保险经办机构申请工伤认定。延某自述2011年7月12日下午骑电动车从公司新基地到老基地拿肥料返回新基地行至红塔东路云南省城乡建设厅附近路口时，与杨某驾驶的桑塔纳轿车相撞，造成延某：（1）右胫腓骨开放粉碎骨折；（2）右小腿皮肤组织挫裂伤。并于事故发生当日被送至昆明市第一人民医院进行医治。经交警部门认定，延某承担交通事故的同等责任。根据工伤认定程序，社会保险经办机构对用人单位下达了工伤认定举证通知书，举证期间用人单位提出延某的工作职责和范围不需要外出拿肥料，事发当日公司也没有安排延某外出拿肥料，并且延某发生交通事故的路口不是公司新基地和老基地的必经路线。本案争议焦点是延某外出遭遇交通事故是否属于因公外出。经社会保险经办机构调查，延某的工作职责并无拿肥料一项，且事发当天公司亦未派其外出拿肥料，并且，事故地点也不是公司新基地和老基地的必经路线。综上，社会保险经办机构认定延某所受事故伤害不属于工伤。

6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，应认定为工伤。本款规定的是上下班途中哪些情形可以认定为工伤。

修改前的条例仅规定在上下班途中，受到机动车事故伤害的，应认定为工伤，范围过窄。对因在上下班途中受非机动车、客运轮渡、火车事故伤害的职工明显不公。条例修改后，扩大了上下班途中可被认定为工伤的范围，将在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，均认定为工伤。适用本款时，应注意必须同时具备三个条件，缺一不可：

（1）必须是上下班途中。即在上下班时间、上下班路线上。

（2）必须是因交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故受到伤害。

（3）必须是非本人主要责任导致的伤害，具体责任认定应以交警部门的责任认定书或法院的生效法律文书的认定为准。

案例1：2011年10月9日晚22时许，某公交集团驾驶员甘某下晚班后返家途中被歹徒伤害，除电动自行车被抢外，还被钝器击打头部致使甘某重伤昏迷。10月10日上午10时甘某才被民警发现，由120急救车送往昆明市延安医院救治。诊断结论：双颞骨骨折、双颞顶部硬膜外血肿、双侧颞叶脑挫裂伤、多处脑组织坏死，手术后深度昏迷。2011年10月24日13时，甘某因伤情过重，医治无效死亡。事发后，其家属申请工伤认定。

案情分析：甘某系下班途中遭遇歹徒暴力抢劫伤害致死。虽然其具备下班途中这一法定条件，但其受到伤害的原因是歹徒暴力抢劫，而非交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故导致的伤害，故不应当认定为工伤。

案例2：某单位职工张某，2011年3月3日下午17时左右下班后，与同事吃饭后到网吧上网，22时40分上网结束返回住宿地途中，发生车祸。车祸致使张某重度颅脑外伤当场昏迷，于2011年3月3日23：20分送往医院进行抢救。事故发生后，张某父亲向有管辖权的社会保险经办机构申请工伤认定。

案情分析：在本案中，把握“上下班途中”是认定是否属于工伤的关键。而是否处于“上下班途中”，主要是看当事人主观目的是否发生变化。“上下班途中”应指职工在合理的时间与路线上，离开家前往用人单位或离开用人单位回到家中的过程。上下班的时间、路线以及目的地的合理性，主要表现为上下班行为与其时间、路线以及目的地之间的密切联系。因此，“上下班途中”不仅反映了职工的行为，而且强烈反映了职工的主观动机。而在本案中，张某在下班回家路线上明显做出了两种行为。一个是下班后和朋友在外吃饭又到网吧娱乐的行为，另一个是从网吧回住宿地的行为。第一个行为是下班行为，第二个行为是回家行为。尽管张某第一个行为没有走完回家路线的全程，但并不能由此否定其行为具备下班时间、路线以及目的地的合理性。而张某与同事吃饭后到网吧上网，表明其行为已转入私人事务，下班行为已经结束。因此，发生机动车事故途中应定性为“私人活动结束，回家途中”，不属于工伤情形。综上所述，在“上下班途中”，职工如果去了其他地方办理其他事务，而该事务与其工作或回家没有必然联系的话，则该过程就不应认定为上下班途中。当然，如果职工在上班途中先去吃早餐，或下班后顺便买菜回家等，由于该事务是其日常工作生活的必须要求，而且符合一般常理，应作上下班途中理解。

案例3：某单位职工赵某，早上送小孩上学途中，在经至学校附近路口时，被违章渣土车撞倒，在此次事故中，赵某孩子死亡，赵某重伤，事故发生后，赵某妻子以上下班途中发生交通事故向社会保险经办机构申请工伤认定。社会保险经办机构受理后经调查，确认以下事实：赵某平时经常居住地有两个，一是自购住房，二是单位宿舍。发生事故前，赵某自单位宿舍出发送孩子上学。赵某如送孩子上学后，到单位上班，需原路返回。

案情分析：本案中，赵某事故发生前居住在单位宿舍，事发当日，一是主观目的是送孩子上学，二是客观上如果目的是到单位上班，不需经过事发路段。因此，该事故性质应为因家庭事务外出中发生交通事故，不应当认定为工伤。

案例4：2008年7月21日，某单位职工赵某在早晨6：45分左右坐上公交车，准备到单位上班，该公交车于7：07分左右到潘家湾车站即将停靠时，突然发生爆炸，因该职工距爆炸位置较近，伤势较重，当即被送往云大医院抢救。诊断结论：1、爆炸伤；2、低血容量性休克；3、左胫、腓骨开放性骨折；4、全身多处异物残留；5、左耳鼓膜穿孔。事故发生后，该用人单位向社会保险经办机构申请工伤认定。

案情分析：按照2004年《工伤保险条例》第十四条第六款之规定“在上下班途中，受到机动车事故伤害的”应当认定为工伤，2011年修订为：“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”应当认定为工伤。本案中，职工赵某所受的伤害虽然是在上班途中，但公交车爆炸事件是暴力犯罪导致发生的，只是犯罪发生的场所为公交车上，和发生在商场、广场等公共场所是一个性质，属刑事犯罪的范畴，不属于交通事故，并非为2004年《工伤保险条例》中所指的机动车事故，也非2011年修订后所指的交通事故，赵某所受伤害是刑事犯罪直接导致的后果，与《工伤保险条例》中所指列举的情形不符；同时，从2011年修改的《工伤保险条例》第十四条第六款可以看出，《工伤保险条例》在关于上下班途中发生的工伤，对范围进行了调整扩大，一是扩大了范围，将机动车事故扩大到了交通事故和城市轨道交通、客运轮渡、火车事故；二是增加了责任的限制，即在交通事故中需非本人主要责任。总体来说仍局限为交通事故和城市轨道交通、客运轮渡、火车事故，并非上下班途中所有事故都能认定为工伤。比如上下班途中遭遇抢劫或摔伤等，均未列入工伤保障范围。故赵某不应当认定为工伤。

案例5：冯某系云南某物业管理有限公司派往昆明市妇幼保健院的清洁员。2011年5月25日上午5时30分，冯某骑自行车从住地小菜园前往昆明市妇幼保健院上班，经过华山西路中国银行门前路段时（距上班地点仅20余米），被一辆小型越野车撞倒在地受伤，120救护车将其送往云南省第二人民医院救治。诊断结论：1、重型开放性颅脑损伤、右颞叶挫伤、前颅底骨折、蛛网膜出血；2、左眼外伤、左视神经挫伤、左眼眶内、下壁骨折；3、左颧骨、上颌骨粉碎性骨折；4、闭合性胸部损伤、右肺挫伤、右侧胸腔积液、左第3肋骨骨折；5、左尺桡骨中下段粉碎性骨折并尺桡关节损伤；6、右股骨髁上撕脱性骨折；7、全身多处软组织挫伤；8、双眼视神经萎缩；9、创伤后应激障碍。事后经交警部门认定小型越野车驾驶人承担事故全部责任。冯某申请工伤认定后，物业公司举证认为，其公司上班时间是上午6时30分，冯某受伤地点、受伤时间均不符合公司规定，从冯某家至工作地点，不应当5：30分就出现在出事地点，冯某上班途中受伤的理由不成立。

案情分析：经过社会保险经办机构的调查，虽然该物业公司规定职工的上班时间为上午6时30分，但因为清洁员是物业公司派往昆明市妇幼保健院从事保洁工作的，清洁员不仅受到物业公司的规章制度的约束，还要接受医院考核完成工作情况。其工作任务由医院的科室来安排，而冯某所在的科室是儿科住院部。儿科的清洁工作在整个医院属于工作量最大的，并且医院儿科规定每天上午8点前必须要完成清洁工作，因此清洁员一般都要提前到5点多到达医院，才能够在规定时间内完成工作任务。从冯某提交的证据及社会保险经办机构依职权向其他同为物业公司派往医院的清洁员及医院的护士等工作人员进行的调查情况来看，为完成工作任务，冯某每天都在上午5点多就到达医院开始清洁工作。事故发生当天，冯某确是前往昆明市妇幼保健院工作途中遭遇机动车事故伤害。综上，冯某所受伤害应当认定为工伤。

案例6：2011年9月20日上午07：35左右，云南某管道有限公司职工叶某从家中出发前往公司上班，于08：05左右途经安宁市金方街道日月湖广场昆钢职工交通车售票点对面公交站台时突发疾病，被在公园晨练的本单位退休职工发现后，当即拨打110报警电话和120急救电话，后经120急救车将其送往云南昆钢医院进行抢救。云南昆钢医院施救后将其转院至成都军区昆明总医院进行救治，因急性广泛前壁、下壁、高侧壁心肌梗死，于2011年9月20日13：35左右经抢救无效死亡。事后家属向社会保险经办机构提出工伤认定申请。

案情分析：由于叶某系上班途中突发疾病死亡，不符合工伤认定的条件，依法不能认定为工伤。

7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。随着经济的发展，不排除会出现新的应认定为工伤的情形，为保持条例的相对稳定性，不会因新情况、新问题的出现就修改条例。条例在此设置了兜底条款，即法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形也应当认定为工伤。以保证条例具有一定的灵活性和适应性。

第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：

（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

条文释义：本条是对视同工伤的情形及相应工伤保险待遇的规定。根据条例规定，下列情形视同工伤：

1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。本款中，“工作时间”是指法律法规规定的或用人单位要求职工工作的时间，包括加班时间。“工作岗位”是指职工日常所在的工作岗位和本单位指派所从事工作的岗位。“突发疾病”是指上班期间突然发生任何种类的疾病，一般多为心脑血管疾病等突发性疾病。如果职工在工作时间内、在工作岗位上突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，应视同工伤。但如职工不是在工作时间内或不是在工作岗位上突发疾病死亡的或在发病后经抢救在48小时后死亡的，则不能认定为工伤。

案例1：某公司职工沈某于2011年11月8日到达公司在禄劝县的管理处上班，2011年11月20日称咽部有些不适，开始服用感冒、消炎药，11月20日16时水库管理处将其送往云龙卫生院治疗，2011年11月22日上午10时30分左右，单位管理处领导派车将沈某送往昆明，于17时左右到达沈某的家，未送医院。2011年11月24日凌晨3时，沈某妻子发现沈某意识不清，当即拨打120求救，3时10分左右救护车到达其住所，4时25分到达昆明市延安医院，11月24日16时10分，经医院抢救无效死亡。诊断为：1.多器官功能衰竭；2.糖尿病酮症；3.肺部感染、呼吸衰减；4.肾功能衰减；颅内感染可能。

案情分析：根据本案的基本事实，首先排除《工伤保险条例》第十四条和十五条第二、三项的规定情形，但沈某的情形也不符合十五条第一项：“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡的”的法定情形。沈某虽然在工作时间和工作岗位患病，但期间进行治疗的时间已经超过48小时；沈某回家后突发疾病经抢救无效死亡虽然符合抢救时间“48小时之内”的规定，但突发疾病的时间和地点不在工作时间和工作岗位。故不应当认定为工伤。

案例2：刘某系某商贸有限公司店员。2011年8月28日上午9点30分，公司人员发现刘某未如往常一样将公司大门打开，且呼之不应，随即找来工具破门而入，发现刘某躺在床上已昏厥，并且无知觉。该公司职员立即拨打120电话，急救人员赶到后进行急救并告知其病情严重，要就近入院，随即将刘某送至医院救治。诊断结论：1、左侧基底节区脑出血破入脑室；2、脑干出血；3、枕骨大孔疝形；4高血压3级极高危组；5、应激性溃疡；6、多脏器功能衰竭。后经抢救无效，于2011年8月30日13：45分临床死亡。刘某儿子提出其父在抢救过程中早已因脑溢血导致无自主呼吸和心跳，已经没有生命体征，全靠医疗设备支撑，因此抢救时间并未超过48小时，并据此申请了工伤认定。

案情分析：根据《工伤保险条例》第十五条第一款规定：“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡的”应认定为视同工伤。在本案中，刘某虽然在工作时间和工作岗位突发疾病经抢救无效死亡，但其抢救时间已超过了48小时，其突发疾病的情形不符合认定为视同工伤的法定条件，因此不予认定为工伤。首先，从公司职员9：30分上班时发现刘某异常，联系120急救车10：06分到现场抢救开始，到12：55分送入医院救治，到2011年8月30日13：45分刘某被宣告死亡。无论从120救护车抢救起算，还是送入医院抢救起算，都已经超过48小时。申请人签收的医院病故通知单明确载明的入院时间是2011年8月28日12时55分，死亡时间是2011年8月30日13时45分。人体死亡及死亡时间应当由专业医疗机构作出的诊断证明为准，而不是以个人理解为准。故刘某死亡不应当视同工伤。

案例3：2012年2月底，昆明市西山区城市管理综合行政执法局下达责令限期整改通知书，责令云南某物业管理有限公司阳光花园三期对面设置的报刊亭在2012年3月10日前自行搬离、拆除。2012年3月9日，公司阳光花园项目部经理赵某就报刊亭搬离、拆除一事与城管部门进行现场协调，城管部门同意报刊亭可暂缓搬离、拆除，但必须在规定的期限内进行翻新处理，公司安排阳光花园三期客服中心主管苗某负责落实。当日16时30分左右，客服主管苗某安排本部门员工潘某在3月10日购买油漆等材料对报刊亭进行翻新处理。3月10日早，潘寿按照安排准备购买油漆，8时15分左右骑车途经西福路人行道侧（西华隧道往阳光花园方向50米左右）时倒地，并口吐泡沫，8时25分120急救中心赶到现场，诊断为心源性猝死。

案情分析：按《工伤保险条例》规定，本案潘某是在上班途中突发疾病死亡，不符合上下班发生非本人主要责任交通事故的要求，也不符合工作期间突发疾病死亡视同工伤的要求，但是此案例有特殊性。单位在发生事故的前一天下班前安排了工作，也就是说工作时间顺延和工作场地扩大，故社会保险经办机构认为，潘某系在工作时间和工作岗位，因突发疾病而死亡，应认定为工伤。

案例4：2011年8月30日，昆明市官渡区某培训学校门卫杨某的亲属到社会保险经办机构就杨某突发疾病死亡一事提出工伤认定申请。申请材料上自述，2011年4月13日早上6时左右，昆明市官渡区某培训学校门卫杨某从值班室外的厕所提水回来后开始咳血，持续到早上7时左右开始吐血。经该培训学校校长拨打120急救电话后，2011年4月13日上午9时08分云南省急救中心到达时现场后确认杨某已死亡，死亡原因为肝硬化、消化道大出血。我局于当日受理了杨金良兄长的工伤认定申请，社会保险经办机构因无法与被申请人昆明市官渡区某培训学校取得联系，只好通过EMS邮政快递寄出工伤认定举证通知书。2011年9月13日和10月27日，社会保险经办机构工作人员分别到官渡区教育局和昆明市官渡区某培训学校就学校情况和案发现场对相关人员作了调查询问笔录。10月27日上午，该培训学校校长到社会保险经办机构提交了所有租用本案现场地点租户与出租方签订的租户协议，协议明确写明门卫人员报酬从所有租户交纳的租金中支付，但所有租户中只有该培训学校有营业执照且具备法人资格。官渡区劳动争议仲裁委员会和官渡区人民法院均作出杨某与该培训学校不存在事实劳动关系的裁决和判决，但昆明市中级人民法院的终审判决认定：杨某与该培训学校存在事实劳动关系。

案情分析：本案中，由于杨某所守的大门是所有承租户的大门，且杨某的工资是从所有承租户所缴纳的租金中支付，故该培训学校认为，杨某与其无劳动关系。由于双方就劳动关系存在争议且劳动关系问题复杂，作为工伤认定经办机构的社会保险经办机构无法确认杨某是否与该培训学校存在劳动关系，故只能告知杨某的亲属先通过法定程序确定杨某到底与谁存在劳动关系并依法中止认定程序。杨某亲属依法申请了劳动争议仲裁，但官渡区劳动争议仲裁委员会裁决认定杨某与该培训学校不存在劳动关系。杨某家属不服，又向官渡区人民法院起诉，但官渡区人民法院的判决依然认定杨某与该培训学校不存在事实劳动关系，杨某家属上诉后，昆明市中级人民法院的终审判决认定杨某与该培训学校存在事实劳动关系。在劳动关系明确后，社会保险经办机构恢复了工伤认定程序。在认定过程中，社会保险经办机构根据《工伤保险条例》第十五条第一项之规定，“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，应当视同为工伤。”的规定，做出了杨某突发疾病死亡视同为工伤的结论。

相关法律法规规定：《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第21条规定：劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。双方当事人分别向劳动合同履行地和用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁的，由劳动合同履行地的劳动争议仲裁委员会管辖。第27条规定：劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在前款规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。第5条规定：对仲裁裁决不服的，除法律另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。

2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的应视同为工伤。本款将职工为维护国家利益、公共利益的过程中受到伤害视同为工伤，且不受工作时间、工作地点的限制，其目的是为了保障为国家利益、公共利益挺身而出而至伤害的职工的权利，避免英雄流血又流泪的情形发生。在适用本款时，应特别注意以下问题：

（1）只要是为维护国家利益、公共利益而受伤害，都应视同工伤。而维护国家利益、公共利益的行为不一定只表现为抢险救灾，还可能表现为其他行为，如见义勇为等。

（2）适用本款不受工作时间、工作地点的限制。

案例：刘某系昆明某机械厂职工，2011年10月15日，刘某下班坐公交车回家路上，遇歹徒在车上抢劫，刘某在其他乘客敢怒不敢言的情况下，挺身而出与歹徒搏斗，深受重伤。

案情分析：刘某的行为系典型的为了维护公共利益而见义勇为的行为，依法应认定为工伤。

3、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。本款规定所指的“因战、因公负伤致残”的具体范围包括：（1）对敌作战致残；（2）因执行任务遭敌人或者犯罪分子伤害，或者被俘、被捕后不屈遭敌人折磨致残；（3）为抢救和保护国家财产、人民生命财产或者执行反恐怖任务和处置突发事件致残；（4）因执行军事演习、战备航行飞行、空降和导弹发射训练、试航试飞任务以及参加武器装备科研试验致残；（5）在执行外交任务或者国家派遣的对外援助、维持国际和平任务中致残；（6）在执行任务中或者在上下班途中，由于意外事件致残；（7）因患职业病致残；（8）在执行任务中或者在工作岗位上因病或者因医疗事故致残；（9）其他因公致残的。如职工原在军队中因战、因公负伤致残，并已取得到革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的，考虑到职工是为了国家利益而受到伤害，故条例将其规定为视同工伤。

4、关于视同工伤职工的工伤保险待遇。条例规定，职工具备视同工伤的前两款情形的，按照条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有视同工伤的第3款情形的，按照条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

5、工伤与视同工伤的区别和联系。“视同工伤”是指本条规定的、虽不是工伤但是按照工伤对待并享受工伤保险待遇的三种情形。视同工伤与认定工伤的区别主要体现：

（1）对受伤或死亡原因的要求不同。认定工伤几乎都要求职工的受伤或死亡与工作有直接的关联性；而视同工伤则对此一般不作要求；（2）认定依据不同。认定工伤的法定情形不固定，本条例还规定了“法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形”这个兜底条款，现实中出现的新情况只要符合本条例的宗旨原则就可以依据该条款对本条例没有明确规定的情形认定为工伤；但是视同工伤的情形只有本条规定的三种，除此之外的任何情形都不能被认定为视同工伤。（3）保护权益上的区别：认定工伤的权益保护范围仅限于职工的本职工作，而视同工伤的权益保护范围则扩展到了国家利益和公共利益。

第十六条　职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自残或者自杀的。

条文释义：本条是关于不得认定为工伤或者视同工伤的规定。

1、故意犯罪的不得认定为工伤。此处的“故意犯罪”，仅指因职工本人实施故意犯罪而遭受的伤害，不包括第三人实施故意犯罪导致职工受到伤害的情形。根据犯罪的主观方面的不同，犯罪可分为故意犯罪和过失犯罪。按照《刑法》的规定，明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成犯罪的，是故意犯罪。应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，或者已经预见而轻信能够避免，以致发生这种结果的，是过失犯罪。如果职工的行为仅是违反治安管理处罚法或属于过失犯罪，只要其符合条例第十四条、第十五条的规定，亦可认定为工伤或视同工伤。如在生产、作业中违反有关安全管理的规定，因而发生重大伤亡事故或者造成其他严重后果的，构成重大责任事故罪，处三年以下有期徒刑或者拘役，情节特别恶劣的，处三年以上七年以下有期徒刑。由于该罪属于过失犯罪，因此，如果职工自己在事故中也受到伤害，只要其符合条例第十四条的规定，亦可认定为工伤。

2、醉酒或者吸毒的不得认定为工伤。根据《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》的规定，醉酒的标准是每百毫升血液中的酒精含量达到或超过80毫克。如果职工仅仅是饮了酒但没有达到醉酒的状态，则其只要符合条例第十四条、第十五条的规定，依然可以被认定为工伤并可享受工伤待遇。但如饮酒达到醉酒的状态，则不能认定为工伤或视同工伤。如上班途中因醉酒驾车发生交通事故受到伤害，即使其非主要责任者，亦不能认定为工伤。所谓吸毒，是指以口服、鼻吸、肌肉注射和静脉注射等方式吸食鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因，以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。只要职工在受到事故伤害时经公安部门检测认定其吸食了毒品，则其即使符合条例第十四条、第十五条的规定，也不能认定为工伤或视同工伤。条例将醉酒、吸毒排除在工伤或视同工伤的情形之外，主要是因为醉酒、吸毒均会导致职工的注意力和判断力下降，容易引发事故发生且醉酒和吸毒的恶习本是应该戒除的。为预防工伤事故的发生，条例将醉酒和吸毒排除在工伤或视同工伤的情形之外，有利于引导职工进行正确的行为选择，避免工伤事故的发生。

3、自残与自杀的不得认定为工伤。自残是指通过各种手段和方法伤害自己的身体，并造成伤害结果的行为。例如，某职工为了获取较高的工伤保险赔付，在工作过程中，故意用刀将其手臂砍断，该职工的这种行为，就属于自残。自杀是指通过各种手段和方法结束自己生命的行为。例如，某职工因个人私事想不开，在上班时间从办公大楼纵身跳下，当场死亡，该职工的这种行为就属于自杀。以上两种情况都不能认定为工伤，因为与工作无必然联系，并且也是与条例的立法目的相背的行为。

案例：2011年7月1日上午11点左右，某园林绿化公司职工刘某来单位上班，因迟到而受到单位管理人员谢某的批评。谢某在批评刘某时，用安全帽轻轻打了刘某一下，却不料刘某平时脾气暴躁，刚好当天早上遇到心烦事，又觉得自己的人格受到了极大侮辱，于是就十分生气地用安全帽打了谢某的头部，致使谢某重伤。事后，公司认为发生冲突后，是谢某先动手打了刘某，然后刘某才将谢某打成重伤，属于刑事案件，故谢某的伤情不应被认定为工伤。

案情分析：本案中，谢某是在工作时间和工作场所内，因管理刘某迟到而受到了刘某的暴力伤害。虽然谢某在批评刘某过程中，是谢某先动手打了刘某一下，但该行为情节轻微、危害不大，不构成刑法上的故意犯罪行为。因此，谢某先动手的行为不能作为其不能被认定为工伤的理由，故谢某的伤情应被认定为工伤。

第十七条　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

条文释义：本条是关于申请工伤认定的主体、时限、受理部门等事项的规定。

1、申请工伤认定的主体。根据条例的规定，申请工伤认定的主体主要有两类，一是职工所在单位，二是工伤职工或者其近亲属、其所在单位的工会组织。

2、申请工伤认定的时限。根据条例规定，如是用人单位申请工伤认定，应自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，如遇特殊情况，包括地震、洪灾等不可抗力事件或其他特殊情况导致无法及时申请，报社会保险行政部门同意后，申请时限可以适当延长。如用人单位未在前款规定的时限内提交工伤认定申请，则在此期间发生符合条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。如果是工伤职工或者其近亲属、工会组织提出申请，则在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内都可申请。将用人单位的申请时间规定得较短，目的是督促用人单位及时申请工伤认定，同时也便于相关证据的收集和保全，以确保工伤职工及时享受工伤待遇。将工伤职工或者其近亲属、工会组织提出申请的时间规定为1年内，是考虑到发生工伤事故后，工伤职工及其近亲属往往忙于救治及处理相关事宜，无暇及时申请工伤认定，而工会组织碍于各方面的限制，往往也不能及时为工伤职工申请工伤认定。为确保工伤职工的工伤待遇不至于因未及时申请认定而受到影响，条例将工伤职工或者其近亲属、工会组织提出申请的时间规定为1年内。如工伤职工或者其近亲属、工会组织未按照上述时限申请工伤认定，则不再适用工伤认定的行政程序，但工伤职工或其近亲属有权依法向法院提起诉讼，主张其工伤待遇。

3、工伤认定机构。一般情况下，工伤认定机构应是统筹地区的社会保险行政部门，但如依照前款规定应由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，则根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。详细理解本条所规定的“用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门”，需从以下几点考虑：

（1）统筹地区社会保险行政部门的级别。如《云南省实施＜工伤保险条例＞办法》第四条规定，“省社会保险行政部门负责全省的工伤保险工作；州（市）和县（市、区）社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。社会保险行政部门设立的社会保险经办机构具体承办工伤保险事务，乡（镇）或街道办事处的社会保障站（所）根据社会保险经办机构的委托具体承办工伤保险事务。”因此，在云南省，工伤认定的管辖级别一般为县（市、区）以上级别的社会保险行政部门，但是乡（镇）或街道办事处的社会保障站（所）根据社会保险经办机构的委托可以具体承办工伤保险事务。

（2）统筹地区社会保险行政部门的管辖范围。对于农民工而言，我国《劳动和社会保障部关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》规定：“用人单位注册地与生产经营地不在同一统筹地区的，原则上在注册地参加工伤保险。未在注册地参加工伤保险的，在生产经营地参加工伤保险。农民工受到事故伤害或患职业病后，在参保地进行工伤认定、劳动能力鉴定，并按参保地的规定依法享受工伤保险待遇。用人单位在注册地和生产经营地均未参加工伤保险的，农民工受到事故伤害或者患职业病后，在生产经营地进行工伤认定、劳动能力鉴定，并按生产经营地的规定依法由用人单位支付工伤保险待遇。”，如果是非农民工，《云南省实施＜工伤保险条例＞办法》第十四条规定，“工伤认定应当向统筹地区社会保险行政部门提出申请；事故发生地与用人单位所在地不一致的，也可以向事故发生地统筹地区的社会保险行政部门提出申请。对工伤认定管辖权发生争议的，由其共同的上一级社会保险行政部门指定管辖。国家机关、参照公务员法管理的事业单位工作人员发生工伤，以及省社会保险经办机构管理的用人单位发生工伤的，其工伤认定由单位所在统筹地区的社会保险行政部门按照条例规定受理、认定。”

案例1：用人单位、工会组织和工伤职工及其近亲属均未及时申请工伤认定的，怎么办？

2010年12月20日上午9：00时，农民工沈某在某工业制粉厂装载粉料时被另一同事王某不慎撞倒后从高处摔下受伤。后被送到医院进行医治。诊断结论：胸12、腰4骨折。事后该单位为避免事态扩大就向沈某支付了医疗费，却未向有关部门提出工伤认定的申请。沈某及其亲属也不懂条例的相关规定也未申请工伤认定，同时该制粉厂刚成立不久尚未设立工会组织，因此沈某的伤情从未申请工伤认定。直到2012年3月，沈某才从一个远亲律师处得知他的情况可以申请工伤认定，于是向当地社会保险行政部门提出申请要求认定为工伤。

案情分析：本案中，沈某在单位上班过程中被王某撞倒后从高处摔下受伤的情形符合条例“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应认定为工伤”的法定条件。但是沈某的用人单位、工会组织及其近亲属无正当理由均未在条例规定的时限内向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，故不再适用工伤认定的行政程序。但沈某有权依法向法院提起诉讼，要求单位给予其工伤待遇。

案例2：工伤认定应当归谁管辖？

2010年8月，重庆某建设工程公司在云南承包了一个建设小区商品房的工程。陈某被建设工程公司派驻云南负责云南项目的工地施工。2011年10月9日，陈某在工地视察工作时被工作架上掉下来的砖头砸成重伤。于是在工作单位未为其申请工伤认定的情况下，陈某就向云南当地的社会保险行政部门提起工伤认定申请，但被告知建设工程公司的注册地在重庆，应向重庆的社会保险行政部门提起工伤认定申请。然而重庆社会保险行政部门却告知陈某，重庆某建设工程公司从未为陈某购买过工伤保险，因此以工伤认定申请应由事故发生地的劳动行政部门负责为由不予受理陈某的申请。

案例分析：本案涉及的是工伤认定的管辖权问题。对于该问题，目前我国大多数地方都是由企业法人营业执照注册地或企业缴纳工伤保险费所在地的社会保险行政部门负责。但也有个别地方由事故发生地的社会保险行政部门负责。因此在实践中便产生了企业法人注册地和事故发生地社会保险行政部门都对工伤申请不予认定的情况，而且均有当地制定的地方规章做依据。于是出现了认定结果是否被当地社会保险行政部门或社会保险经办机构认可的问题。具体到本案中，由于农民工陈某是在公司的经营地云南发生的工伤事故，并且建筑工程公司从未为其购买过工伤保险，因此陈某在受伤后可以按照《劳动和社会保障部关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》，在该公司的生产经营地云南进行工伤认定、劳动能力鉴定，并按云南的规定依法由用人单位支付其工伤保险待遇。

相关规定：

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第11条规定：雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。

第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：

（一）工伤认定申请表；

（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

条文释义：本条是关于提出工伤认定申请时应提交材料的规定。提出工伤认定申请需要提交以下材料：

1、工伤认定申请表。申请表是说明受伤害的职工、所在单位、事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况的法律文书。无论是用人单位还是其他申请人，都必须真实、准确地填写工伤认定申请表，以便社会保险行政部门及时进行工伤认定。

2、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料。劳动合同是证明用人单位和职工之间存在劳动关系的法定文件。如果职工与用人单位未签署劳动合同，则应提供双方已建立事实劳动关系的证明文件，如工资单、证人证言等。《劳动和社会保障部关于确立劳动关系有关事项的通知》明确规定，用人单位招用劳动者未订立书面劳动合同，但同时具备下列情形的，劳动关系成立：（1）用人单位和劳动者符合法律、法规规定的主体资格。如建筑施工、矿山企业等用人单位将工程（业务）或经营权发包给不具备用工主体资格的组织或自然人，对该组织或自然人招用的劳动者，由具备用工主体资格的发包方承担用工主体责任。（2）用人单位依法制定的各项劳动规章制度适用于劳动者，劳动者受用人单位的劳动管理，从事用人单位安排的有报酬的劳动；（3）劳动者提供的劳动是用人单位业务的组成部分。同时，该通知还规定，用人单位未与劳动者签订劳动合同，认定双方存在劳动关系时可参照下列凭证：（1）工资支付凭证或记录（职工工资发放花名册）、缴纳各项社会保险费的记录；（2）用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件；（3）劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录；（4）考勤记录；（5）其他劳动者的证言等。其中，（1）、（3）、（4）项的有关凭证由用人单位负举证责任。如双方对劳动关系存在争议，可通过劳动争议仲裁、诉讼等程序确认劳动关系。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第6条之规定：发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供；用人单位不提供的，应当承担不利后果。在劳动争议仲裁、诉讼进行过程中，工伤认定可暂时中止，待劳动关系确认后再恢复认定程序。

3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。在申请工伤认定时，申请人应提供医疗机构的医疗诊断证明或者职业病诊断机构出具的职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书），以作为社会保险行政部门认定工伤的依据。

实践中，申请人往往因为各种原因不能一次性提供齐所有材料。为避免社会保险行政部门以此为由不予受理或告知不充分、不完整，导致申请人多次奔波、认定时间过长等情况出现，条例专门规定了材料补正的内容。即：工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

案例：某单位职工朱某，在工作中受到事故伤害，但单位送其就医时，病历及诊断证明上患者姓名均使用的是同一单位另一名职工名字，朱某在伤情稳定后，向社会保险行政部门申请了工伤认定。

案情分析：根据条例的规定，用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接提出工伤认定申请。因此朱某有权提出工伤认定申请。但朱某提交的医疗机构出具的受伤害诊断证明书是他人的姓名，受伤主体不一致，无法证明朱某受伤事实，也不能证明就是朱某本人因工受伤。因此，社会保险行政部门书面告知朱某应补正医疗诊断证明材料后，社会保险行政部门方能受理其申请。

第十九条　社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。

职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。

条文释义：本条是关于工伤事故的调查核实以及工伤认定举证责任问题的规定。

1、工伤事故的调查核实。工伤认定一般只进行书面审查，不进行调查核实。但如果案情比较复杂，则社会保险行政部门有权进行调查核实。在调查过程中，有关单位和个人应给予积极配合。但调查人员在调查过程中不得干扰用人单位的正常工作、不得借机向有关单位和个人索要财物，更不得徇私枉法，否则应承担相应的法律责任。

2、工伤事故举证责任。当职工与用人单位就职工所受伤害是否属于工伤发生争议时，由用人单位承担举证责任。因为在工伤事故中，职工要举证证明其所受伤害与工作有关往往存在诸多困难，而职工的考勤记录等原始资料一般亦是由单位保管，故由用人单位承担举证责任更有利于保护职工的合法权利。

案例：2011年9月12日16时40分左右，正在某食品厂上班的工人梅某，被厂里的制糖机绞伤右手，当即被送往医院治疗，诊断结论：右食、中、环、小指皮肤毁损伤并食、环指近指节骨折。食品厂认为梅某的工作岗位是选糖工而不是机器操作工，事发当时是梅某擅自串岗、为个人学技术违规开机而造成事故发生，不应认定为工伤，并举例说明地勤人员偷开飞机、巡道工偷开火车受伤均未被认定为工伤。经社会保险行政部门调查，食品厂与梅某未签订劳动合同，未签岗位责任书，也没有对包括工作岗位、职责和内容在内的劳动权利和义务进行约定，因此不能确定梅某的工作岗位，平时工作过程中梅某的工作岗位是流动的，不是固定的。

案例分析：食品厂所举的两个例子跟本案的性质完全不同，在其所举的例子中，已经对劳动者的工作岗位进行了确定，而食品厂却没有合法有效的证据证明梅某是选糖工，不是机器操作工。同时制糖机在梅某的工作区域范围内是不容否认的事实。退一步讲，即使梅某的工作岗位是选糖工，但在其工作区域有机电设备，存在不安全因素，食品厂将制糖机放在普通职工所能接触到的地方，应当预见到其他非机器操作工有可能因好奇而自行操作，有可能发生危险性。食品厂既未对职工进行安全教育，又无人看护制糖机，也没在非机器操作工私自操作机器时进行劝阻，食品厂用工不规范和工厂存在不安全隐患是造成事故的根本原因，对此造成的事故，食品厂应负有不可推卸的责任，而且，劳动者违反劳动纪律或违章操作也不是认定为工伤的禁止性条件。综上，梅某在上班时间、在工作场所和工作过程中被机器绞伤，而单位又不能举证证明梅某的伤情不属于工伤，因此梅某应认定为工伤。

第二十条　社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。

作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。

社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

条文释义：本条是关于工伤认定时限及回避的规定。

1、工伤认定时限。一般情况下，社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，如果事实清楚、权利义务明确的，则应当自受理之日起15日内作出工伤认定的决定。

2、回避。为确保工伤认定的客观、公正，如果社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，比如是工伤认定申请人的近亲属、代理人、或与工伤认定申请人有其他关系，足以影响工伤认定的公正性的，则其在工伤认定中应当回避。

案例：2010年7月9日16：00左右，郑某在其工作单位—某面粉厂的操作间工作时昏倒，被送往医院，经抢救无效于2010年7月11日0：05时死亡。诊断结论：脑梗死亡并中枢性呼吸衰竭。2010年8月23日，郑某的配偶蒋某向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请，但社保部门以蒋某提供的材料不齐全为由推脱长达半年之久都未告知蒋某能否受理。经蒋某上访，2011年4月18日，社保部门向蒋某下达了受理通知书。但是受理后，社保部门却迟迟不作出工伤认定的决定，并多次要求蒋某补充材料，而蒋某将工伤认定所需材料收集齐全后送交社保部门亦迟迟未得到答复。后蒋某聘请律师代理其向社会保险行政部门主张权利。

案情分析：本案中，如果蒋某提供的材料不完整，社会保险行政部门应当一次性书面告知蒋某需要补正的全部材料，而不是以此为由多次推脱。社会保险行政部门受理工伤认定申请后应当按照本条规定及时作出工伤认定结论，如果事实不清楚应行使事故调查权，而不是一味要求蒋某补正材料。故蒋某有权提起行政复议申请或提起行政诉讼，要求社会保险行政部门及时做出工伤认定结论，以维护其合法权利。

第四章　劳动能力鉴定

第二十一条　职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

条文释义：本条是关于职工进行劳动能力鉴定的条件规定。职工发生工伤后进行劳动能力鉴定应同时具备下列两个条件，缺一不可：

1、经治疗伤情相对稳定。如伤情不稳定，存在恶化或进一步好转的可能，则劳动能力鉴定的结论有可能不够准确、客观。

2、存在残疾并影响劳动能力。

需要注意的是，劳动能力鉴定不同于伤残鉴定，也不同于伤情鉴定。伤情鉴定是专门的司法鉴定机构就伤者的伤情是轻微伤、轻伤还是重伤以及其等级进行的专门性鉴定。伤残鉴定是指专门的鉴定机构就伤者的伤残等级进行的鉴定，而劳动能力鉴定是指劳动能力鉴定委员会依据《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级》，对因工负伤或患职业病的职工伤残后丧失劳动能力的程度和依赖护理的程度作出的判别和评定。

案例：2011年3月22日上午11时许，肖某在其工作的公司承建的某小区II期工地与工友抬角钢时，被角钢砸伤右脚趾。当时肖某就被送往医院诊治，诊断结论：右足第一趾末节开放性骨折。肖某经与公司协商赔偿事宜不成，便依据工伤标准要求鉴定部门对自己的伤残程度进行鉴定，鉴定结论为十级伤残。肖某遂以人身损害赔偿纠纷为由诉至法院，要求法院判决单位赔偿其十级伤残赔偿金及误工费、交通费等各项损失。举证期限内，公司认为本案的案由是人身损害赔偿纠纷，但肖某的伤残等级是按照工伤标准鉴定的，不应作为本案认定伤残的依据，而是应该按照人身伤害伤残等级评定标准进行鉴定，遂向法庭申请重新鉴定。而肖某则认为其选用工伤标准还是人身伤害伤残标准可以自行决定。

案情分析：本案中，肖某起诉的案由并非工伤赔偿纠纷，而是人身损害赔偿纠纷，因此作为赔偿依据的鉴定结论也应当是人身伤害伤残评定，而不是工伤劳动能力鉴定。故法庭应当根据被告的申请指定鉴定机构重新鉴定。现实中，大多数职工特别是农民工由于缺乏法律知识，没有考虑清楚自己诉请的对象和事实就盲目鉴定，导致本属于工伤的却做成人身伤残鉴定，属于人身伤害的却做成工伤鉴定，既耗时耗财，也不利于有效、及时保护自己的合法权益。因此严格区分劳动能力鉴定、伤情鉴定、伤残评定十分必要。

第二十二条　劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。

生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

条文释义：本条是关于劳动能力和生活自理能力鉴定等级的规定。根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（GB/T16180-2006）》，工伤、职业病致残等级可分解为5个门类，划分为10个等级。其中，符合标准一级至四级的为全部丧失劳动能力，五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力。通过劳动能力鉴定，能够准确评定职工伤残、病残的程度，为职工享受工伤待遇、正确处理与此相关的争议提供客观依据。

第二十三条　劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

条文释义：本条是关于劳动能力鉴定申请主体、受理机构、申请材料的规定。

1、劳动能力鉴定申请主体。根据条例规定，用人单位、工伤职工或者其近亲属都可向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。此处所讲的近亲属是指工伤职工的父母、配偶、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等近亲属。

2、劳动能力鉴定机构。根据条例规定，设区的市级劳动能力鉴定委员会是劳动能力的法定鉴定机构，这与伤情鉴定、伤残鉴定机构明显不同。伤情鉴定、伤残鉴定机构是指具备专门资质、经司法机关指定或认可的鉴定机构。

3、劳动能力鉴定申请材料。申请劳动能力鉴定时，申请人应向鉴定机构提交工伤认定决定书、职工工伤医疗的有关资料。职工工伤医疗的有关资料是指受伤职工的病历资料及各种医学影像、化验单等。

第二十四条　省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会和设区的市级劳动能力鉴定委员会分别由省、自治区、直辖市和设区的市级社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

劳动能力鉴定委员会建立医疗卫生专家库。列入专家库的医疗卫生专业技术人员应当具备下列条件：

（一）具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格；

（二）掌握劳动能力鉴定的相关知识；

（三）具有良好的职业品德。

条文释义：本条是关于劳动能力鉴定委员会的人员构成规定。劳动能力鉴定委员会一般是由社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

1、社会保险行政部门作为工伤认定的主管机关，理应参与劳动能力鉴定的全过程。

2、卫生行政部门。由于劳动能力鉴定涉及医学专业知识，故应有卫生行政部门的参与。按照条例规定，劳动能力鉴定委员会应建立医疗卫生专家库。进入医疗卫生专家库的人员应具备良好的职业品德、有劳动能力鉴定的相关知识，并具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格（如副主任医师、主任医师等）。

3、工会组织。工会是职工自愿结合的工人阶级的群众组织。中华全国总工会及其各工会组织代表职工的利益，依法维护职工的合法权益。在劳动能力鉴定过程中，为维护职工合法权益，确保鉴定结论客观、公正，应有工会组织代表参加劳动能力鉴定委员会。

4、经办机构代表。由于社会保险经办机构是工伤保险基金的管理者，负责工伤保险基金的管理和支付，其参与劳动能力鉴定，将更有利于基金的依法管理。

5、用人单位代表。由于用人单位是直接的当事人，其参与劳动能力鉴定，将有利于落实工伤职工的各项待遇，确保职工权利的实现。

第二十五条　设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论；必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。

设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

条文释义：本条是关于劳动能力鉴定委员会进行劳动能力鉴定的步骤及时间规定。

1、劳动能力鉴定的步骤。根据条例规定，劳动能力鉴定的步骤包括以下三个方面：

（1）组成专家组。劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组。抽取专家时，应适当考虑专家的医学专业背景，以确保鉴定意见的客观、准确。

（2）专家组提出鉴定意见。专家组应根据劳动能力鉴定申请人提供的鉴定申请材料提出鉴定意见，必要时就相关情况进行核实。

（3）做出劳动能力鉴定结论。劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论；必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。

2、做出劳动能力鉴定结论的时限。劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，如案情复杂、医疗资料不全等，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

案例：王某经车主介绍到某建设公司随车从事装卸工作，由建设公司负责安排从事装卸工作和发放工资。2011年7月1日，职工王某与工友到海埂大坝装运钢模随车返回建设有限公司途中，车辆右后轮掉在路边沟里，王某与工友及驾驶员在施救过程中，车辆倒塌，王某被压在车下受伤，造成L3、4椎体骨折脱位伴双下肢截瘫，并且一度处于深度昏迷状态。2011年12月8日，当地劳动行政部门认定王某与建设公司存在事实劳动关系，并且王某是在工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，故王某所受事故伤害应“认定为工伤”，并按程序送达了《工伤认定通知书》。王某的配偶郭某拿着工伤认定决定书去申请劳动能力鉴定，然而出乎所有人意料的是，当她填好劳动能力鉴定申请表，到受理窗口时却被告知要到指定的医院找医师诊断后才可以受理。迫于无奈，郭某只好到指定的医院，但是却没有找到负责鉴定的医师，后来终于找到负责鉴定的医师时，医师一听说王某处于深度昏迷状态需要到家里诊治就多次推脱说他没有时间出诊。正因为如此，王某的劳动能力鉴定一直未被受理。

案例分析：依照条例规定，设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论；必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。因此，劳动能力鉴定委员会应先受理郭某的劳动能力鉴定申请，然后组成专家组进行鉴定，而不是先要求王某出具指定医疗机构的诊断证明再受理。并且，像王某这种深度昏迷而指定的鉴定医师不出诊时也可委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。同时本条为了维护广大工伤职工的合法权益，还特别规定有管辖权的劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。故本案中，郭某可以要求劳动能力鉴定委员会督促指定的医疗机构尽快出具诊断证明，以利于鉴定委员会在规定时限内出具鉴定结论。

第二十六条　申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

条文释义：本条是关于申请再次鉴定的规定。

1、再次鉴定的申请主体。虽然本条规定申请再次鉴定的主体仅限申请鉴定的单位或者个人，也就是说初次鉴定的申请人才可以申请再次鉴定。但在实践中，为了避免用人单位申请鉴定后，职工或其近亲属对该鉴定结论不服却没有救济途径，或者职工及其近亲属申请的鉴定，用人单位觉得鉴定结论不合理却不能提出异议的情况出现，再次鉴定的申请主体不仅仅包括申请鉴定的单位或个人，而且还应包括与鉴定结论有直接利害关系的用人单位或者工伤职工、近亲属。

2、再次鉴定申请的时效期间。应为收到鉴定结论之日起15日内，15日内没有提出再次鉴定申请的，设区的市级劳动能力鉴定委员会做出的鉴定结论就具有法律效力，当事人就不能提出再次鉴定的申请。

3、受理再次鉴定申请的机构。应为省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会，省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会做出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

案例：2011年10月6日上午10时30分，赵某在公交车站乘坐12路公共汽车到公司上班，在公交车站下车时被一辆违章行驶的小轿车撞倒当场昏迷，被送到医院救治。诊断结论：头部软组织挫伤，口腔外伤，腿部严重受伤。2012年3月5日，社会保险行政部门认定其为视同工伤，并送达了《工伤认定通知书》。2012年4月3日，公司为赵某申请了劳动能力鉴定。2012年5月，设区的市级劳动能力鉴定委员会作出了鉴定结论，认定赵某为十级伤残。赵某不服，认为自己的伤情应为八级伤残，是因为公司从中作梗才被认定为十级伤残，因此向省劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。

案例分析：本案中，虽然申请鉴定的主体是赵某的工作单位而不是赵某本人，如严格依照本条的规定，赵某不能提起再次鉴定的申请。但实践中，赵某是工伤职工，劳动能力鉴定结论的好坏直接影响其享受的工伤保险待遇，与鉴定结论有直接的利害关系，故赵某本人或者其近亲属都可以申请再次鉴定。

相关规定：《云南省实施＜工伤保险条例＞办法》第30条规定：工伤职工申请劳动能力再次鉴定，鉴定结论发生变化的，应当按照再次鉴定结论，享受鉴定结论变更后的工伤保险待遇。工伤职工申请劳动能力复查鉴定，鉴定结论发生变化的，应当按照复查鉴定结论，除不计发一次性伤残补助金外，享受相应工伤保险待遇。

第二十七条　劳动能力鉴定工作应当客观、公正。劳动能力鉴定委员会组成人员或者参加鉴定的专家与当事人有利害关系的，应当回避。

条文释义：劳动能力鉴定是对工伤职工的劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度等级进行的鉴定，是工伤职工应否享受或应享受何种工伤保险待遇、应否调整工作岗位、能否解除劳动合同的科学、客观依据。故劳动能力鉴定工作应当本着客观、公正的原则，才能保障工伤职工的合法权益，合理分配工伤保险基金，实现工伤保险制度的最终目的。为了保证鉴定工作的客观公正，有效地保护劳动能力鉴定当事人的合法权益，本条规定了劳动能力鉴定过程中的回避制度，即劳动能力鉴定委员会成员或者参加鉴定的医疗专家与申请劳动能力鉴定的单位或个人以及其他当事人有诸如配偶、子女、父母、兄弟姐妹等血缘关系，或者属于同学、老乡、朋友等相识关系，或有私自会见、请客送礼、债权债务等直接财产利害关系，可能影响劳动能力鉴定客观公正的，经有关当事人申请或者自己主动申请，有关部门或者负责人决定其不参与该劳动能力鉴定工作的制度。

案例：2011年7月18日下午四时左右，张某受单位指派在某采石场爆破石头时，被突然塌方的石头砸伤，送往医院进行医治。诊断结论为：1、右胫腓骨下段开放性粉碎性骨折；2、右内外踝骨折；3、颅底骨折、气颅；4、L3爆裂骨折；5、左第五趾骨骨折；6、左6、7肋骨骨折，左肩峰端骨折。2011年11月22日，张某的受伤情形被当地社会保险行政部门认定为工伤。2011年12月，张某申请劳动能力鉴定。当地的市级劳动能力鉴定委员会收到张某的劳动能力鉴定申请后，从医疗卫生专家库中随机抽取蒋某等三名专家组成专家组，鉴定蒋某为七级伤残，并于2012年2月17日向张某送达了鉴定结论。2012年2月23日，张某对该鉴定结论不服向省级劳动能力鉴定委员会提出了再次鉴定。张某看到再次鉴定的人员中出现了蒋某，就向省级劳动能力鉴定委员会提出异议，要求蒋某回避。

案例分析：虽然蒋某与申请劳动能力鉴定张某及其他当事人没有血缘、相识及直接财产利害关系，但张某正是因为对第一次的鉴定结论不服才申请了再次鉴定，然而蒋某作为第一次鉴定的人员已经非常清楚张某的受伤情况和鉴定结论的依据。如果让蒋某参与再次鉴定，则蒋某很可能会先入为主影响再次鉴定的判断，也可能会掩盖或避免自己在第一次鉴定中的不足之处。因此，蒋某应属于可能影响劳动能力鉴定客观、公正的人员，张某申请蒋某回避是合理合法的，有关部门或者负责人可以决定蒋某不参与该劳动能力鉴定工作。

相关规定：《重庆市工伤保险实施暂行办法》第十九条第二款参加过首次鉴定（确认）的专家不能参加再次鉴定（确认）。

第二十八条　自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。

条文释义：本条规定的劳动能力复查鉴定制度是指工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力复查鉴定的制度。该制度的建立更为全面准确地保障了伤残职工的合法权益，使工伤职工不至于因伤残情况变化而享受不到应有的工伤保险待遇。同时，为了保证劳动能力鉴定结论的权威性和稳定性，也为了防止当事人过于频繁提出复查鉴定给劳动能力鉴定委员会增加过多额外的工作负担，本条特别规定，无论工伤职工的伤残情况何时发生变化，工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构都只能在劳动能力鉴定结论作出之日起1年后提起劳动能力复查鉴定申请。

需要特别注意的是，本条规定的劳动能力复查鉴定与本条例第二十六条规定的劳动能力再次鉴定具有本质的区别，不能将二者混为一谈：

1、劳动能力复查鉴定是工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化而提起的鉴定，而劳动能力再次鉴定是申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服而提起的鉴定；

2、劳动能力复查鉴定只能自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后申请，而劳动能力再次鉴定则必须在收到鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出申请。

案例：2010年2月8日13：50左右，昆明某物业管理有限公司的职工李某在公司的农场看守时，听到一男子用石头砸农场宿舍房顶，于是李某就外出阻止，被该男子砍伤。后送到医院治疗。诊断结论：1、左手刀伤并血管神经肌腱损伤；2、头部刀伤；3、右手背擦伤。2010年6月20日，李某的情形被当地社会保险行政部门认定为工伤。2010年7月，张某在伤情稳定后向当地市级劳动能力鉴定委员会申请了劳动能力鉴定。2011年8月14日，张某收到鉴定结论，鉴定为九级伤残。2011年3月，张某的头部刀伤伤情恶化，造成其深度昏迷半年之久。经医院诊断，张某的昏迷是由于2010年2月8日头部的刀伤引起的。故张某的近亲属想为张某申请劳动能力复查鉴定，却不知张某的情形是否符合劳动能力复查鉴定的条件。

案例分析：本条规定，劳动能力复查鉴定的申请条件有三个：（1）申请时间必须是在劳动能力鉴定结论作出之日起1年后；（2）申请人必须是工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构；（3）工伤职工的伤残情况发生变化。这三个条件缺一不可。本案中，张某在鉴定结论作出后，其头部的刀伤导致昏迷，应属于伤残情况发生变化，其近亲属可以自2012年8月13日起为其申请劳动能力复查鉴定。

第二十九条　劳动能力鉴定委员会依照本条例第二十六条和第二十八条的规定进行再次鉴定和复查鉴定的期限，依照本条例第二十五条第二款的规定执行。

条文释义：本条是对劳动能力再次鉴定和复查鉴定期限的规定。虽然劳动能力再次鉴定和复查鉴定均是在已经具备鉴定结论的基础上进行的鉴定，但是由于劳动能力再次鉴定是申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的原鉴定结论不服而提起的鉴定，劳动能力复查鉴定是工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化而提起的鉴定，故劳动能力再次鉴定和复查鉴定实际上是在不受原鉴定结论干扰的情况下重新作出的鉴定结论，故需要的时限应与初次鉴定的时限一致，否则可能会造成劳动能力再次鉴定和复查鉴定因时限不足而草草了事的不良后果。故本条规定，劳动能力再次鉴定和复查鉴定的时限按照本条例第二十五条第二款关于劳动能力初次鉴定的时限执行，即劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力再次鉴定或复查鉴定申请之日起60日内作出劳动能力再次鉴定或复查鉴定的鉴定结论，必要时，作出劳动能力再次鉴定或复查鉴定的鉴定结论的期限可以延长30日。并且劳动能力再次鉴定或复查鉴定的鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

第五章　工伤保险待遇

第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。

条文释义：本条是关于职工治疗工伤的规定，需要特别注意的有以下几点：

关于工伤职工的就医处所。本条赋予工伤职工享受工伤医疗待遇权利的前提是职工治疗是因工作遭受事故伤害或者患职业病。职工治疗非因工伤引发的疾病，不享受工伤保险待遇，应按照基本医疗保险办法处理。为了便于管理工伤职工的医治救治、工伤保险基金支付、计算工伤职工的医疗待遇等，同时也考虑到情况紧急时就近医疗的原则，本条特别规定“职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救”。

2、关于工伤保险医疗待遇具体包括的项目及计算方式。本条规定的工伤医疗待遇包括：（1）医疗费用待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，这里的“治疗工伤所需费用”具体包括挂号费、诊疗费、治疗费、化验费、药费、住院费等费用。该项待遇的费用从工伤保险基金中支付；（2）住院伙食补助、食宿费待遇。职工住院治疗工伤的，住院伙食补助费标准为所在单位因公出差伙食补助标准的70%；如职工经医疗机构出具证明并报经办机构同意到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用按照所在单位职工因公出差标准计算。该项待遇的费用由用人单位支付；（3）康复待遇。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，享受康复待遇。该项待遇的费用从工伤保险基金支付。

3、关于诊疗目录、药品目录、住院服务标准的制定。本条规定“工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定”，既统一了我国各地区因经济发展不平衡而造成工伤保险诊疗项目、药品目录、住院服务标准的差异，又实现了工伤保险待遇的规范化管理。同时，本条也考虑到了工伤保险诊疗项目、药品目录、住院服务标准的复杂性和专业性，本条并未将标准的制定权单独赋予给社会保障行政部门，而是规定由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门进行规定，保证了指定标准时的公正、透明、客观、全面。

案例1：冯某系某人力资源管理有限公司职工，双方于2011年8月1日签订了书面劳动合同。冯某被派遣到某交警队从事交通管理工作。2011年8月14日上午12：30分左右，冯某在所负责的立交桥上层闸道口限高点进行交通疏导时，被一辆重型大货车撞倒，致其左腿受伤，随后被送往医院治疗。伤情经该院诊断为：左胫肌骨下段开放性骨折需要住院治疗，事故经交通管理部门认定，重型大货车司机承担事故全部责任，故冯某的伤情被认定为工伤。另外在诊断过程中医院发现，冯某患有腰椎间盘突出症，因此就在冯某住院期间将他的腰椎间盘突出症一并治疗。因人力资源管理公司未为冯某购买工伤保险，故冯某出院后要求公司承担其住院期间的全部医疗费用及其他工伤保险待遇。

案例分析：人力资源管理公司作为用人单位，未为冯某购买过工伤保险，依照本条例的规定，冯某被认定为工伤后享受的工伤保险待遇应由该人力资源管理公司承担。但是冯某住院期间的全部医疗费用并非只有治疗工伤左胫肌骨下段开放性骨折的费用，还包括治疗腰椎间盘突出症的费用在内。但是冯某的腰椎间盘突出症不属于工伤引发的疾病，依照本条规定不享受工伤医疗待遇，故冯某只能向人力资源公司主张住院期间治疗工伤左胫肌骨下段开放性骨折的费用，而治疗腰椎间盘突出症发生的费用只能按照基本医疗保险办法处理。

经典案例2：工伤保险待遇与人身意外伤害险待遇能否同时享受？

2011年3月19日，某电梯公司的职工张某在安装电梯时由于另一同事操作不当，左手的手指不慎被切断，经鉴定为九级伤残。后经当地劳动和社会保障部门认定，张某的伤残属于工伤。张某也按照《工伤保险条例》的规定领取了工伤医疗费及伤残补助金，享受了工伤保险待遇。事后，张某得知电梯公司依照公司内部规定，在张某签订正式劳动合同后三个月内，单位已经为其购买了团体人身意外伤害保险，在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害的将获得意外残疾保险金。于是，张某向保险公司提出理赔申请，但保险公司以张某已获得工伤保险待遇为由对张某的多次理赔申请置之不理。

案例分析：我国保险法第四十六条明确规定，“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”本案中，电梯公司与保险公司签订的人身意外伤害保险合同合法有效，双方均应按约履行义务。张某作为被保险人于保险期间内发生意外事故，属于合同约定的保险责任范围，保险公司应按照合同约定对张某进行赔偿。并且，无论被保险人张某是否已经获得赔偿，保险人均应按约向被保险人给付合同约定的保险金。虽然张某已从社会保险行政部门享受了工伤医疗费及伤残补助金等待遇，但保险公司仍应按照保险合同的约定向张某进行理赔。

相关规定：

1、《医疗机构管理条例》第26条规定：医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。第27条规定：医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。第36条规定：医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理。第37条规定：医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据。

《关于加强工伤保险医疗服务协议管理工作的通知》第2条规定：切实加强工伤职工的就医管理。职工发生工伤后，应当在统筹地区的协议医疗机构进行治疗，病情危急时可送往就近医疗机构进行抢救；在统筹区域以外发生工伤的职工，可在事故发生地优先选择协议医疗机构治疗。凡未在统筹地协议医疗机构救治的工伤职工，用人单位要及时向经办机构报告工伤职工的伤情及救治医疗机构的情况，并待病情稳定后转回统筹地区的协议医疗机构治疗。工伤职工因旧伤复发需要治疗的，用人单位凭协议医疗机构的诊断证明，向经办机构申请并经核准后列入工伤保险医疗服务管理范围。用人单位、工伤职工、经办机构因治疗旧伤复发需要治疗发生争议的，须凭协议医疗机构的诊断证明，经劳动能力鉴定委员会鉴定后确认。

第三十一条　社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。

条文释义：依照本条例规定，社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后，用人单位等不服的有权提起行政复议或行政诉讼。但是由于行政复议、行政诉讼持续时间较长，为了避免因行政复议、行政诉讼等程序而造成工伤职工治疗工伤的医疗费用没有着落，进而出现影响甚至耽误工伤职工治疗的情况，本条规定，社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。如果社会保险行政部门作出不认定为工伤的决定，则在行政复议和行政诉讼做出生效结论之前不会产生工伤保险待遇的支付问题，故不依照本条规定处理。

本条需要特别提醒的是，工伤职工依照本条例规定要求支付工伤医疗费用的，应当提供医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证及病历、诊断证明等相关病历资料。

案例：2011年5月24日晚10：30分左右，曹某在某织布厂加班捻线过程中被机器划伤左手拇指。5月27日，厂方人员才带曹某到当地卫生院检查。因该院无法治疗，5月28日到某骨伤科医院治疗，住院至2011年6月10日出院，诊断结论为左手拇指伸肌腱断裂。2011年9月19日，当地人力资源和社会保障局作出“认定为工伤”的认定结论，并按规定送达了《工伤认定决定书》。但织布厂认为该厂以前从未出现过类似曹某的伤情，就推断曹某是自残后诬赖织布厂。2011年9月20日，该织布厂向法院提起了行政诉讼，请求法院判决撤销工伤认定决定书，并认定曹某的伤情不属于工伤。织布厂害怕一旦法院认定曹某的伤情不属于工伤，而支付给曹某的医疗费等工伤待遇又很难追讨，于是就在诉讼期间停止支付了曹某的医疗费、护理费等费用。

案情分析：社会保险行政部门作出《工伤认定决定书》的行为，本质上属于行政机关作出的具体行政行为。为了保证具体行政行为的时效性，我国《行政诉讼法》第44条规定，“诉讼期间，不停止具体行政行为的执行。但有下列情形之一的，停止具体行政行为的执行：（一）被告认为需要停止执行的；（二）原告申请停止执行，人民法院认为该具体行政行为的执行会造成难以弥补的损失，并且停止执行不损害社会公共利益，裁定停止执行的；（三）法律、法规规定停止执行的。”同时，我国《行政复议法》第21条规定，“行政复议期间具体行政行为不停止执行；但是，有下列情形之一的，可以停止执行：（一）被申请人认为需要停止执行的；（二）行政复议机关认为需要停止执行的；（三）申请人申请停止执行，行政复议机关认为其要求合理，决定停止执行的；（四）法律规定停止执行的。”由此可见，我国具体行政行为坚持复议、诉讼期间不停止执行的原则，本条规定社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用，既保障了部分工伤职工的合法权益，避免了部分职工因医疗费用无着落而延误治疗的情况，同时又照顾了用人单位的利益，不让用人单位提前支付过多的费用。本案中，织布厂在行政诉讼期间应支付曹某因工伤而支出的医疗费用。实践中，在复议、诉讼期间产生的交通食宿等除医疗费用以外的其他费用一般比较少，故工伤职工可在工伤认定结论出来后再主张。

第三十二条　工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

条文释义：本条针对工伤职工遭受工伤事故或患职业病后，造成诸如肢体缺失、器官切除、颅骨缺损等身体器官缺损时需要配置辅助器具的情况，规定了该类人员可以安装辅助器具的待遇。本条中的“辅助器具”是指因工伤致残的工伤职工为补偿其遭受创伤的肢体器官功能、辅助其实现生活自理或者从事生产劳动而购买、配制的生活自助器具，如瘫痪后购买的轮椅、截肢后购买的假肢、失明后安装的义眼、听力减弱购买的助听器等。由于工伤职工器官缺损的部位及严重程度不同会造成不同程度的身体生理功能障碍，而工伤保险待遇制度的设立主要是为了解决工伤职工的正常生活或工作问题，故本条规定的辅助器具待遇仅适用于那些确需安装辅助器具才能维持日常生活或者就业需要的工伤职工，如果工伤职工不需要辅助器具就可以维持正常的生活或工作，则其为了恶意获取本条规定的待遇而配置的辅助器具所产生的费用，应由其自行承担，不应从工伤保险基金中支付。

另外，工伤职工要想享受本条规定的辅助器具待遇必须经劳动能力鉴定委员会确认，并到与社会保险经办机构签订服务协议的辅助器具配置机构配置辅助器具。这是为了有利于统一管理辅助器具的配置种类、年限、费用等，保证工伤保险基金的支出公平、合法、有效。

案例：2011年1月13日晚19时左右，某温泉酒店有限公司员工卢某在公司桑拿室为客人搓背时，听到更衣室有人叫“客人闹事了”，便和另两位同事来到更衣室，看到有三个客人正在打骂另一同事李某，卢某等人便上前劝架，在劝阻过程中一名客人用跳刀刺伤卢某。后送医院治疗，诊断结论：1、左腹部、右臂部刀刺伤；2、结肠贯穿伤；3、失血性休克；4、结肠瘘。当地人力资源和社会保障局于2011年5月14日作出“认定为工伤”的认定结论，并按规定送达了《工伤认定决定书》。卢某经劳动能力鉴定委员会鉴定为四级伤残，需要轮椅作为辅助器具。事后，当地人力资源和社会保障局也指定了轮椅配置机构，并且轮椅配置机构也出具了相关轮椅配置意见。但卢某认为其身体残疾，除了轮椅外还应配备臂部矫形器，因此自行购买了臂部矫形器后要求工伤保险基金支付，同时认为轮椅配置机构出具的轮椅配置意见中轮椅费只有两次，不合理。

案例分析：本条明确规定，辅助器具所需费用必须经劳动能力鉴定委员会确认，才可以按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。卢某要求的臂部矫形器费用未经相关部门确认，不属于工伤保险基金支付的范围。《云南省工伤职工配置辅助器具报销限额及管理规定》明确规定，轮椅的价格范围是0.15万元，使用周期为6年，价格含保修费。如果卢某认为轮椅配置机构出具的轮椅配置意见不合法，可以向劳动能力鉴定委员会提出异议，但是在劳动能力鉴定委员会作出确认前，卢某不能要求从工伤保险基金中支付高于国家标准、省级标准的轮椅费用。

相关规定：

1、《云南省工伤职工配置辅助器具报销限额及管理规定》第6条规定：由工伤保险基金支付的安装、维修或更换辅助器具的费用，应遵循下列原则：

（1）在签订服务协议的配置机构配置。

（2）在规定的配备项目及费用范围内配置。工伤保险经办机构对于超范围、超限额配备的辅助器具的费用（含维修费用）不予支付。

（3）先维修后更换，在常规使用期内辅助器具出现问题的，应该由签订协议服务配置机构先进行维修，不能修理的再进行更换。

（4）超过常规使用期后更换，辅助器具应在常规使用期内使用，对于仍在常规使用期内的辅助器具，一般不予更换。

2、《云南省人力资源和社会保障厅关于调整企业工伤职工辅助器具配置项目及标准的通知》第1条规定：在规定范围，需配置或更换辅助器具的工伤职工，可自主选择由社保经办机构签定过协议的辅助器具配置机构。第2条规定：已配置美观型假肢的工伤职工可提前更换功能型假肢，已配置功能型假肢的工伤职工须使用周期满后才能更换。

3、《昭通市工伤职工医疗及辅助器具配置管理办法》第25条规定：工伤保险定点辅助器具配置机构应严格按照《云南省工伤职工配置辅助器具报销及管理规定》配置项目及费用限额为工伤职工配置辅助器具。超限额部分，工伤基金不予支付。

第三十三条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

条文释义：本条规定的“停工留薪期”是指职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗，并依法享受原工资福利待遇的期间。本条需要注意的有以下几点：

职工享受停工留薪期待遇的前提是职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗。也就是说职工的伤害或职业病必须达到需要暂停工作并接受医疗的严重程度才能享受停工留薪待遇，如果伤势、患病轻微不影响工作、也不需要停止工作接受医疗的，则不能享受本条规定的停工留薪待遇。

停工留薪期间的待遇为工伤医疗待遇、职工原工资福利待遇、生活不能自理的职工享受护理待遇，其中工资福利待遇由所在单位按月支付，护理待遇由所在单位负责。这里的工资福利待遇包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴以及特殊情况下支付的工资等工资待遇和生活困难补助费、计划生育补助费、清凉饮料费用及其他福利待遇。但一般情况下，以受伤前12个月的平均工资作为核算原工资福利待遇的重要依据。

停工留薪期间的时间长短计算。停工留薪期间自职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗时起算，自工伤职工被评定伤残等级之日起结束。一般情况下，停工留薪期间的长短依据工伤职工受伤或患病的部位和严重程度确定。工伤职工应及时将工伤医疗服务机构出具的诊断证明或医事证明书提交给所在单位，申请停工留薪；用人单位应当根据协议医疗服务机构出具的诊断证明或医事证明书，确定其停工留薪期。依照本条规定，停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。因此停工留薪期的最长期限为24个月。

4、停工留薪期满后待遇。工伤职工评定伤残等级后，工伤职工即停止享受停工留薪待遇，开始享受伤残待遇。但为防止工伤职工久病不好而又无钱医治的情况发生，本条特别规定，工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

5、本条中的“生活不能自理”是指就是由于受到伤害、患职业病等原因，导致本人不能够处理自己的日常生活，需依赖他人护理的情形，包括生活完全不能自理、生活大部不能自理、部分生活不能自理三中情形。我国《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级GB/T16180-2006》4.1.4条规定，生活自理范围主要包括下列五项：a）进食，b）翻身；c）大、小便；d）穿衣、洗漱；e）自主行动。护理依赖的程度分三级：a）完全护理依赖指生活完全不能自理，上述五项均需护理者；b）大部分护理依赖指生活大部不能自理，上述五项中三项需要护理者；c）部分护理依赖指部分生活不能自理，上述五项中一项需要护理者。

案例：2009年6月23日，吴某进入某采石厂工作，并与采石厂签订了五年的劳动合同，负责采石工作，月工资为￥3000元。但因长期接触石料粉尘导致吴某在2011年4月13日确诊患上了肺癌，病危不能正常工作，自2011年4月18日开始住院治疗，一直到2011年6月23日治愈出院后，才应单位要求继续回到原工作岗位上工作。2011年9月10日经当地人力资源和社会保障局认定为工伤，2012年3月2日经市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。吴某回到单位工作后，单位以其住院期间未工作为由不予支付吴某住院期间的工资。迫于无奈，吴某向劳动争议仲裁委员会提起仲裁申请，要求采石厂支付其住院期间的工资等待遇。

案例分析：依据本条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。本案中，吴某在2011年4月13日确诊患上肺癌，住院治疗期间为自2011年4月18日起至2011年6月23日止。因此，吴某在2011年4月13日至2011年6月23日期间应为停工留薪期间，其工作单位采石厂应按照吴某的原工资福利待遇每月￥3000元的标准按月支付给吴某。如果吴某因肺癌在停工留薪期间内生活不能自理的需要护理的，采石厂还应负责护理费用。

第三十四条　工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。

生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

条文释义：本条依据生活完全不能自理、生活大部不能自理、部分生活不能自理三个护理等级的不同分别规定了生活护理费的标准，依次为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。这里主要考虑到为避免因职工个人工资收入高低而带来的护理费差异，所以统一采用统筹地区上年度职工月平均工资为基数来计算生活护理费。

条例规定的护理费标准与人身损害赔偿案件的护理费标准及医疗事故处理中的护理费标准有较大的区别，不能混淆使用。

相关规定：

1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。

2、《医疗事故处理条例》第50条规定，医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：……（四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。……

3、《最高人民法院关于审理触电人身损赔偿案件若干问题的解释》第4条规定，因触电引起的人身损害赔偿范围包括：……（四）护理费：受害人住院期间，护理人员有收入的，按照误工费的规定计算；无收入的，按照事故发生地平均生活费计算。也可以参照护工市场价格计算。受害人出院以后，如果需要护理的，凭治疗医院证明，按照伤残等级确定。残疾用具费应一并考虑。

第三十五条　职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；

（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

条文释义：为维护职工的合法权益，同时也配合物价上涨、经济条件提高等社会环境，本条例在本次修订时对一至四级伤残的待遇均提高了三个月的本人工资。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，又称为完全丧失劳动能力。对这些工伤职工，未达到退休年龄的，用人单位应当与其保留劳动关系，退出工作岗位，享受上述待遇；达到退休年龄的，单位应为其办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。也就是讲，除这些职工到达退休年龄办理退休手续或者死亡外，用人单位不得与这些职工终止劳动关系。在保留劳动关系期间，由于工伤职工已完全丧失劳动能力，因此用人单位还应当履行法定义务，如以工伤职工享受的伤残津贴为基数为工伤职工缴纳基本医疗保险等社会保险费用等。

本条规定工伤保险待遇的计发基数为本人工资，即工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。为避免伤残津贴过低，本条还特别规定，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。

相关规定：《劳动合同法》第40条规定：有下列情形之一的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同：（1）劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的；（2）劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；（3）劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。第42条规定：劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第40条、第41条的规定解除劳动合同：（1）从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的；（2）在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的；（3）患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的；（4）女职工在孕期、产期、哺乳期的；（5）在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的；（6）法律、行政法规规定的其他情形。

第三十六条　职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；

（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

条文释义：为维护职工的合法权益，同时也配合物价上涨、经济条件提高等社会环境，本条例在本次修订时对五级、六级伤残的待遇均提高了两个月的本人工资。

职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，又称为大部分丧失劳动能力，本条例为发挥工伤职工的劳动积极性，特别规定，五级、六级伤残的职工，单位应当与其保留劳动关系，安排适当的工作，不至于职工因伤残而丢失工作，失去生活保障。同时，本条考虑到职工个人可能不愿意继续工作，特别规定职工本人提出解除或终止劳动关系的，单位可以允许。

第三十七条　职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；

（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

条文释义：为维护职工的合法权益，同时也配合物价上涨、经济条件提高等社会环境，本条例在本次修订时对七级至十级伤残的待遇均提高了一个月的本人工资。

职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的又称为部分丧失劳动能力。对于这部分职工，在劳动合同期间届满前，除非工伤职工具有《劳动合同法》第三十九条法定解除劳动合同情形，否则用人单位不得单方解除其劳动合同。鉴于七至十级伤残的职工仍具有大部分劳动能力，可以通过劳动自食其力，用人单位应当与其继续履行劳动合同，或视客观情况依法变更劳动合同部分内容，并按照劳动合同法的规定支付相应的工资报酬。

第三十八条　工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。

条文释义：本条中的“工伤职工工伤复发”是指职工因工伤事故或患职业病，通过医疗机构采取必要的诊疗措施，包括病情检查、确诊、药物治疗、手术治疗等医疗措施，确定工伤职工病情痊愈，可以终结医疗，终止停工留薪期，经过劳动能力鉴定委员会确定伤残等级或者正处于劳动能力鉴定过程中，工伤职工原有病情不同程度地再次复发。根据本条规定，工伤职工旧伤复发后，需要治疗的依照第三十条享受工伤医疗待遇；经劳动能力鉴定委员会确认可以安装辅助器具的，按照第三十二条规定费用从工伤保险基金支付；需要暂停工作接受工伤医疗的，按照第三十三条规定享受停工留薪待遇。

案例：2007年12月，詹某进入某工厂从事废旧轮胎打磨翻新工作一直到2011年。2011年3月10日，詹某因胸痛、胸闷身体不适到医院进行诊治，并且经省疾病预防控制中心于2011年5月20日作出的《职业病诊断证明书》诊断为矽肺叁期。2011年9月17日，詹某的情形被认定为工伤。2011年11月8日，詹某在被劳动能力鉴定委员会确认伤残过程中，再次感到胸闷、胸痛，经劳动能力鉴定委员会确认为工伤矽肺复发。但是詹某多次与工厂联系，要求工厂支付医疗费，但是工厂却总是以詹某再次发作矽肺是由他自身原因造成的而不支付任何费用。

迫于无奈，詹某只好向劳动争议仲裁委员会提出仲裁请求，要求工厂承担其工伤复发后的医疗费、护理费等工伤保险待遇。

案例分析：詹某从事的废旧轮胎打磨翻新工作是将废旧轮胎胎体，经过严格筛选，选择出可利用轮胎，经过专业检测，并对胎体进行局部修补加工或在此基础上重新贴覆预硫化胎面胶，再进入硫化罐进行硫化，恢复轮胎使用价值的一种工艺。而詹某在工作过程中，长期吸入大量含有游离二氧化硅的粉尘，引起肺部广泛的结节性纤维化，才造成了矽肺叁期的职业病。詹某在被确认为职业病后一直在医院治疗，并未从事任何可能吸入二氧化硅粉尘的工作，因此经鉴定确认其再次发作矽肺是职业病的旧伤发作。故工厂依据本条规定，应向詹某支付医疗、停工留薪等待遇。

第三十九条　职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：

（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；

（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；

（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。

一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。

条文释义：本条规定的“职工因工死亡”，是指职工因工伤事故或职业病直接导致死亡，或经抢救治疗无效后死亡，以及在停工留薪期内治疗中死亡的情形。

本条规定，因工死亡的待遇包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金三项：

1、丧葬补助金。职工因工死亡，其近亲属可以从工伤保险基金中领取6个月的统筹地区上年度职工月平均工资作为丧葬补助金。这里的近亲属包括包括配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、公婆、岳父母等。

2、供养亲属抚恤金，针对由工亡职工生前提供主要生活来源并且无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月工亡职工本人工资的40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。但为维护社会公平，本条特别规定，核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定。该项待遇为长期待遇，没有时间限制，直到供养亲属具备或恢复劳动能力、或者供养亲属死亡时才能停止发放。

3、一次性工亡补助金，标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

需要注意的是，本条特别规定，伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受丧葬补助金待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受供养金属抚恤金、一次性工亡补助金待遇。但是对于这两种情况能够享受其他待遇并无规定。

第四十条　伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。

条文释义：本条是关于伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的调整规定。由于伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费都属于长期的、持续性的待遇，为避免因物价上涨、工资增长、生活费提高等因素造成的上述待遇降低，同时我国各地经济发展不平衡，故工伤保险待遇实行属地管辖的原则，将调整上述待遇的权利授权给省、自治区、直辖市人民政府以更好地适应当地经济发展的需要。

相关规定：《云南省实施＜工伤保险条例＞办法》第45条规定：伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费的发放标准，由省社会保险行政部门根据全省社会经济发展状况和工伤保险基金结余情况适时调整。

第四十一条　职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告死亡的，按照本条例第三十九条职工因工死亡的规定处理。

条文释义：本条中的“职工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明”，是指本条例第14条第5项“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：……（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的……”和第15条第2项“职工有下列情形之一的，视同工伤：……（2）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的规定的……”情形。其中“下落不明”，是指职工因工外出期间发生事故或在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中，经多方联系后一直杳无音信的状况。

虽然职工在外出期间发生事故或者在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中下落不明时，并不能完全确定职工的生死状况，但为避免职工在下落不明之前供养亲属因职工下落不明而陷入生活困难的境地，同时也为了保护职工家属的合法权益，本条规定，职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。这里需要特别提醒的是，我国民法通则规定，下落不明满两年的，才可以申请宣告失踪。但是本条中的待遇不以宣告失踪程序为前提条件，而是从下落不明当月起即按照本条规定发放上述待遇。

但是如果职工的供养亲属想要领取职工因公死亡的全部待遇，则必须先经人民法院宣告死亡后才能享受工伤死亡的待遇。“宣告死亡”，是指职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明，符合我国民法通则关于宣告死亡的条件后，其配偶、父母、子女等利害关系人向人民法院申请宣告职工死亡的情形。职工被宣告死亡后，与其相关的债权债务、财产分割、工亡待遇等法律关系的处理与职工生理死亡后的处理完全一致。只有当被宣告死亡的职工重新出现或者确知他没有死亡，经职工本人或者利害关系人申请，人民法院撤销对他的死亡宣告以后，与职工相关的权利义务关系才能恢复。

相关规定：《民法通则》第20条规定：公民下落不明满二年的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他为失踪人。战争期间下落不明的，下落不明的时间从战争结束之日起计算。

第21条规定：失踪人的财产由他的配偶、父母、成年子女或者关系密切的其他亲属、朋友代管。代管有争议的，没有以上规定的人或者以上规定的人无能力代管的，由人民法院指定的人代管。失踪人所欠税款、债务和应付的其他费用，由代管人从失踪人的财产中支付。

第22条规定：被宣告失踪的人重新出现或者确知他的下落，经本人或者利害关系人申请，人民法院应当撤销对他的失踪宣告。

第23条规定：公民有下列情形之一的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡：（一）下落不明满四年的；（二）因意外事故下落不明，从事故发生之日起满二年的。战争期间下落不明的，下落不明的时间从战争结束之日起计算。

第24条规定：被宣告死亡的人重新出现或者确知他没有死亡，经本人或者利害关系人申请，人民法院应当撤销对他的死亡宣告。有民事行为能力人在被宣告死亡期间实施的民事法律行为有效。

第25条规定：被撤销死亡宣告的人有权请求返还财产。依照继承法取得他的财产的公民或者组织，应当返还原物；原物不存在的，给予适当补偿。

第四十二条　工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：

（一）丧失享受待遇条件的；

（二）拒不接受劳动能力鉴定的；

（三）拒绝治疗的。

条文释义：本条是关于工伤职工停止享受工伤保险待遇情形的规定。工伤职工或享受因公死亡职工抚恤金待遇的供养亲属之所以能够享受本条例规定的待遇，是由于国家给予工伤职工的社会保障和工伤保险制度，因此享受工伤保险待遇的权利是与履行本条例规定的义务相对应的，既没有无权利的义务，也没有无义务的权利。当工伤职工或享受因公死亡职工抚恤金待遇的供养亲属丧失了享受工伤保险待遇的条件或不履行相应的劳动能力鉴定、治疗的义务时，就失去了享受工伤保险待遇的权利，这充分体现了权利义务相对应的原则。另外，本条在修订时删去了原条例中“被判刑正在收监执行”的情形，这保障了被判刑正在收监执行人员依法享受工伤保险待遇的权利。实践中，有些人虽然被收监执行，但其犯罪情节并不是特别严重，为了有利于该类人员经有效改造后顺利走入社会，同时也为了避免其供养家属生活困难，本条例对该条款进行了修改。

根据本条规定，工伤职工停止享受工伤保险待遇有以下三种情形：

1、丧失享受待遇条件的。本条例规定的工伤保险制度，目的是让工伤职工得到及时的医疗救治和经济补偿，让因公死亡职工的供养亲属不陷入生活困顿。如果工伤职工或因公死亡职工的供养亲属在享受工伤保险待遇期间出现诸如工伤职工在停工留薪期内死亡、工亡职工子女成年就业、工亡职工父母死亡等情况，则该工伤职工或因公死亡职工的供养亲属就丧失了本条例规定的享受工伤保险待遇的条件，故不应继续享受工伤保险待遇。

2、拒不接受劳动能力鉴定的。本条例中规定的劳动能力鉴定是通过工伤职工和用人单位之外的、与工伤职工和用人单位无利害关系的第三方劳动能力鉴定委员会对劳动者的劳动能力丧失程度进行客观、公平、公正的鉴定，该鉴定既不偏袒工伤职工一方，也不损害用人单位的合法权益。故该劳动能力鉴定结论是客观公正地评判工伤职工是否具备劳动能力，是否应当调换工作岗位、享受何种程度的补偿等工伤保险待遇的科学依据。如果工伤职工无正当理由拒不接受劳动能力鉴定，将会使工伤保险行政部门无法确定工伤职工应否享受工伤保险待遇或享受哪一级的工伤保险待遇，严重妨碍了工伤保险行政部门开展工伤保险行政工作。本条的规定也间接惩罚了那些拒不履行劳动能力鉴定强制性义务的工伤职工，促进了工伤职工积极配合工伤保险行政部门顺利开展工伤保险的工作。

3、拒绝治疗的。国家之所以为工伤职工提供工伤保险待遇，主要目的就是为了让经济困难的工伤职工得到及时的救治，帮助工伤职工恢复劳动能力、继续为社会做贡献，因而职工遭受工伤事故或患职业病后，有享受工伤医疗待遇的权利，也有积极配合医疗救治的义务。如果工伤职工无正当理由拒绝治疗，就违反了本条例的宗旨。本条特别规定，拒绝治疗的工伤职工不得继续享受工伤保险待遇，就是为了促使工伤职工积极医治，而不是一味消极地等待社会救助。

案例1：2011年12月17日早8：30分左右，某经贸有限公司员工范某到单位上班，在单位门口看到其所驾驶的经贸公司货车由于占道停车，被6个街道办事处的护村队员取下车牌照，于是范某前去制止，在争论中被护村队员打伤，后送往医院治疗。诊断结论：1、左胸多发肋骨骨折；2、全身多发软组织挫伤。2012年4月8日被当地人力资源和社会保障局认定为工伤。治疗期间范某的医疗费全部由单位承担。为了依法解决该事，经贸公司多次催促范某及时进行劳动能力鉴定。谁知范某害怕出院后单位不负责，于是在病情稳定后，只是一味的要求单位预先支付其十万元的伤残待遇，否则拒绝出院，同时也坚决拒绝到劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级，致使劳动能力鉴定没法顺利进行。鉴于此，经贸公司除前期垫付的医疗费用以外，拒绝向范某支付任何工伤保险待遇。范某遂向当地劳动争议仲裁委员会提起仲裁申请，要求单位支付十万元的伤残待遇。

案情分析：劳动能力鉴定是工伤职工享受伤残待遇的前提和基础，根据不同的鉴定结论，职工可以依法享受不同的伤残待遇，这是工伤保险赔偿公平、合理的体现。因此本条明确规定，工伤职工拒不接受劳动能力鉴定的，停止享受工伤保险待遇。本案中，范某拒绝接受劳动能力鉴定，就无法对其伤残程度作出科学的评判，也就无法计算其伤残赔偿的标准，其要求的伤残待遇也就没有法律依据。因此，如果范某想继续享受伤残待遇就必须进行伤残鉴定，否则单位有权拒绝范某提出的支付伤残待遇的要求。

案例2：2011年6月19日17点00分许，付某在公司厂房工作时，翻钢模板过程中，不慎被滑倒的钢模板压伤左手小指。经送往医院就诊，诊断为：左第五指近节骨折。2011年11月29日，付某的伤害被当地人力资源和社会保障局认定为工伤。2011年12月4日，经劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残。由于公司一直未向付某支付其应享受的工伤保险待遇，付某在去找公司的主管人员周某时与周某发生冲突，失手将周某打成重伤，经法院判决有期徒刑六个月。付某被收监执行时，其近亲属认为付某的刑事处罚与其应享受的伤残待遇不冲突，因此尽管付某被收监执行，但是公司仍应向支付其应享受的伤残待遇。

案情分析：本条例修订之前规定将“被判刑收监执行”作为停止享受工伤保险待遇的情形之一，但是为了利于被判刑收监人员的改造，本条删除了该规定。此处的“被判刑收监执行”是指公民违反刑法构成犯罪而被司法机关依法判处拘役或者有期徒刑、无期徒刑后，根据《监狱法》的规定收监执行刑罚进行改造。如果按照未修订以前的《工伤保险条例》规定，本案中的付某不应继续享受工伤保险待遇。但是自本条例2010年12月20日修改后，“被判刑收监执行”的人员仍然可以享受工伤保险待遇，因此本案中，付某的近亲属要求公司支付付某的工伤保险待遇的要求是合理合法的。

第四十三条　用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。

用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。

职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。

企业破产的，在破产清算时依法拨付应当由单位支付的工伤保险待遇费用。

条文释义：本条是关于用人单位主体变更、承包经营、职工被借调、企业破产后由谁承担工伤保险责任的规定。本条旨在保障工伤职工的合法权益，当用人单位主体变更、消灭、承包经营或职工被借调时，应妥善处理好工伤职工的权益问题，尽可能维护弱势群体的利益。

1、用人单位分立、合并、转让的情形。用人单位的分立，是指一个单位分成两个或两个以上单位，原单位可以成为其中一个新单位，也可以完全消灭后分为两个或两个以上的新单位；合并是指一个单位吸收其他单位，同时被吸收的单位解散或者两个以上单位合并设立一个新的单位，同时合并各方解散。用人单位的转让是指原单位转让给另一个单位，原单位被转让后主体资格消灭的情形。我国《民法通则》第44条第二款规定，“企业法人分立、合并，它的权利和义务由变更后的法人享有和承担。”《公司法》第175条规定，“公司合并时，合并各方的债权、债务，应当由合并后存续的公司或者新设的公司承继。”第177条规定，“公司分立前的债务由分立后的公司承担连带责任。”工伤保险责任是公司、企业等用人单位应承担的责任，故本条规定，“用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记”，更好地保护了职工的合法权益，避免了用人单位采用主体合并、分立、转让等变更方式逃避工伤保险责任的情况。

2、用人单位实行承包经营的情形。用人单位实行承包经营时，承包人可以是个人、企业、公司等，承包人在承包期间自主经营、自负盈亏。本条规定“用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担”，主要是为了防止承包人没有独立的用工主体资格或者在职工发生工伤后，承包人与发包人互相推诿责任的情况，从而保护了工伤职工享受工伤保险待遇的合法权益。

3、职工被借调期间受到工伤事故伤害的情形。一般情况下，职工被借调并不涉及到劳动关系的变更，故职工被借调后，其劳动合同关系还在原用人单位，人事档案也由原用人单位保管，工资亦由原用人单位负责发放，然而职工却在借调单位工作。如果不明确职工被借调后的工伤保险责任承担者，将造成原用人单位推脱责任，借调单位也不愿承担责任的情况出现，严重损害工伤职工享受工伤保险待遇的合法权益，同时也可能造成工伤职工无法及时得到治疗的不良后果。因此，为了有利于保障劳动者的工伤保险权益，同时也为了合理分散工人单位的风险，本条规定“职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法”，这样也平衡了原用人单位与借调单位用人风险和利益，不至于让原用人单位承担过大的用人风险。

4、企业破产的情形。我国《企业破产法》第2条规定，“企业法人不能清偿到期债务，并且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的，依照本法规定清理债务。”第113条规定，“破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后，依照下列顺序清偿：（1）破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用，所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用，以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金；……”《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国企业破产法＞若干问题的规定（一）》第一条规定，“债务人不能清偿到期债务并且具有下列情形之一的，人民法院应当认定其具备破产原因：（1）资产不足以清偿全部债务；（2）明显缺乏清偿能力。”为了公平清理债权债务，保障工伤职工的合法权益，本条例规定“企业破产的，在破产清算时依法拨付应当由单位支付的工伤保险待遇费用”。也就是说，无论企业是否参加工伤保险，在破产清算时均应将破产企业所欠职工的医疗、伤残补助、抚恤费用、应当支付给职工的补偿金作为第一顺序清偿。

案例：2011年3月11日下午，丽江某建筑工程有限公司的职工申某在公司场地上班遭到电击。申某当时就昏过去，之后被公司员工抬上一辆皮卡车送到医院进行救治，诊断结论：高压电击伤左上肢，双足6%Ⅲ-Ⅳ°。左下腿皮瓣必要时进行去脂手术、左手进行去脂手术。2011年8月7日，申某所受伤害被当地人力资源和社会保障局认定为工伤，经劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。当申某向建筑工程公司主张工伤保险待遇时，被告知申某所在的工程项目是由该建筑工程公司向某医院承包建设的，虽然申某是被建筑工程公司招录来工作的，但是工程发包人是医院，让申某去找医院主张工伤保险待遇。而医院则认为既然已经将工程承包给了建筑工程公司，那么该工程中出现的任何问题包括申某的工伤都应由建筑工程公司承担。如此以来，发包人医院与承包人建筑工程公司各执一词，均推脱不管申某的伤情，让申某陷入了两难境地。

案情分析：本案中，申某所在的工程项目是由医院发包给建筑工程公司，并由建筑工程公司承包建设的。并且申某是被建筑工程公司招聘来工作的，因此该建筑工程公司与申某存在劳动关系。依照本条的规定，申某的工伤保险责任应由建筑工程公司承担。

相关规定：

1、《云南省实施＜工伤保险条例＞办法》第22条规定：用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当自变更之日起30日内到当地社会保险经办机构办理工伤保险登记或者变更登记手续，继续承担原用人单位的工伤保险责任。

2、《企业破产法》第48条规定：债权人应当在人民法院确定的债权申报期限内向管理人申报债权。

债务人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用，所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用，以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金，不必申报，由管理人调查后列出清单并予以公示。职工对清单记载有异议的，可以要求管理人更正；管理人不予更正的，职工可以向人民法院提起诉讼。

3、《个人独资企业法》第29条规定：“个人独资企业解散的，财产应当按照下列顺序清偿：（一）所欠职工工资和社会保险费用；……”

第四十四条　职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系中止；不能参加当地工伤保险的，其国内工伤保险关系不中止。

条文释义：随着经济的快速发展，我国的劳动关系与国际逐渐接轨，已经出现了诸多职工被派遣出境工作或外国职工到中国工作的情形，其中发生的涉外工伤保险纠纷也急剧增长。为了妥善解决涉外工伤保险关系，本条特别规定“职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系中止；不能参加当地工伤保险的，其国内工伤保险关系不中止”，该规定一方面尊重了派遣地国家或地区的工伤保险制度，另一方面也让被派遣出境的职工一直保持有工伤保险关系，一旦发生工伤事故后能及时领取工伤保险待遇，避免出现职工被派遣出境后，无人承担工伤保险责任的情况出现。

案例：2006年5月，邓某到某酒店管理有限公司工作，并且签订了劳动合同。2011年2月23日，该酒店扩大业务，在加拿大成立了一个酒店分公司，由于邓某工作优秀，被公司派遣到加拿大的酒店分公司担任主管经理。2012年1月8日下午17时40分左右，邓某在下班途中遭遇车祸死亡。经交通管理部门认定邓某承担事故同等责任。2012年5月29日，邓某所受伤害被认定为工伤死亡。邓某的亲属得知，酒店管理公司在邓某被派遣出境后就一直未为邓某购买工伤保险时，就要求酒店管理有限公司承担邓某的工伤保险待遇。酒店管理公司以派遣到国外的劳务人员不在工伤保险之列，不予支付一次性工亡补助金等待遇。无奈之下，邓某的亲属只好将酒店管理公司告上法庭，要求酒店管理公司承担责任。

案例分析：依据本条规定“职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系中止；不能参加当地工伤保险的，其国内工伤保险关系不中止”。本案中，邓某被派遣到加拿大工作后，由于未能参加加拿大的工伤保险，因此，酒店管理公司不能擅自中止邓某在国内的工伤保险关系。酒店管理公司在邓某未能参加加拿大的工伤保险时就擅自中止了邓某在国内的工伤保险关系。因此依照本条例规定，邓某的工伤保险责任应由酒店管理公司承担，邓某应享受的工伤保险待遇应由酒店管理公司支付。

相关规定：

1、云南省实施《工伤保险条例》办法第23条规定：参加工伤保险的用人单位外派职工出境工作，不能参加当地工伤保险的，用人单位应当到统筹地区社会保险行政部门办理备案手续，继续缴纳工伤保险费。凡未办理有关手续的，出境工作期间发生工伤的费用，由用人单位承担。第46条规定，用人单位及其职工参加工伤保险并自愿参加其他商业保险的，依法分别享受有关待遇。用人单位及职工参加工伤保险，同时依法购买强制性保险或者被第三人侵权行为导致工伤的，在获得其他保险或者经济赔付后，由工伤保险基金补足相应的工伤保险待遇。2、《社会保险法》第97条规定：外国人在中国境内就业的，参照本法规定参加社会保险。

第四十五条　职工再次发生工伤，根据规定应当享受伤残津贴的，按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。

条文释义：本条规定了职工再次发生工伤以后如何处理的问题。需要特别注意的是，再次发生工伤与本条例第三十八条规定的工伤复发虽然表面上有些相似，但由于二者存在本质区别，故待遇也不同。二者的不同之处在于，再次发生工伤是工伤职工在前次工伤事故或职业病造成的病情经治疗并经劳动能力鉴定确认伤残等级后，再次遭受工伤事故或患职业病的情形。而工伤复发则是指工伤职工先后只遭受了一次工伤事故或只患了一次职业病，只是在工伤病情经治疗终结并经劳动能力鉴定确认伤残等级后或者在劳动能力鉴定委员会鉴定过程中，工伤伤情又重新复发的情形。由于职工再次发生工伤时与前次的工伤并无关联关系，故再次发生工伤应按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇，但是工伤复发则是在前次工伤的基础上旧伤复发，故应按照本条例第三十八条的规定享受工伤待遇。

案例：2011年8月11日上午8时左右，毛某在某工业制粉厂划马牙石的过程中，因铁硝飞起来打在眼中受伤，后被工业制粉厂送往医院诊治。诊断结论：右眼角膜裂伤、玻血、球内异物视网膜裂伤、视网膜脱离。2012年2月10日，毛某的伤情被认定为工伤，鉴定为五级伤残。工业制粉厂主张虽然一直未给毛某购买过工伤保险，但是毛某早在2004年的时候就在本单位工作时右眼曾经受过工伤，被鉴定为八级伤残，当时已经享受了工伤保险待遇，而本次受伤时受到了曾经伤残的影响，故应减少支付伤残津贴。而毛某咨询律师后得知再次发生工伤的，应按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇，该伤残津贴待遇不受前次工伤的影响，于是将工业制粉厂告上法庭，要求工业制粉厂按照法律规定支付伤残津贴待遇。

案例分析：本条为了保护再次发生工伤职工的合法权益，专门规定“职工再次发生工伤，根据规定应当享受伤残津贴的，按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇”，故工业制粉厂主张毛某本次伤残受到前次伤残影响，要求减少伤残津贴待遇并无法律依据。故该工业制粉厂应按照本次将毛某的伤情鉴定为五级伤残的鉴定结论向毛某支付伤残津贴。

第六章　监督管理

第四十六条　经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：

（一）根据省、自治区、直辖市人民政府规定，征收工伤保险费；

（二）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录；

（三）进行工伤保险的调查、统计；

（四）按照规定管理工伤保险基金的支出；

（五）按照规定核定工伤保险待遇；

（六）为工伤职工或者其近亲属免费提供咨询服务。

条文释义：这里的“经办机构”是指各级社会保险行政部门依照本条例及其他法律法规的规定设立的社会保险经办机构，包括人力资源和社会保障部设立的社会保险事业管理中心，地方各级社会保险厅、局设立的社会保险事业管理中心等。经办机构的具体职责已在本条例第三条中详细解释，此处不再赘述。

相关规定：《社会保险法》第72条规定：统筹地区设立社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工作需要，经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准，可以在本统筹地区设立分支机构和服务网点。社会保险经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用、管理费用，由同级财政按照国家规定予以保障。

第四十七条　经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议，并公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务院社会保险行政部门分别会同国务院卫生行政部门、民政部门等部门制定。

条文释义：本条中的“服务协议”是指社会保险经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上就有关工伤职工就诊医院、用药、辅助器具配置、费用给付、争议处理办法等事项签订的协议。经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构签订服务协议应当坚持公开、公平、公正、费用合理、方便工伤职工救治和医疗、便于管理的原则，真正选择那些在工伤医疗或康复、辅助器具配置方面有专业特长、能够让工伤职工得到及时有效的医疗救治和康复治疗，并能有效管理和充分利用工伤保险基金的医疗机构、辅助器具配置机构。

实践中，经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构签订服务协议的前提条件是：（1）医疗机构、辅助器具配置机构本身应具备合法有效的医疗资格条件，按照《医疗机构管理条例》规定，医疗机构应经登记并取得合法、有效的工商营业执照和《医疗机构执业许可证》；（2）具备一定的规模和稳定的医疗队伍、医疗技术设备，能够保证为工伤职工提供及时有效的医疗服务；（3）严格遵守有关医疗质量方面的法律、法规和卫生行政部门规定，严格执行有关工伤保险用药、诊疗、住院服务目录和标准的规定，愿意接受工伤保险经办机构的核查与监督，接受国务院卫生部门的监督管理；（4）希望为工伤职工提供良好的医疗、辅助器具配置服务。

相关规定：

1、《医疗机构管理条例》第15条规定：医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。第24条规定：任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。

2、《关于加强工伤保险医疗服务协议管理工作的通知》第1条规定：工伤保险协议医疗机构必须具备以下基本条件：

（1）经卫生及中医药行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，以及经地方卫生行政部门同意对社会提供服务的军队医疗机构；

（2）具备为工伤职工提供良好医疗服务的条件，在工伤救治、康复和职业病防治方面有专业技术优势；

（3）遵守国家有关医疗服务和职业病防治管理的法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度；

（4）遵守国家和省、自治区、直辖市物价管理部门规定的医疗服务和药品的价格政策；

（5）遵守工伤保险的法律法规。

第四十八条　经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查，并按时足额结算费用。

条文释义：经办机构应加强工伤保险费用的结算核查工作，按时核查已发生的工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用，看该费用是否符合经办机构和医疗机构、辅助器具配置机构签订的服务协议及国家规定的工伤保险诊疗项目、药品目录、住院服务标准的规定，并对符合规定的费用进行按时、足额的结算，以有效控制医疗费用、康复费用、辅助器具费用的支出，保证工伤保险基金收支平衡，保障工伤职工切实获得医疗救治和经济补偿。

第四十九条　经办机构应当定期公布工伤保险基金的收支情况，及时向社会保险行政部门提出调整费率的建议。

条文释义：经办机构应定期将工伤保险基金征缴数额、支出数额、收支节余明细表、本条例关于基金收支规定的执行情况等定期公布，以接受上级部门、社会公众、工会组织、医疗机构、辅助器具配置机构、财政部门、审计机关、大众媒体的监督，有利于维护工伤保险基金收支平衡和有序管理，保证工伤保险基金安全、合法、有效、充分的利用。本条对公布时间的长短并未明确规定，一般是每年公布一次或多次，公布的形式可以通过电视、报纸、广播、网络公布，也可以在经办机构内部或网站公布。

第五十条　社会保险行政部门、经办机构应当定期听取工伤职工、医疗机构、辅助器具配置机构以及社会各界对改进工伤保险工作的意见。

条文释义：本条是关于工伤职工、医疗机构、辅助器具配置机构及社会各界提出建议权的规定。本条针对改进工伤保险工作赋予与工伤保险行政工作密切相关的工伤职工、医疗机构、辅助器具配置机构以及其他社会各界建议权，同时要求社会保险行政部门和经办机构应当定期听取以上机构和人员的建议。有利于提高工伤保险基金管理和工伤保险经办过程中的社会参与度与透明度，克服社会保险行政部门和经办机构工作的主观随意性，促使社会保险行政部门和经办机构提高工伤保险行政工作的效率，接受公众监督，发挥社会各界的能动性，全面管理社会保险经办工作、促进我国工伤保险事业的快速发展，全面维护我国工伤职工的合法权益。

第五十一条　社会保险行政部门依法对工伤保险费的征缴和工伤保险基金的支付情况进行监督检查。

财政部门和审计机关依法对工伤保险基金的收支、管理情况进行监督。

条文释义：本条概括地规定了社会保险行政部门和财政部门、审计机关对工伤保险费的征缴、工伤保险基金的收支、管理进行监督的权利，但并未对如何监督进行详细规定。为弥补该缺陷，我国《社会保险法》对各项社会保险基金作了较为全面系统的规定，其中包括工伤保险基金在内，因此对工伤保险基金的监督应当按照《社会保险法》的规定从人大监督、行政监督、社会监督等各个方面进行全面的监督。

相关规定：

《社会保险法》第76条规定：各级人民代表大会常务委员会听取和审议本级人民政府对社会保险基金的收支、管理、投资运营以及监督检查情况的专项工作报告，组织对本法实施情况的执法检查等，依法行使监督职权。

第78条规定：财政部门、审计机关按照各自职责，对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况实施监督。

第79条规定：社会保险行政部门对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况进行监督检查，发现存在问题的，应当提出整改建议，依法作出处理决定或者向有关行政部门提出处理建议。社会保险基金检查结果应当定期向社会公布。

社会保险行政部门对社会保险基金实施监督检查，有权采取下列措施：

（1）查阅、记录、复制与社会保险基金收支、管理和投资运营相关的资料，对可能被转移、隐匿或者灭失的资料予以封存；

（2）询问与调查事项有关的单位和个人，要求其对与调查事项有关的问题作出说明、提供有关证明材料；

（3）对隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金的行为予以制止并责令改正。

第五十二条　任何组织和个人对有关工伤保险的违法行为，有权举报。社会保险行政部门对举报应当及时调查，按照规定处理，并为举报人保密。

条文释义：群众监督是我国行政工作监督中必不可少的重要组成部分，本条同样强调了群众监督的重要性，要求社会保险行政部门对任何组织和个人的群众举报要及时调查，公正处理。同时，为了避免部分不法分子打击报复举报人员，本条特别要求社会保险行政部门要为举报人保密，如果泄密造成举报人受伤或遭受其他损失则要承担相应的法律责任。另一方面，本条赋予广大人民群众监督权，也是保证我国公民可以通过各种途径和形式，行使管理国家事务，管理经济和文化事业，管理社会事务，对国家机关和工作人员提出批评和建议、申诉控告、揭发检举的权利。

相关规定：《社会保险法》第82条规定：任何组织或者个人有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉。社会保险行政部门、卫生行政部门、社会保险经办机构、社会保险费征收机构和财政部门、审计机关对属于本部门、本机构职责范围的举报、投诉，应当依法处理；对不属于本部门、本机构职责范围的，应当书面通知并移交有权处理的部门、机构处理。有权处理的部门、机构应当及时处理，不得推诿。

第五十三条　工会组织依法维护工伤职工的合法权益，对用人单位的工伤保险工作实行监督。

条文释义：工会组织是广大职工群体为依法维护职工的平等就业权、自由选择职业权、获取劳动报酬权、要求劳动环境安全卫生权、休息休假权、享有社会保险、社会福利权、接受职业技能培训权、提请劳动争议处理权等合法权益而自愿组成的特殊的社会组织。工会组织具有相对独立性、能够及时反映职工群众利益和要求、维护职工合法权益。我国成立的全国总工会是全国各个地方总工会和各产业工会全国组织的领导机关。本条赋予工会组织监督权，主要是为了监督用人单位按时为职工缴纳工伤保险、积极为工伤职工申请工伤认定、承担工伤保险责任，以切实维护工伤职工的合法权益。

相关规定：《社会保险法》第80条规定：统筹地区人民政府成立由用人单位代表、参保人员代表，以及工会代表、专家等组成的社会保险监督委员会，掌握、分析社会保险基金的收支、管理和投资运营情况，对社会保险工作提出咨询意见和建议，实施社会监督。社会保险经办机构应当定期向社会保险监督委员会汇报社会保险基金的收支、管理和投资运营情况。社会保险监督委员会可以聘请会计师事务所对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况进行年度审计和专项审计。审计结果应当向社会公开。社会保险监督委员会发现社会保险基金收支、管理和投资运营中存在问题的，有权提出改正建议；对社会保险经办机构及其工作人员的违法行为，有权向有关部门提出依法处理建议。

第五十四条　职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。

条文释义：本条中的“劳动争议”是指劳动关系双方即职工和用人单位在履行劳动关系过程中，因工资变动、岗位调整、解除劳动关系等原因而引起的纠纷，又称劳动纠纷。劳动争议的发生，不仅使正常的劳动关系得不到维护，还可能会使劳动者的合法利益受到损害，不利于社会的稳定。因此，如何正确理解劳动争议纠纷、如何积极预防劳动争议的发生、对已发生的劳动争议怎样妥善解决就显得尤为重要。本条将职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议列为劳动争议的一部分，有利于及时解决工伤待遇方面的纠纷，防止用人单位久拖不决损害劳动者的合法权益。

相关规定：《劳动争议调解仲裁法》第2条规定：中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：

（1）因确认劳动关系发生的争议；

（2）因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；

（3）因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；

（4）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；

（5）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；

（6）法律、法规规定的其他劳动争议。

第五十五条　有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：

（一）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；

（二）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；

（三）用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的；

（四）签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的；

（五）工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

条文释义：本条规定了用人单位、职工个人的行政复议和行政诉讼权。由于本条规定的不予受理工伤认定申请的决定、作出的工伤认定结论、经办机构确定的单位缴费费率、经办机构未履行与医疗机构、辅助器具配置机构签订的服务协议或者本条例规定的其他义务、经办机构核定的工伤保险待遇五种情形都是行政机关依法行使行政权力，对特定用人单位或职工个人作出的有关其权利义务的单方行为，均属于具体行政行为，故有关单位和个人可以对此申请行政复议或提起行政诉讼。本条的行政复议程序不是行政诉讼的前置程序，所以有关单位或个人有上述五种情形之一的，既可以选择先向行政复议机关提起行政复议，对行政复议结果不服再提起行政诉讼，也可以选择直接提起行政诉讼。

相关规定：

1、《社会保险法》第83条规定：用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

个人与所在用人单位发生社会保险争议的，可以依法申请调解、仲裁，提起诉讼。用人单位侵害个人社会保险权益的，个人也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。

2、《人力资源社会保障行政复议办法》第15条规定：对人力资源社会保障行政部门按照国务院规定设立的社会保险经办机构（以下简称社会保险经办机构）依照法律、法规规定作出的具体行政行为不服，可以向直接管理该社会保险经办机构的人力资源社会保障行政部门申请行政复议。

第16条规定：对依法受委托的属于事业组织的公共就业服务机构、职业技能考核鉴定机构以及街道、乡镇人力资源社会保障工作机构等作出的具体行政行为不服的，可以向委托其行使行政管理职能的人力资源社会保障行政部门的上一级人力资源社会保障行政部门申请复议，也可以向该人力资源社会保障行政部门的本级人民政府申请行政复议。委托的人力资源社会保障行政部门为被申请人。

第17条规定：对人力资源社会保障部门和政府其他部门以共同名义作出的具体行政行为不服的，可以向其共同的上一级行政部门申请复议。共同作出具体行政行为的人力资源社会保障部门为共同被申请人之一。

第18条规定：人力资源社会保障部门设立的派出机构、内设机构或者其他组织，未经法律、法规授权，对外以自己名义作出具体行政行为的，该人力资源社会保障部门为被申请人。

3、《行政复议法》第6条规定：有下列情形之一的，公民、法人或者其他组织可以依照本法申请行政复议：

（1）对行政机关作出的警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照、行政拘留等行政处罚决定不服的；

（2）对行政机关作出的限制人身自由或者查封、扣押、冻结财产等行政强制措施决定不服的；

（3）对行政机关作出的有关许可证、执照、资质证、资格证等证书变更、中止、撤销的决定不服的；

（4）对行政机关作出的关于确认土地、矿藏、水流、森林、山岭、草原、荒地、滩涂、海域等自然资源的所有权或者使用权的决定不服的；

（5）认为行政机关侵犯合法的经营自主权的；

（6）认为行政机关变更或者废止农业承包合同，侵犯其合法权益的；

（7）认为行政机关违法集资、征收财物、摊派费用或者违法要求履行其他义务的；

（8）认为符合法定条件，申请行政机关颁发许可证、执照、资质证、资格证等证书，或者申请行政机关审批、登记有关事项，行政机关没有依法办理的；

（9）申请行政机关履行保护人身权利、财产权利、受教育权利的法定职责，行政机关没有依法履行的；

（10）申请行政机关依法发放抚恤金、社会保险金或者最低生活保障费，行政机关没有依法发放的；

（11）认为行政机关的其他具体行政行为侵犯其合法权益的。

4、《行政诉讼法》第11条规定：人民法院受理公民、法人和其他组织对下列具体行政行为不服提起的诉讼：

（1）对拘留、罚款、吊销许可证和执照、责令停产停业、没收财物等行政处罚不服的；

（2）对限制人身自由或者对财产的查封、扣押、冻结等行政强制措施不服的；

（3）认为行政机关侵犯法律规定的经营自主权的；

（4）认为符合法定条件申请行政机关颁发许可证和执照，行政机关拒绝颁发或者不予答复的；

（5）申请行政机关履行保护人身权、财产权的法定职责，行政机关拒绝履行或者不予答复的；

（6）认为行政机关没有依法发给抚恤金的；

（7）认为行政机关违法要求履行义务的；

（8）认为行政机关侵犯其他人身权、财产权的。

除前款规定外，人民法院受理法律、法规规定可以提起诉讼的其他行政案件。

人民法院不受理公民、法人或者其他组织对下列事项提起的诉讼：

（1）国防、外交等国家行为；

（2）行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令；

（3）行政机关对行政机关工作人员的奖惩、任免等决定；

（4）法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为。

第七章　法律责任

第五十六条　单位或者个人违反本条例第十二条规定挪用工伤保险基金，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予处分或者纪律处分。被挪用的基金由社会保险行政部门追回，并入工伤保险基金；没收的违法所得依法上缴国库。

条文释义：本条规定了挪用工伤保险基金的法律责任。本条例规定的工伤保险基金是工伤保险行政部门为了解决工伤职工因工伤残或因工死亡后工伤职工的医疗救治、供养亲属的抚恤问题，通过向用人单位广泛筹集资金而建立起来的，保障工伤职工及工亡职工供养亲属能够得到及时有效的医疗服务、手术治疗、康复治疗、福利保障、伤残待遇、抚恤金补偿的基金组织。工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险费滞纳金、工伤保险基金的利息、社会捐助及依法纳入工伤保险基金的其他资金构成，属于我国刑法第91条规定的公共财产。由于我国工伤保险基金按照省、自治区、直辖市人民政府的规定，可以由税务机关征收，也可以由劳动保障行政部门按照国务院规定设立的社会保险经办机构征收，而具体管理工伤保险基金的机构是社会保险经办机构，故只有税务机关、社会保险经办机构才有机会挪用工伤保险基金，而能够挪用工伤保险基金的人员也一定是税务机关或社会保险经办机构的工作人员。故本条中规定的挪用工伤保险基金的单位都属于国家机关，挪用工伤保险基金的人员都属于国家工作人员。因此挪用工伤保险基金构成犯罪的，应适用我国刑法第384条的规定，但由于工伤保险基金不属于我国刑法第384条第二款规定的“用于救灾、抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救济等特定款物”，故单位或者个人违反本条例第十二条规定挪用工伤保险基金构成犯罪的，应以“挪用公款罪”的罪名定罪量刑。

对于挪用工伤保险基金、尚不构成犯罪的单位或个人，应依据《行政监察法》、《行政机关公务员处分条例》及《公务员法》等规定，由任免机关或者行政监察机关视情节，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予警告、记过、记大过、降级、撤职、开除的行政处分。由于对被挪用的工伤保险基金本身就是工伤保险基金的组成部分，单位或个人挪用后致使工伤保险基金的数额减少，损害了广大工伤职工和用人单位的合法权益，也破坏了工伤保险基金的收支平衡，故无论挪用的单位或个人是否构成犯罪，均应由劳动保障行政部门责令追回被挪用的部分，并入工伤保险基金之中。至于因挪用工伤保险基金而产生的违法所得依照法律规定不属于挪用单位和个人的合法财产，应予以没收，但同时该违法所得不属于工伤保险基金的组成部分，不应纳入工伤保险基金范围，故该违法所得应依法上缴国库，以惩罚挪用单位和个人，同时也让该违法所得发挥国家公共管理的作用。

相关规定：

《刑法》第91条规定：本法所称公共财产，是指下列财产：

（1）国有财产；

（2）劳动群众集体所有的财产；

（3）用于扶贫和其他公益事业的社会捐助或者专项基金的财产。

在国家机关、国有公司、企业、集体企业和人民团体管理、使用或者运输中的私人财产，以公共财产论。

第384条规定：国家工作人员利用职务上的便利，挪用公款归个人使用，进行非法活动的，或者挪用公款数额较大、进行营利活动的，或者挪用公款数额较大、超过三个月未还的，是挪用公款罪，处五年以下有期徒刑或者拘役；情节严重的，处五年以上有期徒刑。挪用公款数额巨大不退还的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑。

挪用用于救灾、抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救济款物归个人使用的，从重处罚。

第93条规定：本法所称国家工作人员，是指国家机关中从事公务的人员。

国有公司、企业、事业单位、人民团体中从事公务的人员和国家机关、国有公司、企业、事业单位委派到非国有公司、企业、事业单位、社会团体从事公务的人员，以及其他依照法律从事公务的人员，以国家工作人员论。

第五十七条　社会保险行政部门工作人员有下列情形之一的，依法给予处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）无正当理由不受理工伤认定申请，或者弄虚作假将不符合工伤条件的人员认定为工伤职工的；

（二）未妥善保管申请工伤认定的证据材料，致使有关证据灭失的；

（三）收受当事人财物的。

条文释义：本条是关于社会保险行政部门工作人员违法行为的处理规定。

1、本条规定的“无正当理由不受理工伤认定申请”是指有管辖权的社会保险行政部门无法定原因或其他正当理由而拒不受理工伤认定申请的情形。我国《工伤认定办法》第7条明确规定：“工伤认定申请人提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。”故“无正当理由不受理工伤认定申请”主要表现为以下几个方面：（1）申请人在受理时限内提交的申请材料不完整，但社会保险行政部门故意不告知或失职致使申请人超过受理时限的；（2）申请人提出的工伤认定申请属于社会保险行政部门的管辖范围，但社会保险行政部门以其他社会保险行政部门也具有管辖权为由相互推诿而拒不受理的；（3）申请人提出的工伤认定申请符合法定工伤认定申请条件，但社会保险行政部门找各种借口拒不受理的。

2、本条规定的“弄虚作假将不符合工伤条件的人员认定为工伤职工的”，是指在工伤认定中，负责工伤认定的工作人员明知职工不符合工伤或视同工伤的条件，利用职权将不属于工伤或视同工伤范围的人认定为工伤的情形。实践中，“弄虚作假将不符合工伤条件的人员认定为工伤职工的”主要包括以下几种情形：（1）明知工伤认定申请人提交的职业病诊断证明书、劳动能力鉴定书或其他证据不符合国家有关规定或是虚假的而予以采用，将不符合工伤或视同工伤的申请人认定为工伤；（2）明知申请人具有不得认定为工伤或者视同工伤的情形，而不从多方面调查核实，只听从申请人的单方陈述；（3）与工伤认定申请人有利害关系的却不回避，将不符合工伤或视同工伤的申请人认定为工伤；（4）因故意或失职导致受理工伤认定申请后60日内未作出工伤认定决定，违反程序将不符合工伤或视同工伤的申请人认定为工伤。

3、“无正当理由不受理工伤认定申请”和“弄虚作假将不符合工伤条件的人员认定为工伤职工的”行为均是社会保险行政部门工作人员故意滥用职权的行为，依据《行政监察法》、《行政机关公务员处分条例》及《公务员法》等规定给予行政处分。如果情节严重，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失构成犯罪的，则应以我国《刑法》第397条规定的滥用职权罪定罪量刑。

4、本条规定的“未妥善保管申请工伤认定的证据材料，致使有关证据灭失的”，是指社会保险行政部门工作人员在保管申请工伤认定的证据材料过程中，由于未妥善保管的过失导致申请工伤认定有关的申请材料、劳动能力鉴定结论、证人证言、录音材料、调查核实材料等证据材料损毁、失窃、灭失以至无法重新获取。“未妥善保管申请工伤认定的证据材料，致使有关证据灭失的”，应依据《行政监察法》、《行政机关公务员处分条例》及《公务员法》等规定给予行政处分。如果情节严重，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失构成犯罪的，则应以我国《刑法》第397条规定的玩忽职守罪定罪量刑。

5、本条规定的“收受当事人财物的”，是指社会保险行政部门工作人员在受理工伤认定申请、认定工伤或视同工伤、调查核实等从事工伤保险行政工作过程中，利用职务上的便利索取或者非法收受用人单位或职工的财物，为他人谋取利益的行为，在主观上表现为直接故意。“收受当事人财物的”，应依据《行政监察法》、《行政机关公务员处分条例》及《公务员法》等规定给予行政处分。如果社会保险行政部门工作人员利用职务上的便利，索取他人财物的，或者非法收受他人财物，为他人谋取利益，情节严重构成犯罪的，则应以我国《刑法》第385条规定的受贿罪定罪量刑。这里需要注意的是，本条规定的受贿行为主体是社会保险行政部门工作人员，故只涉及个人受贿行为，不包括单位受贿的情形。

相关规定：

1、《工伤认定办法》第8条规定：社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。

社会保险行政部门决定受理的，应当出具《工伤认定申请受理决定书》；决定不予受理的，应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。

《刑法》第397条规定：国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。本法另有规定的，依照规定。

第385条规定：国家工作人员利用职务上的便利，索取他人财物的，或者非法收受他人财物，为他人谋取利益的，是受贿罪。

国家工作人员在经济往来中，违反国家规定，收受各种名义的回扣、手续费，归个人所有的，以受贿论处。

第386条规定：对犯受贿罪的，根据受贿所得数额及情节，依照本法第三百八十三条的规定处罚。索贿的从重处罚。

第383条规定：对犯贪污罪的，根据情节轻重，分别依照下列规定处罚：

（1）个人贪污数额在十万元以上的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，可以并处没收财产；情节特别严重的，处死刑，并处没收财产。

（2）个人贪污数额在五万元以上不满十万元的，处五年以上有期徒刑，可以并处没收财产；情节特别严重的，处无期徒刑，并处没收财产。

（3）个人贪污数额在五千元以上不满五万元的，处一年以上七年以下有期徒刑；情节严重的，处七年以上十年以下有期徒刑。个人贪污数额在五千元以上不满一万元，犯罪后有悔改表现、积极退赃的，可以减轻处罚或者免予刑事处罚，由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分。

（4）个人贪污数额不满五千元，情节较重的，处二年以下有期徒刑或者拘役；情节较轻的，由其所在单位或者上级主管机关酌情给予行政处分。

对多次贪污未经处理的，按照累计贪污数额处罚。

第388条规定：国家工作人员利用本人职权或者地位形成的便利条件，通过其他国家工作人员职务上的行为，为请托人谋取不正当利益，索取请托人财物或者收受请托人财物的，以受贿论处。

离职的国家工作人员或者其近亲属以及其他与其关系密切的人，利用该离职的国家工作人员原职权或者地位形成的便利条件实施前款行为的，依照前款的规定定罪处罚。

第五十八条　经办机构有下列行为之一的，由社会保险行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予纪律处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任；造成当事人经济损失的，由经办机构依法承担赔偿责任：

（一）未按规定保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况记录的；

（二）不按规定核定工伤保险待遇的；

（三）收受当事人财物的。

条文释义：本条是关于经办机构违法行为的处理规定。

1、本条规定的“未按规定保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况记录的”是指社会保险经办机构未遵守本条例第46条“经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：……（2）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录；……”，未按规定的保存方式、保存期限进行保存的行为。

2、本条规定的“不按规定核定工伤保险待遇的”，是指社会保险经办机构未按照本条例规定的伤残等级、待遇项目、待遇标准、享受待遇时间长短、停工留薪待遇、抚恤金数额等标准核定工伤职工或工亡职工供养亲属的工伤保险待遇，致使工伤职工或工亡职工供养亲属不能领取、少领取或多领取工伤保险待遇的情形。

3、本条规定的“收受当事人财物的”行为主体是社会保险经办机构，必须具有为他人谋取利益的目的，利用职务上便利的手段，主动索取或者被动非法收受用人单位或职工的财物。单位犯受贿罪的，应适用《刑法》第387条的规定。4、本条规定的三种情况都是单位行为，与本条例第五十七条规定社会保险行政部门工作人员的个人行为具有本质区别。单位行为的实施主体一般是处于决策地位如法定代表人、属于决策机构组成人员如董事长、副董事长或直接负责的主管人员如财务总监，而个人行为的实施主体就是只能是个人。故本条对单位行为的处罚方式是由社会保险行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予纪律处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任；造成当事人经济损失的，由经办机构依法承担赔偿责任。与本条例第五十七条对个人行为的处罚措施不同。

相关规定：

1、《社会保险费征缴暂行条例》第16条规定：社会保险经办机构应当建立缴费记录，其中基本养老保险、基本医疗保险并应当按照规定记录个人帐户。社会保险经办机构负责保存缴费记录，并保证其完整、安全。社会保险经办机构应当至少每年向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个人帐户通知单。缴费单位、缴费个人有权按照规定查询缴费记录。

《社会保险法》第89条规定：社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的，由社会保险行政部门责令改正；给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的，依法承担赔偿责任；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：

（1）未履行社会保险法定职责的；

（2）未将社会保险基金存入财政专户的；

（3）克扣或者拒不按时支付社会保险待遇的；

（4）丢失或者篡改缴费记录、享受社会保险待遇记录等社会保险数据、个人权益记录的；

（5）有违反社会保险法律、法规的其他行为的。

3、《刑法》第387条规定：国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体，索取、非法收受他人财物，为他人谋取利益，情节严重的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役。前款所列单位，在经济往来中，在帐外暗中收受各种名义的回扣、手续费的，以受贿论，依照前款的规定处罚。

第五十九条　医疗机构、辅助器具配置机构不按服务协议提供服务的，经办机构可以解除服务协议。

经办机构不按时足额结算费用的，由社会保险行政部门责令改正；医疗机构、辅助器具配置机构可以解除服务协议。

条文释义：本条例规定的“服务协议”是指社会保险经办机构依照本条例第四十七条“经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议”的固定，与医疗机构、辅助器具配置机构签订的服务协议。

相关规定：《关于加强工伤保险医疗服务协议管理工作的通知》第3条规定：经办机构要依据协议加强对工伤保险医疗服务费用的管理和监督检查，按工伤保险有关规定和协议约定，及时支付工伤职工发生的医疗费用；建立、健全工伤保险医疗费用管理制度和各类台帐，做好费用的统计分析；定期听取协议医疗机构对改进工作的意见；协调协议医疗机构与用人单位以及工伤职工有关工伤保险医疗服务的事宜。

工伤保险协议医疗机构要明确专门机构并配备专（兼）职人员，建立健全内部管理制度，做好医务人员工伤保险政策法规的宣传和培训；严格执行工伤保险诊疗项目目录、药品目录和住院服务标准，切实做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费；按照协议约定作好工伤医疗费用管理，并按时提交工伤职工费用结算清单；配合劳动保障行政部门或经办机构，及时调取、据实出具医疗诊断证明书等有关医学材料。

经办机构和协议医疗机构有下列情形之一的，双方可终止协议：

（1）协议期满，其中一方提出终止协议的；

（2）协议执行期间，一方违反协议，经协商双方不能达成一致意见的；

（3）因协议医疗机构合并、解散等原因无法履行协议的。

协议医疗机构认为经办机构未履行有关协议或规定的，可以依法申请行政复议，对行政复议不服的，可以依法提出诉讼。

第六十条　用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退还，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

条文释义：本条规定“骗取工伤保险待遇”是指用人单位、工伤职工或者其近亲属为了获取工伤保险待遇或为了获取更多的工伤保险待遇而采取虚开证明、隐瞒真情的不正当手段欺骗工伤保险经办机构，以假乱真，误导工伤保险经办机构向不应享受工伤保险待遇的人支付工伤保险待遇，向享受较少工伤保险待遇等级的人支付较多的工伤保险待遇。“骗取工伤保险基金支出”是指医疗机构、辅助器具配置机构为获取非法利益，通过虚开处方、故意抬高治疗费、医疗费、护理费、残疾辅助器具费等不正当手段骗取工伤保险基金的额外支出。

“骗取工伤保险待遇”和“骗取工伤保险基金支出”情节比较轻微不构成犯罪的，由社会保险行政部门责令退还被骗取的工伤保险待遇和工伤保险基金，并对采取骗取行为的用人单位、工伤职工或者其近亲属、医疗机构、辅助器具配置机构处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。如果骗取的数额较大，情节严重，构成犯罪的，则应依照我国《刑法》第266条的规定以诈骗罪的罪名定罪量刑。

相关规定：

1、《社会保险法》第87条规定：社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

第88条规定：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

2、《刑法》第266条规定：诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。

3、《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第1条规定：诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的，应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。

各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况，在前款规定的数额幅度内，共同研究确定本地区执行的具体数额标准，报最高人民法院、最高人民检察院备案。

第六十一条　从事劳动能力鉴定的组织或者个人有下列情形之一的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上1万元以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）提供虚假鉴定意见的；

（二）提供虚假诊断证明的；

（三）收受当事人财物的。

条文释义：本条是关于从事劳动能力鉴定的组织或者个人违法行为的处理规定。

1、本条规定的“从事劳动能力鉴定的组织”是指本条例第二十四条规定的，由省、自治区、直辖市和设区的市级社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成的省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会和设区的市级劳动能力鉴定委员会。“从事劳动能力鉴定的个人”是指由劳动能力鉴定委员会建立的医疗卫生专家库的组成人员。从事劳动能力鉴定的组织或个人提供虚假鉴定意见、提供虚假诊断证明，情节比较轻微、危害不大、不构成犯罪的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上1万元以下的罚款。如果情节严重，构成犯罪的，则应依照我国《刑法》第229条的规定以提供虚假证明文件罪的罪名定罪量刑。

2、本条规定的“收受当事人财物”是指从事劳动能力鉴定的组织或者个人在对工伤职工进行劳动能力鉴定过程中非法主动索取或被动收受工伤职工或其他当事人财物的行为，该行为既可以是单位行为，也可以是个人行为。收受财物情节比较轻微、危害不大、不构成犯罪的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上1万元以下的罚款。如果情节严重，构成犯罪的，则应依照我国《刑法》第163条的规定以非国家工作人员受贿罪的罪名定罪量刑。

相关规定：《刑法》第163条规定：公司、企业或者其他单位的工作人员利用职务上的便利，索取他人财物或者非法收受他人财物，为他人谋取利益，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役；数额巨大的，处五年以上有期徒刑，可以并处没收财产。

公司、企业或者其他单位的工作人员在经济往来中，利用职务上的便利，违反国家规定，收受各种名义的回扣、手续费，归个人所有的，依照前款的规定处罚。

国有公司、企业或者其他国有单位中从事公务的人员和国有公司、企业或者其他国有单位委派到非国有公司、企业以及其他单位从事公务的人员有前两款行为的，依照《刑法》第385条、第386条的规定定罪处罚。”

第六十二条　用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

条文释义：本条是对应当参加工伤保险而未参加用人单位的处罚规定。同时为了避免职工发生工伤后因用人单位未参加工伤保险而得不到及时救治或遭受其他损失，本条例还规定了应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准向工伤职工支付工伤保险待遇。直到用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，才由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。也就是说，用人单位不参加工伤保险或未按时足额缴纳工伤保险的除了需要接受行政处罚以外，还要承担职工发生工伤后的待遇，这样规定加剧了用人单位不缴纳或不按时交纳工伤保险的用人风险，更能促进用人单位按时足额缴纳工伤保险，同时也能够保护工伤职工按国家规定的标准享受工伤保险待遇的权利。

相关规定：

1、《社会保险法》第84条规定：用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。第86条规定：用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。

2、《社会保险费征缴暂行条例》第23条规定：缴费单位未按照规定办理社会保险登记、变更登记或者注销登记，或者未按照规定申报应缴纳的社会保险费数额的，由劳动保障行政部门责令限期改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处1000元以上5000元以下的罚款；情节特别严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处5000元以上10000元以下的罚款。

第六十三条　用人单位违反本条例第十九条的规定，拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上2万元以下的罚款。

条文释义：本条规定的是对本条例第十九条规定的用人单位协助调查核实责任的法律责任承担。实践中，有部分用人单位为了逃避工伤保险责任，一方面在没有证据证明的情况下坚持职工的伤害或职业病不属于工伤，另一方面又拒不配合社会保险行政部门对事故真相进行调查核实，以致延误了工伤职工的治疗，影响了工伤认定工作的开展。本条针对此种情况特别规定处罚措施，就是为了督促用人单位履行其协助调查核实的义务。

附则

第六十四条　本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。

本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

条文释义：本条是对“工资总额”和“本人工资”的规定。条例中规定的伤残补助金、伤残津贴、供养亲属抚恤金均是以“本人工资”为基数进行计算的，因此如何确定工资总额和本人工资就显得尤其重要。如果本条例不加规定，势必会造成实践中执行标准的不统一，不利于维护工伤职工或供养亲属享受工伤保险待遇的合法权益，也会造成因工资标准的差别而带来的不公。同时，由于工伤保险制度是一种社会保障制度，本人工资过高或过低都会严重影响工伤职工或供养亲属享受的工伤保险待遇水平，为了避免因工伤保险待遇而造成的贫富差距，本条例规定本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算，这样不至于使贫富差距过大，从而维护了社会的安定与和谐。

相关规定：

1、《关于工资总额组成的规定》第3条规定：工资总额是指各单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据。工资总额由下列六个部分组成：

（1）计时工资；（2）计件工资；（3）奖金；（4）津贴和补贴；（5）加班加点工资；（6）特殊情况下支付的工资。

第5条规定：计时工资是指按计时工资标准（包括地区生活费补贴）和工作时间支付给个人的劳动报酬。包括：

（1）对已做工作按计时工资标准支付的工资；

（2）实行结构工资制的单位支付给职工的基础工资和职务（岗位）工资；

（3）新参加工作职工的见习工资（学徒的生活费）；

（4）运动员体育津贴。

第6条规定：计件工资是指对已做工作按计件单价支付的劳动报酬。包括：

（1）实行超额累进计件、直接无限计件、限额计件、超定额计件等工资制，按劳动部门或主管部门批准的定额和计件单价支付给个人的工资；

（2）按工作任务包干方法支付给个人的工资；

（3）按营业额提成或利润提成办法支付给个人的工资。

第7条规定：奖金是指支付给职工的超额劳动报酬和增收节支的劳动报酬。包括：

（1）生产奖；（2）节约奖；（3）劳动竞赛奖；（4）机关、事业单位的奖励工资；（5）其他奖金。

第8条规定：津贴和补贴是指为了补偿职工特殊或额外的劳动消耗和因其他特殊原因支付给职工的津贴，以及为了保证职工工资水平不受物价影响支付给职工的物价补贴。

（1）津贴。包括：补偿职工特殊或额外劳动消耗的津贴，保健性津贴，技术性津贴，年功性津贴及其他津贴。

（2）物价补贴。包括：为保证职工工资水平不受物价上涨或变动影响而支付的各种补贴。

第9条规定：加班加点工资是指按规定支付的加班工资和加点工资。

第10条规定：特殊情况下支付的工资。包括：

（1）根据国家法律、法规和政策规定，因病、工伤、产假、计划生育假、婚丧假、事假、探亲假、定期休假、停工学习、执行国家或社会义务等原因按计时工资标准或计时工资标准的一定比例支付的工资；

（2）附加工资、保留工资。

第11条规定：下列各项不列入工资总额的范围：

（1）根据国务院发布的有关规定颁发的创造发明奖、自然科学奖、科学技术进步奖和支付的合理化建议和技术改进奖以及支付给运动员、教练员的奖金；

（2）有关劳动保险和职工福利方面的各项费用；

（3）有关离休、退休、退职人员待遇的各项支出；

（4）劳动保护的各项支出；

（5）稿费、讲课费及其他专门工作报酬；

（6）出差伙食补助费、误餐补助、调动工作的旅费和安家费；

（7）对自带工具、牲畜来企业工作职工所支付的工具、牲畜等的补偿费用；

（8）实行租赁经营单位的承租人的风险性补偿收入；

（9）对购买本企业股票和债券的职工所支付的股息（包括股金分红）和利息；

（10）劳动合同制职工解除劳动合同时由企业支付的医疗补助费、生活补助费等；

（11）因录用临时工而在工资以外向提供劳动力单位支付的手续费或管理费；

（12）支付给家庭工人的加工费和按加工订货办法支付给承包单位的发包费用；

（13）支付给参加企业劳动的在校学生的补贴；

（14）计划生育独生子女补贴。

2、《工资支付暂行规定》第10条规定：劳动者在法定工作时间内依法参加社会活动期间，用人单位应视同其提供了正常劳动而支付工资。社会活动包括：依法行使选举权或被选举权；当选代表出席乡（镇）、区以上政府、党派、工会、青年团、妇女联合会等组织召开的会议；出任人民法庭证明人；出席劳动模范、先进工作者大会；《工会法》规定的不脱产工会基层委员会委员因工作活动占用的生产或工作时间；其它依法参加的社会活动。

第11条规定：劳动者依法享受年休假、探亲假、婚假、丧假期间，用人单位应按劳动合同规定的标准支付劳动者工资。

第12条规定：非因劳动者原因造成单位停工、停产在一个工资支付周期内的，用人单位应按劳动合同规定的标准支付劳动者工资。超过一个工资支付周期的，若劳动者提供了正常劳动，则支付给劳动者的劳动报酬不得低于当地的最低工资标准；若劳动者没有提供正常劳动，应按国家有关规定办理。

第13条规定：用人单位在劳动者完成劳动定额或规定的工作任务后，根据实际需要安排劳动者在法定标准工作时间以外工作的，应按以下标准支付工资：

（1）用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资；

（2）用人单位依法安排劳动者在休息日工作，而又不能安排补休的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人日或小时工资标准的200%支付劳动者工资；

（3）用人单位依法安排劳动者在法定休假节日工作的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人日或小时工资标准的300%支付劳动者工资。

实行计件工资的劳动者，在完成计件定额任务后，由用人单位安排延长工作时间的，应根据上述规定的原则，分别按照不低于其本人法定工作时间计件单价的150%、200%、300%支付其工资。

经劳动行政部门批准实行综合计算工时工作制的，其综合计算工作时间超过法定标准工作时间的部分，应视为延长工作时间，并应按本规定支付劳动者延长工作时间的工资。

实行不定时工时制度的劳动者，不执行上述规定。

3、《国家税务总局关于企业工资薪金及职工福利费扣除问题的通知》第2条规定：“工资薪金总额”，是指企业按照本通知第一条规定实际发放的工资薪金总和，不包括企业的职工福利费、职工教育经费、工会经费以及养老保险费、医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金。属于国有性质的企业，其工资薪金，不得超过政府有关部门给予的限定数额；超过部分，不得计入企业工资薪金总额，也不得在计算企业应纳税所得额时扣除。第六十五条公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定。

条文释义：本条规定主要是为了照应《公务员法》的规定，同时本条例第二条未将公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员纳入工伤保险的范围之内，所以特别规定，“公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定”。

相关规定：《公务员法》第77条规定：国家建立公务员保险制度，保障公务员在退休、患病、工伤、生育、失业等情况下获得帮助和补偿。

公务员因公致残的，享受国家规定的伤残待遇。公务员因公牺牲、因公死亡或者病故的，其亲属享受国家规定的抚恤和优待。

第六十六条　无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工或者死亡职工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇；用人单位不得使用童工，用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，由该单位向童工或者童工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇。具体办法由国务院社会保险行政部门规定。

前款规定的伤残职工或者死亡职工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，以及前款规定的童工或者童工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，按照处理劳动争议的有关规定处理。

条文释义：本条主要规定了非法用人单位的职工发生工伤或童工受工伤后如何处理的问题。这里的“非法用人单位”是指无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位或非法雇用童工的单位。本条例前边六十五条规定的全部都是有营业执照、登记、备案的合法用工单位的职工发生工伤以后可以享受的工伤保险待遇，但是实践中不是每一个用工单位都具有合法劳动用工权。用人单位资质上的瑕疵，属于行政管理方面的处罚，是行政法的范畴，与劳动关系的确立没有直接的因果关系，故本条为了保障每一个劳动者的合法权益，将非法用人单位的职工受到工伤以后应享受的待遇也纳入了本条例的调整范畴，全面维护了弱势群体的利益，让职工的工伤保险待遇不因用人单位的主体资格瑕疵受到影响。同时，本条将非法用人单位的伤残职工或童工就赔偿数额与非法用人单位发生的争议，纳入劳动争议的范畴，按照处理劳动争议的有关规定处理，及时有效地解决了非法用人单位的职工、童工与用人单位的争议处理问题。

案例：赵某系云南某保安服务有限公司派驻到街道办事处配合综合执法中队进行对某村堵卡执勤的保安人员。2012年1月3日，组长郭某带领组员赵某在该村进行堵卡执勤工作，以阻止没有许可证的车辆将建筑材料运到该村。晚上20时20分左右，因云南某保安服务有限公司的另一组保安人员在阻止一辆罐车时发生冲突，导致村民对保安人员进行追打，随后村民又跑到队员宿舍、办公室殴打队员和工作人员。当时赵某刚好在宿舍值班，也被村民打伤。后被送到医院治疗。诊断结论：左胫骨平台粉碎性骨折。花费医疗费、护理费等总计人民币3万多元。赵某得知保安服务公司未为自己购买工伤保险后多次要求保安服务公司支付其应享受的工伤保险待遇。但保安服务公司一直置之不理，后来赵某才通过查询工商登记档案得知，他所在的保安服务公司早在两年前就因违法被吊销营业执照，属于非法用工主体。无奈之下，赵某只好向法律援助中心求助。

案例分析：本条规定，“无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工或者死亡职工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇”。本案中赵某所在的保安服务公司被吊销营业执照以后，赵某所受的伤害应由保安服务公司的开办人员给予一次性赔偿，并且赔偿金额不得低于本条例规定的工伤保险待遇。

相关规定：

1、《关于事业单位、民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知》第1条规定：事业单位、民间非营利组织工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，其工伤范围、工伤认定、劳动能力鉴定、待遇标准等按照《工伤保险条例》的有关规定执行。

第2条规定：不属于财政拨款支持范围或没有经常性财政拨款的事业单位、民间非营利组织，参加统筹地区的工伤保险。缴纳工伤保险费所需费用在社会保障缴费中列支。

第3条规定：依照或者参照国家公务员制度管理的事业单位、社会团体的工作人员，执行国家机关工作人员的工伤政策。

第4条规定：第2条、第3条规定范围以外的事业单位、民间非营利组织，可参加统筹地区的工伤保险，也可按照国家机关工作人员的有关工伤政策执行。具体办法由省级人民政府根据当地经济社会发展和事业单位、民间非营利组织的具体情况确定。

2、《禁止使用童工规定》第2条规定：国家机关、社会团体、企业事业单位、民办非企业单位或者个体工商户（以下统称用人单位）均不得招用不满16周岁的未成年人（招用不满16周岁的未成年人，以下统称使用童工）。

禁止任何单位或者个人为不满16周岁的未成年人介绍就业。

禁止不满16周岁的未成年人开业从事个体经营活动。

童工患病或者受伤的，用人单位应当负责送到医疗机构治疗，并负担治疗期间的全部医疗和生活费用。

童工伤残或者死亡的，用人单位由工商行政管理部门吊销营业执照或者由民政部门撤销民办非企业单位登记；用人单位是国家机关、事业单位的，由有关单位依法对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予降级或者撤职的行政处分或者纪律处分；用人单位还应当一次性地对伤残的童工、死亡童工的直系亲属给予赔偿，赔偿金额按照国家工伤保险的有关规定计算。

第六十七条　本条例自2004年1月1日起施行。本条例施行前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定执行。

条文释义：本条是关于本条例实施日期和溯及力的规定。法的溯及力也称法的溯及既往效力，是指法律对其生效以前的事件和行为是否适用。如果适用就具有溯及力，如果不适用，该法就不具有溯及力。我国目前大部分法律都采取“法不溯及既往”的原则。本条例亦遵循该原则，但由于本条例修订后提高了工伤保险待遇的标准，故为了避免本条例施行前后适用法规、规章不明确而发生的争议，合理界定本条例施行前过渡期内的工伤认定的法律适用问题，同时也为有利于维护工伤职工的合法权益，本条特别规定，“本条例施行前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定执行”。

第八章　相关法律法规

1、《国务院关于修改＜工伤保险条例＞的决定》（2010年12月8日国务院第136次常务会议通过，自2011年1月1日起施行）

2、《工伤保险条例》（2003年4月27日中华人民共和国国务院令第375号公布，根据2010年12月20日《国务院关于修改＜工伤保险条例＞的决定》修订）

3、《中华人民共和国劳动法》（1994年7月5日由中华人民共和国第八届全国人民代表大会常务委员会第八次会议于通过，自1995年1月1日起施行）

4、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》（2001年3月22日由最高人民法院审判委员会第1165次会议通过，自2001年4月30日起施行）

5、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》（2006年7月10日由最高人民法院审判委员会第1393次会议通过，自2006年10月1日起施行）

6、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》（2010年7月12日由最高人民法院审判委员会第1489次会议通过，自2010年9月14日起施行）

7、《中华人民共和国劳动合同法》（2007年6月29日中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过，自2008年1月1日起施行）

8、《中华人民共和国劳动合同法实施条例》（2008年9月3日国务院第25次常务会议通过，自2008年9月18日起施行）

9、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》（中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第三十一次会议于2007年12月29日通过，自2008年5月1日起施行）

10、《中华人民共和国社会保险法》（2010年10月28日由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议通过，自2011年7月1日起施行）

11、《实施＜中华人民共和国社会保险法＞若干规定》（2011年6月29日中华人民共和国人力资源和社会保障部令第13号公布，自2011年7月1日起施行）

12、《工伤认定办法》（2010年12月31日中华人民共和国人力资源和社会保障部令第8号公布，2011年1月1日起施行）

13、《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级GB/T16180-2006》（自2007年1月1日实施）

14、《社会保险费征缴暂行条例》（1999年1月14日中华人民共和国国务院令第259号公布）

15、《职业病目录》（2002年4月18日卫生部、劳动保障部卫法监发[2002]108号公布）

16、《社会保险基金先行支付暂行办法》（2011年6月29日中华人民共和国人力资源和社会保障部令第15号公布，自2011年7月1日起施行）

17、《部分行业企业工伤保险费缴纳办法》（2010年12月31日人力资源和社会保障部第56次部务会议公布，自2011年1月1日起施行）

18、《关于工伤保险费率问题的通知》（2003年10月29日劳社部发〔2003〕29号公布）

19、《劳动和社会保障部关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》（2004年6月1日劳社部发[2004]18号公布）

20、《关于事业单位、民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知》（2005年12月29日劳动保障部、人事部、民政部、财政部劳社部发〔2005〕36号公布）

21、最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复（[2006]行他字第12号2006年12月28日）

22、《云南省工伤职工配置辅助器具报销限额及管理规定》（2004年1月1日起实施）

23、《云南省人力资源和社会保障厅关于调整企业工伤职工辅助器具配置项目及标准的通知》（2009年2月6日云人社发〔2009〕7号公布）

24、《云南省人力资源和社会保障厅关于调整企业工伤职工和供养亲属待遇的通知》（2009年12月21日云人社发〔2009〕334号公布）

25、《云南省人力资源和社会保障厅关于省直管理单位工伤职工住院伙食补助费和统筹地区以外就医交通食宿费标准的通知》（2011年12月23日云南省人力资源和社会保障厅公布）

1、《国务院关于修改＜工伤保险条例＞的决定》（中华人民共和国国务院令第586号）

《国务院关于修改＜工伤保险条例＞的决定》已经2010年12月8日国务院第136次常务会议通过，现予公布，自2011年1月1日起施行。

（中华人民共和国国务院令第586号）

总理温家宝

二〇一〇年十二月二十日

国务院决定对《工伤保险条例》作如下修改：

一、第二条修改为：“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。

“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。”

二、第八条第二款修改为：“国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。”

三、第九条修改为：“国务院社会保险行政部门应当定期了解全国各统筹地区工伤保险基金收支情况，及时提出调整行业差别费率及行业内费率档次的方案，报国务院批准后公布施行。”

四、第十条增加一款，作为第三款：“对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。”

五、第十一条第一款修改为：“工伤保险基金逐步实行省级统筹。”

六、第十二条修改为：“工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。

“工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。

“任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。”

七、第十四条第（六）项修改为：“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；”

八、第十六条修改为：“职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

“（一）故意犯罪的；

“（二）醉酒或者吸毒的；

“（三）自残或者自杀的。”

九、第二十条修改为：“社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

“社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。

“作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。

“社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。”

十、增加一条，作为第二十九条：“劳动能力鉴定委员会依照本条例第二十六条和第二十八条的规定进行再次鉴定和复查鉴定的期限，依照本条例第二十五条第二款的规定执行。”

十一、第二十九条改为第三十条，第四款修改为：“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”

第六款修改为：“工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。”

十二、增加一条，作为第三十一条：“社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。”

十三、第三十三条改为第三十五条，第一款第（一）项修改为：“从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；”

第一款第（三）项修改为：“工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。”

十四、第三十四条改为第三十六条，第一款第（一）项修改为：“从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；”

第二款修改为：“经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”

十五、第三十五条改为第三十七条，修改为：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

“（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；

“（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”

十六、第三十七条改为第三十九条，第一款第（三）项修改为：“一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。”

十七、第四十条改为第四十二条，删去第（四）项。

十八、第四十一条改为第四十三条，第四款修改为：“企业破产的，在破产清算时依法拨付应当由单位支付的工伤保险待遇费用。”

十九、第五十三条改为第五十五条，修改为：“有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：

“（一）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；

“（二）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；

“（三）用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的；

“（四）签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的；

“（五）工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。”

二十、第五十八条改为第六十条，修改为：“用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退还，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。”

二十一、第六十条改为第六十二条，修改为：“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

“用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。”

二十二、增加一条，作为第六十三条：“用人单位违反本条例第十九条的规定，拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上2万元以下的罚款。”

二十三、第六十一条改为第六十四条，删去第一款。

二十四、第六十二条改为第六十五条，修改为：“公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定。”

此外，对条文的个别文字作了修改，对条文的顺序作了相应调整。

本决定自2011年1月1日起施行。

2、工伤保险条例

（2003年4月27日中华人民共和国国务院令第375号公布根据2010年12月20日《国务院关于修改＜工伤保险条例＞的决定》修订）

第一章　总则

第一条　为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。

第二条　中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。

中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。

第三条　工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。

第四条　用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。

用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。

职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。

第五条　国务院社会保险行政部门负责全国的工伤保险工作。

县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。

社会保险行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。

第六条　社会保险行政部门等部门制定工伤保险的政策、标准，应当征求工会组织、用人单位代表的意见。

第二章　工伤保险基金

第七条　工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。

第八条　工伤保险费根据以支定收、收支平衡的原则，确定费率。

国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据工伤保险费使用、工伤发生率等情况在每个行业内确定若干费率档次。行业差别费率及行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。

统筹地区经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率等情况，适用所属行业内相应的费率档次确定单位缴费费率。

第九条　国务院社会保险行政部门应当定期了解全国各统筹地区工伤保险基金收支情况，及时提出调整行业差别费率及行业内费率档次的方案，报国务院批准后公布施行。

第十条　用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。

用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。

第十一条　工伤保险基金逐步实行省级统筹。

跨地区、生产流动性较大的行业，可以采取相对集中的方式异地参加统筹地区的工伤保险。具体办法由国务院社会保险行政部门会同有关行业的主管部门制定。

第十二条　工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。

工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。

任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。

第十三条　工伤保险基金应当留有一定比例的储备金，用于统筹地区重大事故的工伤保险待遇支付；储备金不足支付的，由统筹地区的人民政府垫付。储备金占基金总额的具体比例和储备金的使用办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。

第三章　工伤认定

第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十五条　职工有下列情形之一的，视同工伤：

（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

第十六条　职工符合本条例第十四条、第十五条的规定，但是有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自残或者自杀的。

第十七条　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。

用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

第十八条　提出工伤认定申请应当提交下列材料：

（一）工伤认定申请表；

（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

第十九条　社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。

职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。

第二十条　社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。

作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。

社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

第四章　劳动能力鉴定

第二十一条　职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

第二十二条　劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。

生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

第二十三条　劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

第二十四条　省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会和设区的市级劳动能力鉴定委员会分别由省、自治区、直辖市和设区的市级社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

劳动能力鉴定委员会建立医疗卫生专家库。列入专家库的医疗卫生专业技术人员应当具备下列条件：

（一）具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格；

（二）掌握劳动能力鉴定的相关知识；

（三）具有良好的职业品德。

第二十五条　设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论；必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。

设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

第二十六条　申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

第二十七条　劳动能力鉴定工作应当客观、公正。劳动能力鉴定委员会组成人员或者参加鉴定的专家与当事人有利害关系的，应当回避。

第二十八条　自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。

第二十九条　劳动能力鉴定委员会依照本条例第二十六条和第二十八条的规定进行再次鉴定和复查鉴定的期限，依照本条例第二十五条第二款的规定执行。

第五章　工伤保险待遇

第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

第三十一条　社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。

第三十二条　工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

第三十三条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

第三十四条　工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。

生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

第三十五条　职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；

（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；

（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

第三十六条　职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；

（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

第三十七条　职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；

（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

第三十八条　工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。

第三十九条　职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：

（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；

（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定；

（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受本条第一款规定的待遇。

一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受本条第一款第（一）项、第（二）项规定的待遇。

第四十条　伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。

第四十一条　职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，从事故发生当月起3个月内照发工资，从第4个月起停发工资，由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的，可以预支一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告死亡的，按照本条例第三十九条职工因工死亡的规定处理。

第四十二条　工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：

（一）丧失享受待遇条件的；

（二）拒不接受劳动能力鉴定的；

（三）拒绝治疗的。

第四十三条　用人单位分立、合并、转让的，承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任；原用人单位已经参加工伤保险的，承继单位应当到当地经办机构办理工伤保险变更登记。

用人单位实行承包经营的，工伤保险责任由职工劳动关系所在单位承担。

职工被借调期间受到工伤事故伤害的，由原用人单位承担工伤保险责任，但原用人单位与借调单位可以约定补偿办法。

企业破产的，在破产清算时依法拨付应当由单位支付的工伤保险待遇费用。

第四十四条　职工被派遣出境工作，依据前往国家或者地区的法律应当参加当地工伤保险的，参加当地工伤保险，其国内工伤保险关系中止；不能参加当地工伤保险的，其国内工伤保险关系不中止。

第四十五条　职工再次发生工伤，根据规定应当享受伤残津贴的，按照新认定的伤残等级享受伤残津贴待遇。

第六章　监督管理

第四十六条　经办机构具体承办工伤保险事务，履行下列职责：

（一）根据省、自治区、直辖市人民政府规定，征收工伤保险费；

（二）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理工伤保险登记，并负责保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录；

（三）进行工伤保险的调查、统计；

（四）按照规定管理工伤保险基金的支出；

（五）按照规定核定工伤保险待遇；

（六）为工伤职工或者其近亲属免费提供咨询服务。

第四十七条　经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构在平等协商的基础上签订服务协议，并公布签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构的名单。具体办法由国务院社会保险行政部门分别会同国务院卫生行政部门、民政部门等部门制定。

第四十八条　经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查，并按时足额结算费用。

第四十九条　经办机构应当定期公布工伤保险基金的收支情况，及时向社会保险行政部门提出调整费率的建议。

第五十条　社会保险行政部门、经办机构应当定期听取工伤职工、医疗机构、辅助器具配置机构以及社会各界对改进工伤保险工作的意见。

第五十一条　社会保险行政部门依法对工伤保险费的征缴和工伤保险基金的支付情况进行监督检查。

财政部门和审计机关依法对工伤保险基金的收支、管理情况进行监督。

第五十二条　任何组织和个人对有关工伤保险的违法行为，有权举报。社会保险行政部门对举报应当及时调查，按照规定处理，并为举报人保密。

第五十三条　工会组织依法维护工伤职工的合法权益，对用人单位的工伤保险工作实行监督。

第五十四条　职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。

第五十五条　有下列情形之一的，有关单位或者个人可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉讼：

（一）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的；

（二）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；

（三）用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的；

（四）签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的；

（五）工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

第七章　法律责任

第五十六条　单位或者个人违反本条例第十二条规定挪用工伤保险基金，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予处分或者纪律处分。被挪用的基金由社会保险行政部门追回，并入工伤保险基金；没收的违法所得依法上缴国库。

第五十七条　社会保险行政部门工作人员有下列情形之一的，依法给予处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）无正当理由不受理工伤认定申请，或者弄虚作假将不符合工伤条件的人员认定为工伤职工的；

（二）未妥善保管申请工伤认定的证据材料，致使有关证据灭失的；

（三）收受当事人财物的。

第五十八条　经办机构有下列行为之一的，由社会保险行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予纪律处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任；造成当事人经济损失的，由经办机构依法承担赔偿责任：

（一）未按规定保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况记录的；

（二）不按规定核定工伤保险待遇的；

（三）收受当事人财物的。

第五十九条　医疗机构、辅助器具配置机构不按服务协议提供服务的，经办机构可以解除服务协议。

经办机构不按时足额结算费用的，由社会保险行政部门责令改正；医疗机构、辅助器具配置机构可以解除服务协议。

第六十条　用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇，医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退还，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六十一条　从事劳动能力鉴定的组织或者个人有下列情形之一的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上1万元以下的罚款；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）提供虚假鉴定意见的；

（二）提供虚假诊断证明的；

（三）收受当事人财物的。

第六十二条　用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

第六十三条　用人单位违反本条例第十九条的规定，拒不协助社会保险行政部门对事故进行调查核实的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上2万元以下的罚款。

第八章　附则

第六十四条　本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。

本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

第六十五条　公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定。

第六十六条　无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工或者死亡职工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇；用人单位不得使用童工，用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，由该单位向童工或者童工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇。具体办法由国务院社会保险行政部门规定。

前款规定的伤残职工或者死亡职工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，以及前款规定的童工或者童工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，按照处理劳动争议的有关规定处理。

第六十七条　本条例自2004年1月1日起施行。本条例施行前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定执行。

3、中华人民共和国劳动法（中华人民共和国主席令第二十八号）

《中华人民共和国劳动法》已由中华人民共和国第八届全国人民代表大会常务委员会第八次会议于1994年7月5日通过，现予公布，自1995年1月1日起施行。

中华人民共和国主席江泽民

1994年7月5日

目录

第一章　总则

第二章　促进就业

第三章　劳动合同和集体合同

第四章　工作时间和休息休假

第五章　工资

第六章　劳动安全卫生

第七章　女职工和未成年工特殊保护

第八章　职业培训

第九章　社会保险和福利

第十章　劳动争议

第十一章　监督检查

第十二章　法律责任

第十三章　附则

第一章　总则

第一条　为了保护劳动者的合法权益，调整劳动关系，建立和维护适应社会主义市场经济的劳动制度，促进经济发展和社会进步，根据宪法，制定本法。

第二条　在中华人民共和国境内的企业、个体经济组织（以下统称用人单位）和与之形成劳动关系的劳动者，适用本法。

国家机关、事业组织、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者，依照本法执行。

第三条　劳动者享有平等就业和选择职业的权利、取得劳动报酬的权利、休息休假的权利、获得劳动安全卫生保护的权利、接受职业技能培训的权利、享受社会保险和福利的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利。

劳动者应当完成劳动任务，提高职业技能，执行劳动安全卫生规程，遵守劳动纪律和职业道德。

第四条　用人单位应当依法建立和完善规章　制度，保障劳动者享有劳动权利和履行劳动义务。

第五条　国家采取各种措施，促进劳动就业，发展职业教育，制定劳动标准，调节社会收入，完善社会保险，协调劳动关系，逐步提高劳动者的生活水平。

第六条　国家提倡劳动者参加社会义务劳动，开展劳动竞赛和合理化建议活动，鼓励和保护劳动者进行科学研究、技术革新和发明创造，表彰和奖励劳动模范和先进工作者。

第七条　劳动者有权依法参加和组织工会。

工会代表和维护劳动者的合法权益，依法独立自主地开展活动。

第八条　劳动者依照法律规定，通过职工大会、职工代表大会或者其他形式，参与民主管理或者就保护劳动者合法权益与用人单位进行平等协商。

第九条　国务院劳动行政部门主管全国劳动工作。

县级以上地方人民政府劳动行政部门主管本行政区域内的劳动工作。

第二章　促进就业

第十条　国家通过促进经济和社会发展，创造就业条件，扩大就业机会。

国家鼓励企业、事业组织、社会团体在法律、行政法规规定的范围内兴办产业或者拓展经营，增加就业。

国家支持劳动者自愿组织起来就业和从事个体经营实现就业。

第十一条　地方各级人民政府应当采取措施，发展多种类型的职业介绍机构，提供就业服务。

第十二条　劳动者就业，不因民族、种族、性别、宗教信仰不同而受歧视。

第十三条　妇女享有与男子平等的就业权利。在录用职工时，除国家规定的不适合妇女的工种或者岗位外，不得以性别为由拒绝录用妇女或者提高对妇女的录用标准。

第十四条　残疾人、少数民族人员、退出现役的军人的就业，法律、法规有特别规定的，从其规定。

第十五条　禁止用人单位招用未满十六周岁的未成年人。

文艺、体育和特种工艺单位招用未满十六周岁的未成年人，必须依照国家有关规定，履行审批手续，并保障其接受义务教育的权利。

第三章　劳动合同和集体合同

第十六条　劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议。

建立劳动关系应当订立劳动合同。

第十七条　订立和变更劳动合同，应当遵循平等自愿、协商一致的原则，不得违反法律、行政法规的规定。

劳动合同依法订立即具有法律约束力，当事人必须履行劳动合同规定的义务。

第十八条　下列劳动合同无效：

（一）违反法律、行政法规的劳动合同；

（二）采取欺诈、威胁等手段订立的劳动合同。

无效的劳动合同，从订立的时候起，就没有法律约束力。确认劳动合同部分无效的，如果不影响其余部分的效力，其余部分仍然有效。

劳动合同的无效，由劳动争议仲裁委员会或者人民法院确认。

第十九条　劳动合同应当以书面形式订立，并具备以下条款：

（一）劳动合同期限；

（二）工作内容；

（三）劳动保护和劳动条件；

（四）劳动报酬；

（五）劳动纪律；

（六）劳动合同终止的条件；

（七）违反劳动合同的责任。

劳动合同除前款规定的必备条款外，当事人可以协商约定其他内容。

第二十条　劳动合同的期限分为有固定期限、无固定期限和以完成一定的工作为期限。

劳动者在同一用人单位连续工作满十年以上，当事人双方同意延续劳动合同的，如果劳动者提出订立无固定期限的劳动合同，应当订立无固定期限的劳动合同。

第二十一条　劳动合同可以约定试用期。试用期最长不得超过六个月。

第二十二条　劳动合同当事人可以在劳动合同中约定保守用人单位商业秘密的有关事项。

第二十三条　劳动合同期满或者当事人约定的劳动合同终止条件出现，劳动合同即行终止。

第二十四条　经劳动合同当事人协商一致，劳动合同可以解除。

第二十五条　劳动者有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同：

（一）在试用期间被证明不符合录用条件的；

（二）严重违反劳动纪律或者用人单位规章制度的；

（三）严重失职，营私舞弊，对用人单位利益造成重大损害的；

（四）被依法追究刑事责任的。

第二十六条　有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同，但是应当提前三十日以书面形式通知劳动者本人：

（一）劳动者患病或者非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事由用人单位另行安排的工作的；

（二）劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

（三）劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原劳动合同无法履行，经当事人协商不能就变更劳动合同达成协议的。

第二十七条　用人单位濒临破产进行法定整顿期间或者生产经营状况发生严重困难，确需裁减人员的，应当提前三十日向工会或者全体职工说明情况，听取工会或者职工的意见，经向劳动行政部门报告后，可以裁减人员。

用人单位依据本条规定裁减人员，在六个月内录用人员的，应当优先录用被裁减的人员。

第二十八条　用人单位依据本法第二十四条、第二十六条、第二十七条的规定解除劳动合同的，应当依照国家有关规定给予经济补偿。

第二十九条　劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依据本法第二十六条、第二十七条的规定解除劳动合同：

（一）患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的；

（二）患病或者负伤，在规定的医疗期内的；

（三）女职工在孕期、产假、哺乳期内的；

（四）法律、行政法规规定的其他情形。

第三十条　用人单位解除劳动合同，工会认为不适当的，有权提出意见。如果用人单位违反法律、法规或者劳动合同，工会有权要求重新处理；劳动者申请仲裁或者提起诉讼的，工会应当依法给予支持和帮助。

第三十一条　劳动者解除劳动合同，应当提前三十日以书面形式通知用人单位。

第三十二条　有下列情形之一的，劳动者可以随时通知用人单位解除劳动合同：

（一）在试用期内的；

（二）用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的；

（三）用人单位未按照劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件的。

第三十三条　企业职工一方与企业可以就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利等事项，签订集体合同。集体合同草案应当提交职工代表大会或者全体职工讨论通过。

集体合同由工会代表职工与企业签订；没有建立工会的企业，由职工推举的代表与企业签订。

第三十四条　集体合同签订后应当报送劳动行政部门；劳动行政部门自收到集体合同文本之日起十五日内未提出异议的，集体合同即行生效。

第三十五条　依法签订的集体合同对企业和企业全体职工具有约束力。职工个人与企业订立的劳动合同中劳动条件和劳动报酬等标准不得低于集体合同的规定。

第四章　工作时间和休息休假

第三十六条　国家实行劳动者每日工作时间不超过八小时、平均每周工作时间不超过四十四小时的工时制度。

第三十七条　对实行计件工作的劳动者，用人单位应当根据本法第三十六条规定的工时制度合理确定其劳动定额和计件报酬标准。

第三十八条　用人单位应当保证劳动者每周至少休息一日。

第三十九条　企业因生产特点不能实行本法第三十六条、第三十八条规定的，经劳动行政部门批准，可以实行其他工作和休息办法。

第四十条　用人单位在下列节日期间应当依法安排劳动者休假：

（一）元旦；

（二）春节；

（三）国际劳动节；

（四）国庆节；

（五）法律、法规规定的其他休假节日。

第四十一条　用人单位由于生产经营需要，经与工会和劳动者协商后可以延长工作时间，一般每日不得超过一小时；因特殊原因需要延长工作时间的，在保障劳动者身体健康的条件下延长工作时间每日不得超过三小时，但是每月不得超过三十六小时。

第四十二条　有下列情形之一的，延长工作时间不受本法第四十一条规定的限制：

（一）发生自然灾害、事故或者因其他原因，威胁劳动者生命健康和财产安全，需要紧急处理的；

（二）生产设备、交通运输线路、公共设施发生故障，影响生产和公众利益，必须及时抢修的；

（三）法律、行政法规规定的其他情形。

第四十三条　用人单位不得违反本法规定延长劳动者的工作时间。

第四十四条　有下列情形之一的，用人单位应当按照下列标准支付高于劳动者正常工作时间工资的工资报酬：

（一）安排劳动者延长工作时间的，支付不低于工资的百分之一百五十的工资报酬；

（二）休息日安排劳动者工作又不能安排补休的，支付不低于工资的百分之二百的工资报酬；

（三）法定休假日安排劳动者工作的，支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。

第四十五条　国家实行带薪年休假制度。

劳动者连续工作一年以上的，享受带薪年休假。具体办法由国务院规定。

第五章　工资

第四十六条　工资分配应当遵循按劳分配原则，实行同工同酬。

工资水平在经济发展的基础上逐步提高。国家对工资总量实行宏观调控。

第四十七条　用人单位根据本单位的生产经营特点和经济效益，依法自主确定本单位的工资分配方式和工资水平。

第四十八条　国家实行最低工资保障制度。最低工资的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定，报国务院备案。

用人单位支付劳动者的工资不得低于当地最低工资标准。

第四十九条　确定和调整最低工资标准应当综合参考下列因素：

（一）劳动者本人及平均赡养人口的最低生活费用；

（二）社会平均工资水平；

（三）劳动生产率；

（四）就业状况；

（五）地区之间经济发展水平的差异。

第五十条　工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。

第五十一条　劳动者在法定休假日和婚丧假期间以及依法参加社会活动期间，用人单位应当依法支付工资。

第六章　劳动安全卫生

第五十二条　用人单位必须建立、健全劳动安全卫生制度，严格执行国家劳动安全卫生规程和标准，对劳动者进行劳动安全卫生教育，防止劳动过程中的事故，减少职业危害。

第五十三条　劳动安全卫生设施必须符合国家规定的标准。

新建、改建、扩建工程的劳动安全卫生设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。

第五十四条　用人单位必须为劳动者提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品，对从事有职业危害作业的劳动者应当定期进行健康检查。

第五十五条　从事特种作业的劳动者必须经过专门培训并取得特种作业资格。

第五十六条　劳动者在劳动过程中必须严格遵守安全操作规程。

劳动者对用人单位管理人员违章指挥、强令冒险作业，有权拒绝执行；对危害生命安全和身体健康的行为，有权提出批评、检举和控告。

第五十七条　国家建立伤亡事故和职业病统计报告和处理制度。县级以上各级人民政府劳动行政部门、有关部门和用人单位应当依法对劳动者在劳动过程中发生的伤亡事故和劳动者的职业病状况，进行统计、报告和处理。

第七章　女职工和未成年工特殊保护

第五十八条　国家对女职工和未成年工实行特殊劳动保护。

未成年工是指年满十六周岁未满十八周岁的劳动者。

第五十九条　禁止安排女职工从事矿山井下、国家规定的第四级体力劳动强度的劳动和其他禁忌从事的劳动。

第六十条　不得安排女职工在经期从事高处、低温、冷水作业和国家规定的第三级体力劳动强度的劳动。

第六十一条　不得安排女职工在怀孕期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的活动。对怀孕七个月以上的女职工，不得安排其延长工作时间和夜班劳动。

第六十二条　女职工生育享受不少于九十天的产假。

第六十三条　不得安排女职工在哺乳未满一周岁的婴儿期间从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和哺乳期禁忌从事的其他劳动，不得安排其延长工作时间和夜班劳动。

第六十四条　不得安排未成年工从事矿山井下、有毒有害、国家规定的第四级体力劳动强度的劳动和其他禁忌从事的劳动。

第六十五条　用人单位应当对未成年工定期进行健康检查。

第八章　职业培训

第六十六条　国家通过各种途径，采取各种措施，发展职业培训事业，开发劳动者的职业技能，提高劳动者素质，增强劳动者的就业能力和工作能力。

第六十七条　各级人民政府应当把发展职业培训纳入社会经济发展的规划，鼓励和支持有条件的企业、事业组织、社会团体和个人进行各种形式的职业培训。

第六十八条　用人单位应当建立职业培训制度，按照国家规定提取和使用职业培训经费，根据本单位实际，有计划地对劳动者进行职业培训。

从事技术工种的劳动者，上岗前必须经过培训。

第六十九条　国家确定职业分类，对规定的职业制定职业技能标准，实行职业资格证书制度，由经过政府批准的考核鉴定机构负责对劳动者实施职业技能考核鉴定。

第九章　社会保险和福利

第七十条　国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，设立社会保险基金，使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。

第七十一条　社会保险水平应当与社会经济发展水平和社会承受能力相适应。

第七十二条　社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

第七十三条　劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：

（一）退休；

（二）患病、负伤；

（三）因工伤残或者患职业病；

（四）失业；

（五）生育。

劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。

劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。

劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。

第七十四条　社会保险基金经办机构依照法律规定收支、管理和运营社会保险基金，并负有使社会保险基金保值增值的责任。

社会保险基金监督机构依照法律规定，对社会保险基金的收支、管理和运营实施监督。

社会保险基金经办机构和社会保险基金监督机构的设立和职能由法律规定。

任何组织和个人不得挪用社会保险基金。

第七十五条　国家鼓励用人单位根据本单位实际情况为劳动者建立补充保险。

国家提倡劳动者个人进行储蓄性保险。

第七十六条　国家发展社会福利事业，兴建公共福利设施，为劳动者休息、休养和疗养提供条件。

用人单位应当创造条件，改善集体福利，提高劳动者的福利待遇。

第十章　劳动争议

第七十七条　用人单位与劳动者发生劳动争议，当事人可以依法申请调解、仲裁、提起诉讼，也可以协商解决。

调解原则适用于仲裁和诉讼程序。

第七十八条　解决劳动争议，应当根据合法、公正、及时处理的原则，依法维护劳动争议当事人的合法权益。

第七十九条　劳动争议发生后，当事人可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解；调解不成，当事人一方要求仲裁的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。

第八十条　在用人单位内，可以设立劳动争议调解委员会。劳动争议调解委员会由职工代表、用人单位代表和工会代表组成。劳动争议调解委员会主任由工会代表担任。

劳动争议经调解达成协议的，当事人应当履行。

第八十一条　劳动争议仲裁委员会由劳动行政部门代表、同级工会代表、用人单位方面的代表组成。劳动争议仲裁委员会主任由劳动行政部门代表担任。

第八十二条　提出仲裁要求的一方应当自劳动争议发生之日起六十日内向劳动争议仲裁委员会提出书面申请。仲裁裁决一般应在收到仲裁申请的六十日内作出。对仲裁裁决无异议的，当事人必须履行。

第八十三条　劳动争议当事人对仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。一方当事人在法定期限内不起诉又不履行仲裁裁决的，另一方当事人可以申请人民法院强制执行。

第八十四条　因签订集体合同发生争议，当事人协商解决不成的，当地人民政府劳动行政部门可以组织有关各方协调处理。

因履行集体合同发生争议，当事人协商解决不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。

第十一章　监督检查

第八十五条　县级以上各级人民政府劳动行政部门依法对用人单位遵守劳动法律、法规的情况进行监督检查，对违反劳动法律、法规的行为有权制止，并责令改正。

第八十六条　县级以上各级人民政府劳动行政部门监督检查人员执行公务，有权进入用人单位了解执行劳动法律、法规的情况，查阅必要的资料，并对劳动场所进行检查。

县级以上各级人民政府劳动行政部门监督检查人员执行公务，必须出示证件，秉公执法并遵守有关规定。

第八十七条　县级以上各级人民政府有关部门在各自职责范围内，对用人单位遵守劳动法律、法规的情况进行监督。

第八十八条　各级工会依法维护劳动者的合法权益，对用人单位遵守劳动法律、法规的情况进行监督。

任何组织和个人对于违反劳动法律、法规的行为有权检举和控告。

第十二章　法律责任

第八十九条　用人单位制定的劳动规章　制度违反法律、法规规定的，由劳动行政部门给予警告，责令改正；对劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。

第九十条　用人单位违反本法规定，延长劳动者工作时间的，由劳动行政部门给予警告，责令改正，并可以处以罚款。

第九十一条　用人单位有下列侵害劳动者合法权益情形之一的，由劳动行政部门责令支付劳动者的工资报酬、经济补偿，并可以责令支付赔偿金：

（一）克扣或者无故拖欠劳动者工资的；

（二）拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的；

（三）低于当地最低工资标准支付劳动者工资的；

（四）解除劳动合同后，未依照本法规定给予劳动者经济补偿的。

第九十二条　用人单位的劳动安全设施和劳动卫生条件不符合国家规定或者未向劳动者提供必要的劳动防护用品和劳动保护设施的，由劳动行政部门或者有关部门责令改正，可以处以罚款；情节严重的，提请县级以上人民政府决定责令停产整顿；对事故隐患不采取措施，致使发生重大事故，造成劳动者生命和财产损失的，对责任人员比照刑法第一百八十七条的规定追究刑事责任。

第九十三条　用人单位强令劳动者违章　冒险作业，发生重大伤亡事故，造成严重后果的，对责任人员依法追究刑事责任。

第九十四条　用人单位非法招用未满十六周岁的未成年人的，由劳动行政部门责令改正，处以罚款；情节严重的，由工商行政管理部门吊销营业执照。

第九十五条　用人单位违反本法对女职工和未成年工的保护规定，侵害其合法权益的，由劳动行政部门责令改正，处以罚款；对女职工或者未成年工造成损害的，应当承担赔偿责任。

第九十六条　用人单位有下列行为之一，由公安机关对责任人员处以十五日以下拘留、罚款或者警告；构成犯罪的，对责任人员依法追究刑事责任：

（一）以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的；

（二）侮辱、体罚、殴打、非法搜查和拘禁劳动者的。

第九十七条　由于用人单位的原因订立的无效合同，对劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。

第九十八条　用人单位违反本法规定的条件解除劳动合同或者故意拖延不订立劳动合同的，由劳动行政部门责令改正；对劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。

第九十九条　用人单位招用尚未解除劳动合同的劳动者，对原用人单位造成经济损失的，该用人单位应当依法承担连带赔偿责任。

第一百条　用人单位无故不缴纳社会保险费的，由劳动行政部门责令其限期缴纳；逾期不缴的，可以加收滞纳金。

第一百零一条　用人单位无理阻挠劳动行政部门、有关部门及其工作人员行使监督检查权，打击报复举报人员的，由劳动行政部门或者有关部门处以罚款；构成犯罪的，对责任人员依法追究刑事责任。

第一百零二条　劳动者违反本法规定的条件解除劳动合同或者违反劳动合同中约定的保密事项，对用人单位造成经济损失的，应当依法承担赔偿责任。

第一百零三条　劳动行政部门或者有关部门的工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊，构成犯罪的，依法追究刑事责任；不构成犯罪的，给予行政处分。

第一百零四条　国家工作人员和社会保险基金经办机构的工作人员挪用社会保险基金，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第一百零五条　违反本法规定侵害劳动者合法权益，其他法律、行政法规已规定处罚的，依照该法律、行政法规的规定处罚。

第十三　章　附则

第一百零六条　省、自治区、直辖市人民政府根据本法和本地区的实际情况，规定劳动合同制度的实施步骤，报国务院备案。

第一百零七条　本法自1995年1月1日起施行。

4、最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）（劳动法解释一）

（2001年3月22日最高人民法院审判委员会第1165次会议通过）

法释〔2001〕14号

《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》已于2001年3月22日由最高人民法院审判委员会第1165次会议通过。现予公布，自2001年4月30日起施行。

二〇〇一年四月十六日

为正确审理劳动争议案件，根据《中华人民共和国劳动法》（以下简称《劳动法》）和《中华人民共和国民事诉讼法》（以下简称《民事诉讼法》）等相关法律之规定，就适用法律的若干问题，作如下解释。

第一条　劳动者与用人单位之间发生的下列纠纷，属于《劳动法》第二条规定的劳动争议，当事人不服劳动争议仲裁委员会作出的裁决，依法向人民法院起诉的，人民法院应当受理：

（一）劳动者与用人单位在履行劳动合同过程中发生的纠纷；

（二）劳动者与用人单位之间没有订立书面劳动合同，但已形成劳动关系后发生的纠纷；

（三）劳动者退休后，与尚未参加社会保险统筹的原用人单位因追索养老金、医疗费、工伤保险待遇和其他社会保险费而发生的纠纷。

第二条　劳动争议仲裁委员会以当事人申请仲裁的事项不属于劳动争议为由，作出不予受理的书面裁决、决定或者通知，当事人不服，依法向人民法院起诉的，人民法院应当分别情况予以处理：

（一）属于劳动争议案件的，应当受理；

（二）虽不属于劳动争议案件，但属于人民法院主管的其他案件，应当依法受理。

第三条　劳动争议仲裁委员会根据《劳动法》第八十二条之规定，以当事人的仲裁申请超过六十日期限为由，作出不予受理的书面裁决、决定或者通知，当事人不服，依法向人民法院起诉的，人民法院应当受理；对确已超过仲裁申请期限，又无不可抗力或者其他正当理由的，依法驳回其诉讼请求。

第四条　劳动争议仲裁委员会以申请仲裁的主体不适格为由，作出不予受理的书面裁决、决定或者通知，当事人不服，依法向人民法院起诉的，经审查，确属主体不适格的，裁定不予受理或者驳回起诉。

第五条　劳动争议仲裁委员会为纠正原仲裁裁决错误重新作出裁决，当事人不服，依法向人民法院起诉的，人民法院应当受理。

第六条　人民法院受理劳动争议案件后，当事人增加诉讼请求的，如该诉讼请求与讼争的劳动争议具有不可分性，应当合并审理；如属独立的劳动争议，应当告知当事人向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

第七条　劳动争议仲裁委员会仲裁的事项不属于人民法院受理的案件范围，当事人不服，依法向人民法院起诉的，裁定不予受理或者驳回起诉。

第八条　劳动争议案件由用人单位所在地或者劳动合同履行地的基层人民法院管辖。

劳动合同履行地不明确的，由用人单位所在地的基层人民法院管辖。

第九条　当事人双方不服劳动争议仲裁委员会作出的同一仲裁裁决，均向同一人民法院起诉的，先起诉的一方当事人为原告，但对双方的诉讼请求，人民法院应当一并作出裁决。

当事人双方就同一仲裁裁决分别向有管辖权的人民法院起诉的，后受理的人民法院应当将案件移送给先受理的人民法院。

第十条　用人单位与其它单位合并的，合并前发生的劳动争议，由合并后的单位为当事人；用人单位分立为若干单位的，其分立前发生的劳动争议，由分立后的实际用人单位为当事人。

用人单位分立为若干单位后，对承受劳动权利义务的单位不明确的，分立后的单位均为当事人。

第十一条　用人单位招用尚未解除劳动合同的劳动者，原用人单位与劳动者发生的劳动争议，可以列新的用人单位为第三人。

原用人单位以新的用人单位侵权为由向人民法院起诉的，可以列劳动者为第三人。

原用人单位以新的用人单位和劳动者共同侵权为由向人民法院起诉的，新的用人单位和劳动者列为共同被告。

第十二条　劳动者在用人单位与其他平等主体之间的承包经营期间，与发包方和承包方双方或者一方发生劳动争议，依法向人民法院起诉的，应当将承包方和发包方作为当事人。

第十三条　因用人单位作出的开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬、计算劳动者工作年限等决定而发生的劳动争议，用人单位负举证责任。

第十四条　劳动合同被确认为无效后，用人单位对劳动者付出的劳动，一般可参照本单位同期、同工种、同岗位的工资标准支付劳动报酬。

根据《劳动法》第九十七条之规定，由于用人单位的原因订立的无效合同，给劳动者造成损害的，应当比照违反和解除劳动合同经济补偿金的支付标准，赔偿劳动者因合同无效所造成的经济损失。

第十五条　用人单位有下列情形之一，迫使劳动者提出解除劳动合同的，用人单位应当支付劳动者的劳动报酬和经济补偿，并可支付赔偿金：

（一）以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的；

（二）未按照劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件的；

（三）克扣或者无故拖欠劳动者工资的；

（四）拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的；

（五）低于当地最低工资标准支付劳动者工资的。

第十六条　劳动合同期满后，劳动者仍在原用人单位工作，原用人单位未表示异议的，视为双方同意以原条件继续履行劳动合同。一方提出终止劳动关系的，人民法院应当支持。

根据《劳动法》第二十条之规定，用人单位应当与劳动者签订无固定期限劳动合同而未签订的，人民法院可以视为双方之间存在无固定期限劳动合同关系，并以原劳动合同确定双方的权利义务关系。

第十七条　劳动争议仲裁委员会作出仲裁裁决后，当事人对裁决中的部分事项不服，依法向人民法院起诉的，劳动争议仲裁裁决不发生法律效力。

第十八条　劳动争议仲裁委员会对多个劳动者的劳动争议作出仲裁裁决后，部分劳动者对仲裁裁决不服，依法向人民法院起诉的，仲裁裁决对提出起诉的劳动者不发生法律效力；对未提出起诉的部分劳动者，发生法律效力，如其申请执行的，人民法院应当受理。

第十九条　用人单位根据《劳动法》第四条之规定，通过民主程序制定的规章　制度，不违反国家法律、行政法规及政策规定，并已向劳动者公示的，可以作为人民法院审理劳动争议案件的依据。

第二十条　用人单位对劳动者作出的开除、除名、辞退等处理，或者因其他原因解除劳动合同确有错误的，人民法院可以依法判决予以撤销。

对于追索劳动报酬、养老金、医疗费以及工伤保险待遇、经济补偿金、培训费及其他相关费用等案件，给付数额不当的，人民法院可以予以变更。

第二十一条　当事人申请人民法院执行劳动争议仲裁机构作出的发生法律效力的裁决书、调解书，被申请人提出证据证明劳动争议仲裁裁决书、调解书有下列情形之一，并经审查核实的，人民法院可以根据《民事诉讼法》第二百一十七条之规定，裁定不予执行：

（一）裁决的事项不属于劳动争议仲裁范围，或者劳动争议仲裁机构无权仲裁的；

（二）适用法律确有错误的；

（三）仲裁员仲裁该案时，有徇私舞弊、枉法裁决行为的；

（四）人民法院认定执行该劳动争议仲裁裁决违背社会公共利益的。

人民法院在不予执行的裁定书中，应当告知当事人在收到裁定书之次日起三十日内，可以就该劳动争议事项向人民法院起诉。

5、最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）（劳动法解释二）

法释〔2006〕6号

《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》已于2006年7月10日由最高人民法院审判委员会第1393次会议通过，现予公布，自2006年10月1日起施行。

中华人民共和国最高人民法院

2006年8月14日

为正确审理劳动争议案件，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律规定，结合民事审判实践，对人民法院审理劳动争议案件适用法律的若干问题补充解释如下：

第一条　人民法院审理劳动争议案件，对下列情形，视为劳动法第八十二条规定的“劳动争议发生之日”：

（一）在劳动关系存续期间产生的支付工资争议，用人单位能够证明已经书面通知劳动者拒付工资的，书面通知送达之日为劳动争议发生之日。用人单位不能证明的，劳动者主张权利之日为劳动争议发生之日。

（二）因解除或者终止劳动关系产生的争议，用人单位不能证明劳动者收到解除或者终止劳动关系书面通知时间的，劳动者主张权利之日为劳动争议发生之日。

（三）劳动关系解除或者终止后产生的支付工资、经济补偿金、福利待遇等争议，劳动者能够证明用人单位承诺支付的时间为解除或者终止劳动关系后的具体日期的，用人单位承诺支付之日为劳动争议发生之日。劳动者不能证明的，解除或者终止劳动关系之日为劳动争议发生之日。

第二条　拖欠工资争议，劳动者申请仲裁时劳动关系仍然存续，用人单位以劳动者申请仲裁超过六十日为由主张不再支付的，人民法院不予支持。但用人单位能够证明劳动者已经收到拒付工资的书面通知的除外。

第三条　劳动者以用人单位的工资欠条为证据直接向人民法院起诉，诉讼请求不涉及劳动关系其他争议的，视为托欠劳动报酬争议，按照普通民事纠纷受理。

第四条　用人单位和劳动者因劳动关系是否已经解除或者终止，以及应否支付解除或终止劳动关系经济补偿金产生的争议，经劳动争议仲裁委员会仲裁后，当事人依法起诉的，人民法院应予受理。

第五条　劳动者与用人单位解除或者终止劳动关系后，请求用人单位返还其收取的劳动合同定金、保证金、抵押金、抵押物产生的争议，或者办理劳动者的人事档案、社会保险关系等移转手续产生的争议，经劳动争议仲裁委员会仲裁后，当事人依法起诉的，人民法院应予受理。

第六条　劳动者因为工伤、职业病，请求用人单位依法承担给予工伤保险待遇的争议，经劳动争议仲裁委员会仲裁后，当事人依法起诉的，人民法院应予受理。

第七条　下列纠纷不属于劳动争议：

（一）劳动者请求社会保险经办机构发放社会保险金的纠纷；

（二）劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷；

（三）劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残等级鉴定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊断鉴定结论的异议纠纷；

（四）家庭或者个人与家政服务人员之间的纠纷；

（五）个体工匠与帮工、学徒之间的纠纷；

（六）农村承包经营户与受雇人之间的纠纷。

第八条　当事人不服劳动争议仲裁委员会作出的预先支付劳动者部分工资或者医疗费用的裁决，向人民法院起诉的，人民法院不予受理。

用人单位不履行上述裁决中的给付义务，劳动者依法向人民法院申请强制执行的，人民法院应予受理。

第九条　劳动者与起有字号的个体工商户产生的劳动争议诉讼，人民法院应当以营业执照上登记的字号为当事人，但应同时注明该字号业主的自然情况。

第十条　劳动者因履行劳动力派遣合同产生劳动争议而起诉，以派遣单位为被告；争议内容涉及接受单位的，以派遣单位和接受单位为共同被告。

第十一条　劳教者和用人单位均不服劳动争议仲裁委员会的同一裁决，向同一人民法院起诉的，人民法院应当并案审理，双方当事人互为原告和被告。在诉讼过程中，一方当事人撤诉的，人民法院应当根据另一方当事人的诉讼请求继续审理。

第十二条　当事人能够证明在申请仲裁期间内因不可抗力或者其他客观原因无法申请仲裁的，人民法院应当认定申请仲裁期间中止，从中止的原因消灭之次日起，申请仲裁期间连续计算。

第十三条　当事人能够证明在申请仲裁期间内具有下列情形之一的，人民法院应当认定申请仲裁期间中断：

（一）向对方当事人主张权利；

（二）向有关部门请求权利救济；

（三）对方当事人同意履行义务。

申请仲裁期间中断的，从对方当事人明确拒绝履行义务，或者有关部门作出处理决定或明确表示不予处理时起，申请仲裁期间重新计算。

第十四条　在诉讼过程中，劳动者向人民法院申请采取财产保全措施，人民法院经审查认为申请人经济确有困难，或有证据证明用人单位存在欠薪逃匿可能的，应当减轻或者免除劳动者提供担保的义务，及时采取保全措施。

第十五条　人民法院作出的财产保全裁定中，应当告知当事人在劳动仲裁机构的裁决书或者在人民法院的裁判文书生效后三个月内申请强制执行。逾期不申请的，人民法院应当裁定解除保全措施。

第十六条　用人单位制定的内部规章　制度与集体合同或者劳动合同约定的内容不一致，劳动者请求优先适用合同约定的，人民法院应予支持。

第十七条　当事人在劳动争议调解委员会主持下达成的具有劳动权利义务内容的调解协议，具有劳动合同的约束力，可以作为人民法院裁判的根据。

当事人在劳动争议调解委员会主持下仅就劳动报酬争议达成调解协议，用人单位不履行调解协议确定的给付义务，劳动者直接向人民法院起诉的，人民法院可以按照普通民事纠纷受理。

第十八条　本解释自二OO六年十月一日起施行。本解释施行前本院颁布的有关司法解释与本解释规定不一致的，以本解释的规定为准。

本解释施行后，人民法院尚未审结的一审、二审案件适用本解释。本解释施行前已经审结的案件，不得适用本解释的规定进行再审。

6、最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）（劳动法解释三）

法释〔2010〕12号

《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》已于2010年7月12日由最高人民法院审判委员会第1489次会议通过，现予公布，自2010年9月14日起施行。

二〇一〇年九月十三日

为正确审理劳动争议案件，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律规定，结合民事审判实践，特作如下解释。

第一条　劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。

第二条　因企业自主进行改制引发的争议，人民法院应予受理。

第三条　劳动者依据劳动合同法第八十五条规定，向人民法院提起诉讼，要求用人单位支付加付赔偿金的，人民法院应予受理。

第四条　劳动者与未办理营业执照、营业执照被吊销或者营业期限届满仍继续经营的用人单位发生争议的，应当将用人单位或者其出资人列为当事人。

第五条　未办理营业执照、营业执照被吊销或者营业期限届满仍继续经营的用人单位，以挂靠等方式借用他人营业执照经营的，应当将用人单位和营业执照出借方列为当事人。

第六条　当事人不服劳动人事争议仲裁委员会作出的仲裁裁决，依法向人民法院提起诉讼，人民法院审查认为仲裁裁决遗漏了必须共同参加仲裁的当事人的，应当依法追加遗漏的人为诉讼当事人。

被追加的当事人应当承担责任的，人民法院应当一并处理。

第七条　用人单位与其招用的已经依法享受养老保险待遇或领取退休金的人员发生用工争议，向人民法院提起诉讼的，人民法院应当按劳务关系处理。

第八条　企业停薪留职人员、未达到法定退休年龄的内退人员、下岗待岗人员以及企业经营性停产放长假人员，因与新的用人单位发生用工争议，依法向人民法院提起诉讼的，人民法院应当按劳动关系处理。

第九条　劳动者主张加班费的，应当就加班事实的存在承担举证责任。但劳动者有证据证明用人单位掌握加班事实存在的证据，用人单位不提供的，由用人单位承担不利后果。

第十条　劳动者与用人单位就解除或者终止劳动合同办理相关手续、支付工资报酬、加班费、经济补偿或者赔偿金等达成的协议，不违反法律、行政法规的强制性规定，且不存在欺诈、胁迫或者乘人之危情形的，应当认定有效。

前款协议存在重大误解或者显失公平情形，当事人请求撤销的，人民法院应予支持。

第十一条　劳动人事争议仲裁委员会作出的调解书已经发生法律效力，一方当事人反悔提起诉讼的，人民法院不予受理；已经受理的，裁定驳回起诉。

第十二条　劳动人事争议仲裁委员会逾期未作出受理决定或仲裁裁决，当事人直接提起诉讼的，人民法院应予受理，但申请仲裁的案件存在下列事由的除外：

（一）移送管辖的；

（二）正在送达或送达延误的；

（三）等待另案诉讼结果、评残结论的；

（四）正在等待劳动人事争议仲裁委员会开庭的；

（五）启动鉴定程序或者委托其他部门调查取证的；

（六）其他正当事由。

当事人以劳动人事争议仲裁委员会逾期未作出仲裁裁决为由提起诉讼的，应当提交劳动人事争议仲裁委员会出具的受理通知书或者其他已接受仲裁申请的凭证或证明。

第十三条　劳动者依据调解仲裁法第四十七条第（一）项规定，追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，如果仲裁裁决涉及数项，每项确定的数额均不超过当地月最低工资标准十二个月金额的，应当按照终局裁决处理。

第十四条　劳动人事争议仲裁委员会作出的同一仲裁裁决同时包含终局裁决事项和非终局裁决事项，当事人不服该仲裁裁决向人民法院提起诉讼的，应当按照非终局裁决处理。

第十五条　劳动者依据调解仲裁法第四十八条规定向基层人民法院提起诉讼，用人单位依据调解仲裁法第四十九条规定向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销仲裁裁决的，中级人民法院应不予受理；已经受理的，应当裁定驳回申请。

被人民法院驳回起诉或者劳动者撤诉的，用人单位可以自收到裁定书之日起三十日内，向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销仲裁裁决。

第十六条　用人单位依照调解仲裁法第四十九条规定向中级人民法院申请撤销仲裁裁决，中级人民法院作出的驳回申请或者撤销仲裁裁决的裁定为终审裁定。

第十七条　劳动者依据劳动合同法第三十条第二款和调解仲裁法第十六条规定向人民法院申请支付令，符合民事诉讼法第十七章　督促程序规定的，人民法院应予受理。

依据劳动合同法第三十条第二款规定申请支付令被人民法院裁定终结督促程序后，劳动者就劳动争议事项直接向人民法院起诉的，人民法院应当告知其先向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。

依据调解仲裁法第十六条规定申请支付令被人民法院裁定终结督促程序后，劳动者依据调解协议直接向人民法院提起诉讼的，人民法院应予受理。

第十八条　劳动人事争议仲裁委员会作出终局裁决，劳动者向人民法院申请执行，用人单位向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销的，人民法院应当裁定中止执行。

用人单位撤回撤销终局裁决申请或者其申请被驳回的，人民法院应当裁定恢复执行。仲裁裁决被撤销的，人民法院应当裁定终结执行。

用人单位向人民法院申请撤销仲裁裁决被驳回后，又在执行程序中以相同理由提出不予执行抗辩的，人民法院不予支持。

7、中华人民共和国劳动合同法（中华人民共和国主席令第六十五号）

《中华人民共和国劳动合同法》已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议于2007年6月29日通过，现予公布，自2008年1月1日起施行。

中华人民共和国主席　胡锦涛

2007年6月29日

目录

第一章　总则

第二章　劳动合同的订立

第三章　劳动合同的履行和变更

第四章　劳动合同的解除和终止

第五章　特别规定

第一节　集体合同

第二节　劳务派遣

第三节　非全日制用工

第六章　监督检查

第七章　法律责任

第八章　附则

第一章　总则

第一条　为了完善劳动合同制度，明确劳动合同双方当事人的权利和义务，保护劳动者的合法权益，构建和发展和谐稳定的劳动关系，制定本法。

第二条　中华人民共和国境内的企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织（以下称用人单位）与劳动者建立劳动关系，订立、履行、变更、解除或者终止劳动合同，适用本法。

国家机关、事业单位、社会团体和与其建立劳动关系的劳动者，订立、履行、变更、解除或者终止劳动合同，依照本法执行。

第三条　订立劳动合同，应当遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则。

依法订立的劳动合同具有约束力，用人单位与劳动者应当履行劳动合同约定的义务。

第四条　用人单位应当依法建立和完善劳动规章　制度，保障劳动者享有劳动权利、履行劳动义务。

用人单位在制定、修改或者决定有关劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利、职工培训、劳动纪律以及劳动定额管理等直接涉及劳动者切身利益的规章制度或者重大事项时，应当经职工代表大会或者全体职工讨论，提出方案和意见，与工会或者职工代表平等协商确定。

在规章制度和重大事项决定实施过程中，工会或者职工认为不适当的，有权向用人单位提出，通过协商予以修改完善。

用人单位应当将直接涉及劳动者切身利益的规章制度和重大事项决定公示，或者告知劳动者。

第五条　县级以上人民政府劳动行政部门会同工会和企业方面代表，建立健全协调劳动关系三方机制，共同研究解决有关劳动关系的重大问题。

第六条　工会应当帮助、指导劳动者与用人单位依法订立和履行劳动合同，并与用人单位建立集体协商机制，维护劳动者的合法权益。

第二章　劳动合同的订立

第七条　用人单位自用工之日起即与劳动者建立劳动关系。用人单位应当建立职工名册备查。

第八条　用人单位招用劳动者时，应当如实告知劳动者工作内容、工作条件、工作地点、职业危害、安全生产状况、劳动报酬，以及劳动者要求了解的其他情况；用人单位有权了解劳动者与劳动合同直接相关的基本情况，劳动者应当如实说明。

第九条　用人单位招用劳动者，不得扣押劳动者的居民身份证和其他证件，不得要求劳动者提供担保或者以其他名义向劳动者收取财物。

第十条　建立劳动关系，应当订立书面劳动合同。

已建立劳动关系，未同时订立书面劳动合同的，应当自用工之日起一个月内订立书面劳动合同。

用人单位与劳动者在用工前订立劳动合同的，劳动关系自用工之日起建立。

第十一条　用人单位未在用工的同时订立书面劳动合同，与劳动者约定的劳动报酬不明确的，新招用的劳动者的劳动报酬按照集体合同规定的标准执行；没有集体合同或者集体合同未规定的，实行同工同酬。

第十二条　劳动合同分为固定期限劳动合同、无固定期限劳动合同和以完成一定工作任务为期限的劳动合同。

第十三条　固定期限劳动合同，是指用人单位与劳动者约定合同终止时间的劳动合同。

用人单位与劳动者协商一致，可以订立固定期限劳动合同。

第十四条　无固定期限劳动合同，是指用人单位与劳动者约定无确定终止时间的劳动合同。

用人单位与劳动者协商一致，可以订立无固定期限劳动合同。有下列情形之一，劳动者提出或者同意续订、订立劳动合同的，除劳动者提出订立固定期限劳动合同外，应当订立无固定期限劳动合同：

（一）劳动者在该用人单位连续工作满十年的；

（二）用人单位初次实行劳动合同制度或者国有企业改制重新订立劳动合同时，劳动者在该用人单位连续工作满十年且距法定退休年龄不足十年的；

（三）连续订立二次固定期限劳动合同，且劳动者没有本法第三十九条和第四十条第一项、第二项规定的情形，续订劳动合同的。

用人单位自用工之日起满一年不与劳动者订立书面劳动合同的，视为用人单位与劳动者已订立无固定期限劳动合同。

第十五条　以完成一定工作任务为期限的劳动合同，是指用人单位与劳动者约定以某项工作的完成为合同期限的劳动合同。

用人单位与劳动者协商一致，可以订立以完成一定工作任务为期限的劳动合同。

第十六条　劳动合同由用人单位与劳动者协商一致，并经用人单位与劳动者在劳动合同文本上签字或者盖章　生效。

劳动合同文本由用人单位和劳动者各执一份。

第十七条　劳动合同应当具备以下条款：

（一）用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人；

（二）劳动者的姓名、住址和居民身份证或者其他有效身份证件号码；

（三）劳动合同期限；

（四）工作内容和工作地点；

（五）工作时间和休息休假；

（六）劳动报酬；

（七）社会保险；

（八）劳动保护、劳动条件和职业危害防护；

（九）法律、法规规定应当纳入劳动合同的其他事项。

劳动合同除前款规定的必备条款外，用人单位与劳动者可以约定试用期、培训、保守秘密、补充保险和福利待遇等其他事项。

第十八条　劳动合同对劳动报酬和劳动条件等标准约定不明确，引发争议的，用人单位与劳动者可以重新协商；协商不成的，适用集体合同规定；没有集体合同或者集体合同未规定劳动报酬的，实行同工同酬；没有集体合同或者集体合同未规定劳动条件等标准的，适用国家有关规定。

第十九条　劳动合同期限三个月以上不满一年的，试用期不得超过一个月；劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月；三年以上固定期限和无固定期限的劳动合同，试用期不得超过六个月。

同一用人单位与同一劳动者只能约定一次试用期。

以完成一定工作任务为期限的劳动合同或者劳动合同期限不满三个月的，不得约定试用期。

试用期包含在劳动合同期限内。劳动合同仅约定试用期的，试用期不成立，该期限为劳动合同期限。

第二十条　劳动者在试用期的工资不得低于本单位相同岗位最低档工资或者劳动合同约定工资的百分之八十，并不得低于用人单位所在地的最低工资标准。

第二十一条　在试用期中，除劳动者有本法第三十九条和第四十条第一项、第二项规定的情形外，用人单位不得解除劳动合同。用人单位在试用期解除劳动合同的，应当向劳动者说明理由。

第二十二条　用人单位为劳动者提供专项培训费用，对其进行专业技术培训的，可以与该劳动者订立协议，约定服务期。

劳动者违反服务期约定的，应当按照约定向用人单位支付违约金。违约金的数额不得超过用人单位提供的培训费用。用人单位要求劳动者支付的违约金不得超过服务期尚未履行部分所应分摊的培训费用。

用人单位与劳动者约定服务期的，不影响按照正常的工资调整机制提高劳动者在服务期期间的劳动报酬。

第二十三条　用人单位与劳动者可以在劳动合同中约定保守用人单位的商业秘密和与知识产权相关的保密事项。

对负有保密义务的劳动者，用人单位可以在劳动合同或者保密协议中与劳动者约定竞业限制条款，并约定在解除或者终止劳动合同后，在竞业限制期限内按月给予劳动者经济补偿。劳动者违反竞业限制约定的，应当按照约定向用人单位支付违约金。

第二十四条　竞业限制的人员限于用人单位的高级管理人员、高级技术人员和其他负有保密义务的人员。竞业限制的范围、地域、期限由用人单位与劳动者约定，竞业限制的约定不得违反法律、法规的规定。

在解除或者终止劳动合同后，前款规定的人员到与本单位生产或者经营同类产品、从事同类业务的有竞争关系的其他用人单位，或者自己开业生产或者经营同类产品、从事同类业务的竞业限制期限，不得超过二年。

第二十五条　除本法第二十二条和第二十三条规定的情形外，用人单位不得与劳动者约定由劳动者承担违约金。

第二十六条　下列劳动合同无效或者部分无效：

（一）以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的；

（二）用人单位免除自己的法定责任、排除劳动者权利的；

（三）违反法律、行政法规强制性规定的。

对劳动合同的无效或者部分无效有争议的，由劳动争议仲裁机构或者人民法院确认。

第二十七条　劳动合同部分无效，不影响其他部分效力的，其他部分仍然有效。

第二十八条　劳动合同被确认无效，劳动者已付出劳动的，用人单位应当向劳动者支付劳动报酬。劳动报酬的数额，参照本单位相同或者相近岗位劳动者的劳动报酬确定。

第三章　劳动合同的履行和变更

第二十九条　用人单位与劳动者应当按照劳动合同的约定，全面履行各自的义务。

第三十条　用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定，向劳动者及时足额支付劳动报酬。

用人单位拖欠或者未足额支付劳动报酬的，劳动者可以依法向当地人民法院申请支付令，人民法院应当依法发出支付令。

第三十一条　用人单位应当严格执行劳动定额标准，不得强迫或者变相强迫劳动者加班。用人单位安排加班的，应当按照国家有关规定向劳动者支付加班费。

第三十二条　劳动者拒绝用人单位管理人员违章　指挥、强令冒险作业的，不视为违反劳动合同。

劳动者对危害生命安全和身体健康的劳动条件，有权对用人单位提出批评、检举和控告。

第三十三条　用人单位变更名称、法定代表人、主要负责人或者投资人等事项，不影响劳动合同的履行。

第三十四条　用人单位发生合并或者分立等情况，原劳动合同继续有效，劳动合同由承继其权利和义务的用人单位继续履行。

第三十五条　用人单位与劳动者协商一致，可以变更劳动合同约定的内容。变更劳动合同，应当采用书面形式。

变更后的劳动合同文本由用人单位和劳动者各执一份。

第四章　劳动合同的解除和终止

第三十六条　用人单位与劳动者协商一致，可以解除劳动合同。

第三十七条　劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位，可以解除劳动合同。劳动者在试用期内提前三日通知用人单位，可以解除劳动合同。

第三十八条　用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：

（一）未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的；

（二）未及时足额支付劳动报酬的；

（三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的；

（四）用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的；

（五）因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的；

（六）法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。

用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的，或者用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位。

第三十九条　劳动者有下列情形之一的，用人单位可以解除劳动合同：

（一）在试用期间被证明不符合录用条件的；

（二）严重违反用人单位的规章制度的；

（三）严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害的；

（四）劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正的；

（五）因本法第二十六条第一款第一项规定的情形致使劳动合同无效的；

（六）被依法追究刑事责任的。

第四十条　有下列情形之一的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同：

（一）劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的；

（二）劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

（三）劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的。

第四十一条　有下列情形之一，需要裁减人员二十人以上或者裁减不足二十人但占企业职工总数百分之十以上的，用人单位提前三十日向工会或者全体职工说明情况，听取工会或者职工的意见后，裁减人员方案经向劳动行政部门报告，可以裁减人员：

（一）依照企业破产法规定进行重整的；

（二）生产经营发生严重困难的；

（三）企业转产、重大技术革新或者经营方式调整，经变更劳动合同后，仍需裁减人员的；

（四）其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行的。

裁减人员时，应当优先留用下列人员：

（一）与本单位订立较长期限的固定期限劳动合同的；

（二）与本单位订立无固定期限劳动合同的；

（三）家庭无其他就业人员，有需要扶养的老人或者未成年人的。

用人单位依照本条第一款规定裁减人员，在六个月内重新招用人员的，应当通知被裁减的人员，并在同等条件下优先招用被裁减的人员。

第四十二条　劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同：

（一）从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的；

（二）在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的；

（三）患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的；

（四）女职工在孕期、产期、哺乳期的；

（五）在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的；

（六）法律、行政法规规定的其他情形。

第四十三条　用人单位单方解除劳动合同，应当事先将理由通知工会。用人单位违反法律、行政法规规定或者劳动合同约定的，工会有权要求用人单位纠正。用人单位应当研究工会的意见，并将处理结果书面通知工会。

第四十四条　有下列情形之一的，劳动合同终止：

（一）劳动合同期满的；

（二）劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的；

（三）劳动者死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失踪的；

（四）用人单位被依法宣告破产的；

（五）用人单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销或者用人单位决定提前解散的；

（六）法律、行政法规规定的其他情形。

第四十五条　劳动合同期满，有本法第四十二条规定情形之一的，劳动合同应当续延至相应的情形消失时终止。但是，本法第四十二条第二项规定丧失或者部分丧失劳动能力劳动者的劳动合同的终止，按照国家有关工伤保险的规定执行。

第四十六条　有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：

（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；

（二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的；

（三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的；

（四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的；

（五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的；

（六）依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的；

（七）法律、行政法规规定的其他情形。

第四十七条　经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。

本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。

第四十八条　用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同，劳动者要求继续履行劳动合同的，用人单位应当继续履行；劳动者不要求继续履行劳动合同或者劳动合同已经不能继续履行的，用人单位应当依照本法第八十七条规定支付赔偿金。

第四十九条　国家采取措施，建立健全劳动者社会保险关系跨地区转移接续制度。

第五十条　用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。

劳动者应当按照双方约定，办理工作交接。用人单位依照本法有关规定应当向劳动者支付经济补偿的，在办结工作交接时支付。

用人单位对已经解除或者终止的劳动合同的文本，至少保存二年备查。

第五章　特别规定

第一节　集体合同

第五十一条　企业职工一方与用人单位通过平等协商，可以就劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全卫生、保险福利等事项订立集体合同。集体合同草案应当提交职工代表大会或者全体职工讨论通过。

集体合同由工会代表企业职工一方与用人单位订立；尚未建立工会的用人单位，由上级工会指导劳动者推举的代表与用人单位订立。

第五十二条　企业职工一方与用人单位可以订立劳动安全卫生、女职工权益保护、工资调整机制等专项集体合同。

第五十三条　在县级以下区域内，建筑业、采矿业、餐饮服务业等行业可以由工会与企业方面代表订立行业性集体合同，或者订立区域性集体合同。

第五十四条　集体合同订立后，应当报送劳动行政部门；劳动行政部门自收到集体合同文本之日起十五日内未提出异议的，集体合同即行生效。

依法订立的集体合同对用人单位和劳动者具有约束力。行业性、区域性集体合同对当地本行业、本区域的用人单位和劳动者具有约束力。

第五十五条　集体合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于当地人民政府规定的最低标准；用人单位与劳动者订立的劳动合同中劳动报酬和劳动条件等标准不得低于集体合同规定的标准。

第五十六条　用人单位违反集体合同，侵犯职工劳动权益的，工会可以依法要求用人单位承担责任；因履行集体合同发生争议，经协商解决不成的，工会可以依法申请仲裁、提起诉讼。

第二节　劳务派遣

第五十七条　劳务派遣单位应当依照公司法的有关规定设立，注册资本不得少于五十万元。

第五十八条　劳务派遣单位是本法所称用人单位，应当履行用人单位对劳动者的义务。劳务派遣单位与被派遣劳动者订立的劳动合同，除应当载明本法第十七条规定的事项外，还应当载明被派遣劳动者的用工单位以及派遣期限、工作岗位等情况。

劳务派遣单位应当与被派遣劳动者订立二年以上的固定期限劳动合同，按月支付劳动报酬；被派遣劳动者在无工作期间，劳务派遣单位应当按照所在地人民政府规定的最低工资标准，向其按月支付报酬。

第五十九条　劳务派遣单位派遣劳动者应当与接受以劳务派遣形式用工的单位（以下称用工单位）订立劳务派遣协议。劳务派遣协议应当约定派遣岗位和人员数量、派遣期限、劳动报酬和社会保险费的数额与支付方式以及违反协议的责任。

用工单位应当根据工作岗位的实际需要与劳务派遣单位确定派遣期限，不得将连续用工期限分割订立数个短期劳务派遣协议。

第六十条　劳务派遣单位应当将劳务派遣协议的内容告知被派遣劳动者。

劳务派遣单位不得克扣用工单位按照劳务派遣协议支付给被派遣劳动者的劳动报酬。

劳务派遣单位和用工单位不得向被派遣劳动者收取费用。

第六十一条　劳务派遣单位跨地区派遣劳动者的，被派遣劳动者享有的劳动报酬和劳动条件，按照用工单位所在地的标准执行。

第六十二条　用工单位应当履行下列义务：

（一）执行国家劳动标准，提供相应的劳动条件和劳动保护；

（二）告知被派遣劳动者的工作要求和劳动报酬；

（三）支付加班费、绩效奖金，提供与工作岗位相关的福利待遇；

（四）对在岗被派遣劳动者进行工作岗位所必需的培训；

（五）连续用工的，实行正常的工资调整机制。

用工单位不得将被派遣劳动者再派遣到其他用人单位。

第六十三条　被派遣劳动者享有与用工单位的劳动者同工同酬的权利。用工单位无同类岗位劳动者的，参照用工单位所在地相同或者相近岗位劳动者的劳动报酬确定。

第六十四条　被派遣劳动者有权在劳务派遣单位或者用工单位依法参加或者组织工会，维护自身的合法权益。

第六十五条　被派遣劳动者可以依照本法第三十六条、第三十八条的规定与劳务派遣单位解除劳动合同。

被派遣劳动者有本法第三十九条和第四十条第一项、第二项规定情形的，用工单位可以将劳动者退回劳务派遣单位，劳务派遣单位依照本法有关规定，可以与劳动者解除劳动合同。

第六十六条　劳务派遣一般在临时性、辅助性或者替代性的工作岗位上实施。

第六十七条　用人单位不得设立劳务派遣单位向本单位或者所属单位派遣劳动者。

第三节　非全日制用工

第六十八条　非全日制用工，是指以小时计酬为主，劳动者在同一用人单位一般平均每日工作时间不超过四小时，每周工作时间累计不超过二十四小时的用工形式。

第六十九条　非全日制用工双方当事人可以订立口头协议。

从事非全日制用工的劳动者可以与一个或者一个以上用人单位订立劳动合同；但是，后订立的劳动合同不得影响先订立的劳动合同的履行。

第七十条　非全日制用工双方当事人不得约定试用期。

第七十一条　非全日制用工双方当事人任何一方都可以随时通知对方终止用工。终止用工，用人单位不向劳动者支付经济补偿。

第七十二条　非全日制用工小时计酬标准不得低于用人单位所在地人民政府规定的最低小时工资标准。

非全日制用工劳动报酬结算支付周期最长不得超过十五日。

第六章　监督检查

第七十三条　国务院劳动行政部门负责全国劳动合同制度实施的监督管理。

县级以上地方人民政府劳动行政部门负责本行政区域内劳动合同制度实施的监督管理。

县级以上各级人民政府劳动行政部门在劳动合同制度实施的监督管理工作中，应当听取工会、企业方面代表以及有关行业主管部门的意见。

第七十四条　县级以上地方人民政府劳动行政部门依法对下列实施劳动合同制度的情况进行监督检查：

（一）用人单位制定直接涉及劳动者切身利益的规章制度及其执行的情况；

（二）用人单位与劳动者订立和解除劳动合同的情况；

（三）劳务派遣单位和用工单位遵守劳务派遣有关规定的情况；

（四）用人单位遵守国家关于劳动者工作时间和休息休假规定的情况；

（五）用人单位支付劳动合同约定的劳动报酬和执行最低工资标准的情况；

（六）用人单位参加各项社会保险和缴纳社会保险费的情况；

（七）法律、法规规定的其他劳动监察事项。

第七十五条　县级以上地方人民政府劳动行政部门实施监督检查时，有权查阅与劳动合同、集体合同有关的材料，有权对劳动场所进行实地检查，用人单位和劳动者都应当如实提供有关情况和材料。

劳动行政部门的工作人员进行监督检查，应当出示证件，依法行使职权，文明执法。

第七十六条　县级以上人民政府建设、卫生、安全生产监督管理等有关主管部门在各自职责范围内，对用人单位执行劳动合同制度的情况进行监督管理。

第七十七条　劳动者合法权益受到侵害的，有权要求有关部门依法处理，或者依法申请仲裁、提起诉讼。

第七十八条　工会依法维护劳动者的合法权益，对用人单位履行劳动合同、集体合同的情况进行监督。用人单位违反劳动法律、法规和劳动合同、集体合同的，工会有权提出意见或者要求纠正；劳动者申请仲裁、提起诉讼的，工会依法给予支持和帮助。

第七十九条　任何组织或者个人对违反本法的行为都有权举报，县级以上人民政府劳动行政部门应当及时核实、处理，并对举报有功人员给予奖励。

第七章　法律责任

第八十条　用人单位直接涉及劳动者切身利益的规章　制度违反法律、法规规定的，由劳动行政部门责令改正，给予警告；给劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。

第八十一条　用人单位提供的劳动合同文本未载明本法规定的劳动合同必备条款或者用人单位未将劳动合同文本交付劳动者的，由劳动行政部门责令改正；给劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。

第八十二条　用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。

用人单位违反本法规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同的，自应当订立无固定期限劳动合同之日起向劳动者每月支付二倍的工资。

第八十三条　用人单位违反本法规定与劳动者约定试用期的，由劳动行政部门责令改正；违法约定的试用期已经履行的，由用人单位以劳动者试用期满月工资为标准，按已经履行的超过法定试用期的期间向劳动者支付赔偿金。

第八十四条　用人单位违反本法规定，扣押劳动者居民身份证等证件的，由劳动行政部门责令限期退还劳动者本人，并依照有关法律规定给予处罚。

用人单位违反本法规定，以担保或者其他名义向劳动者收取财物的，由劳动行政部门责令限期退还劳动者本人，并以每人五百元以上二千元以下的标准处以罚款；给劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。

劳动者依法解除或者终止劳动合同，用人单位扣押劳动者档案或者其他物品的，依照前款规定处罚。

第八十五条　用人单位有下列情形之一的，由劳动行政部门责令限期支付劳动报酬、加班费或者经济补偿；劳动报酬低于当地最低工资标准的，应当支付其差额部分；逾期不支付的，责令用人单位按应付金额百分之五十以上百分之一百以下的标准向劳动者加付赔偿金：

（一）未按照劳动合同的约定或者国家规定及时足额支付劳动者劳动报酬的；

（二）低于当地最低工资标准支付劳动者工资的；

（三）安排加班不支付加班费的；

（四）解除或者终止劳动合同，未依照本法规定向劳动者支付经济补偿的。

第八十六条　劳动合同依照本法第二十六条规定被确认无效，给对方造成损害的，有过错的一方应当承担赔偿责任。

第八十七条　用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。

第八十八条　用人单位有下列情形之一的，依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任；给劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任：

（一）以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的；

（二）违章指挥或者强令冒险作业危及劳动者人身安全的；

（三）侮辱、体罚、殴打、非法搜查或者拘禁劳动者的；

（四）劳动条件恶劣、环境污染严重，给劳动者身心健康造成严重损害的。

第八十九条　用人单位违反本法规定未向劳动者出具解除或者终止劳动合同的书面证明，由劳动行政部门责令改正；给劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。

第九十条　劳动者违反本法规定解除劳动合同，或者违反劳动合同中约定的保密义务或者竞业限制，给用人单位造成损失的，应当承担赔偿责任。

第九十一条　用人单位招用与其他用人单位尚未解除或者终止劳动合同的劳动者，给其他用人单位造成损失的，应当承担连带赔偿责任。

第九十二条　劳务派遣单位违反本法规定的，由劳动行政部门和其他有关主管部门责令改正；情节严重的，以每人一千元以上五千元以下的标准处以罚款，并由工商行政管理部门吊销营业执照；给被派遣劳动者造成损害的，劳务派遣单位与用工单位承担连带赔偿责任。

第九十三条　对不具备合法经营资格的用人单位的违法犯罪行为，依法追究法律责任；劳动者已经付出劳动的，该单位或者其出资人应当依照本法有关规定向劳动者支付劳动报酬、经济补偿、赔偿金；给劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。

第九十四条　个人承包经营违反本法规定招用劳动者，给劳动者造成损害的，发包的组织与个人承包经营者承担连带赔偿责任。

第九十五条　劳动行政部门和其他有关主管部门及其工作人员玩忽职守、不履行法定职责，或者违法行使职权，给劳动者或者用人单位造成损害的，应当承担赔偿责任；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第八章　附则

第九十六条　事业单位与实行聘用制的工作人员订立、履行、变更、解除或者终止劳动合同，法律、行政法规或者国务院另有规定的，依照其规定；未作规定的，依照本法有关规定执行。

第九十七条　本法施行前已依法订立且在本法施行之日存续的劳动合同，继续履行；本法第十四条第二款第三项规定连续订立固定期限劳动合同的次数，自本法施行后续订固定期限劳动合同时开始计算。

本法施行前已建立劳动关系，尚未订立书面劳动合同的，应当自本法施行之日起一个月内订立。

本法施行之日存续的劳动合同在本法施行后解除或者终止，依照本法第四十六条规定应当支付经济补偿的，经济补偿年限自本法施行之日起计算；本法施行前按照当时有关规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿的，按照当时有关规定执行。

第九十八条　本法自2008年1月1日起施行。

8、中华人民共和国劳动合同法实施条例

（中华人民共和国国务院令第535号）

《中华人民共和国劳动合同法实施条例》已经2008年9月3日国务院第25次常务会议通过，现予公布，自公布之日起施行。

总理温家宝

二00八年九月十八日

第一章　总则

第一条　为了贯彻实施《中华人民共和国劳动合同法》（以下简称劳动合同法），制定本条例。

第二条　各级人民政府和县级以上人民政府劳动行政等有关部门以及工会等组织，应当采取措施，推动劳动合同法的贯彻实施，促进劳动关系的和谐。

第三条　依法成立的会计师事务所、律师事务所等合伙组织和基金会，属于劳动合同法规定的用人单位。

第二章　劳动合同的订立

第四条　劳动合同法规定的用人单位设立的分支机构，依法取得营业执照或者登记证书的，可以作为用人单位与劳动者订立劳动合同；未依法取得营业执照或者登记证书的，受用人单位委托可以与劳动者订立劳动合同。

第五条　自用工之日起一个月内，经用人单位书面通知后，劳动者不与用人单位订立书面劳动合同的，用人单位应当书面通知劳动者终止劳动关系，无需向劳动者支付经济补偿，但是应当依法向劳动者支付其实际工作时间的劳动报酬。

第六条　用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当依照劳动合同法第八十二条的规定向劳动者每月支付两倍的工资，并与劳动者补订书面劳动合同；劳动者不与用人单位订立书面劳动合同的，用人单位应当书面通知劳动者终止劳动关系，并依照劳动合同法第四十七条的规定支付经济补偿。

前款规定的用人单位向劳动者每月支付两倍工资的起算时间为用工之日起满一个月的次日，截止时间为补订书面劳动合同的前一日。

第七条　用人单位自用工之日起满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，自用工之日起满一个月的次日至满一年的前一日应当依照劳动合同法第八十二条的规定向劳动者每月支付两倍的工资，并视为自用工之日起满一年的当日已经与劳动者订立无固定期限劳动合同，应当立即与劳动者补订书面劳动合同。

第八条　劳动合同法第七条规定的职工名册，应当包括劳动者姓名、性别、公民身份号码、户籍地址及现住址、联系方式、用工形式、用工起始时间、劳动合同期限等内容。

第九条　劳动合同法第十四条第二款规定的连续工作满10年的起始时间，应当自用人单位用工之日起计算，包括劳动合同法施行前的工作年限。

第十条　劳动者非因本人原因从原用人单位被安排到新用人单位工作的，劳动者在原用人单位的工作年限合并计算为新用人单位的工作年限。原用人单位已经向劳动者支付经济补偿的，新用人单位在依法解除、终止劳动合同计算支付经济补偿的工作年限时，不再计算劳动者在原用人单位的工作年限。

第十一条　除劳动者与用人单位协商一致的情形外，劳动者依照劳动合同法第十四条第二款的规定，提出订立无固定期限劳动合同的，用人单位应当与其订立无固定期限劳动合同。对劳动合同的内容，双方应当按照合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则协商确定；对协商不一致的内容，依照劳动合同法第十八条的规定执行。

第十二条　地方各级人民政府及县级以上地方人民政府有关部门为安置就业困难人员提供的给予岗位补贴和社会保险补贴的公益性岗位，其劳动合同不适用劳动合同法有关无固定期限劳动合同的规定以及支付经济补偿的规定。

第十三条　用人单位与劳动者不得在劳动合同法第四十四条规定的劳动合同终止情形之外约定其他的劳动合同终止条件。

第十四条　劳动合同履行地与用人单位注册地不一致的，有关劳动者的最低工资标准、劳动保护、劳动条件、职业危害防护和本地区上年度职工月平均工资标准等事项，按照劳动合同履行地的有关规定执行；用人单位注册地的有关标准高于劳动合同履行地的有关标准，且用人单位与劳动者约定按照用人单位注册地的有关规定执行的，从其约定。

第十五条　劳动者在试用期的工资不得低于本单位相同岗位最低档工资的80%或者不得低于劳动合同约定工资的80%，并不得低于用人单位所在地的最低工资标准。

第十六条　劳动合同法第二十二条第二款规定的培训费用，包括用人单位为了对劳动者进行专业技术培训而支付的有凭证的培训费用、培训期间的差旅费用以及因培训产生的用于该劳动者的其他直接费用。

第十七条　劳动合同期满，但是用人单位与劳动者依照劳动合同法第二十二条的规定约定的服务期尚未到期的，劳动合同应当续延至服务期满；双方另有约定的，从其约定。

第三章　劳动合同的解除和终止

第十八条　有下列情形之一的，依照劳动合同法规定的条件、程序，劳动者可以与用人单位解除固定期限劳动合同、无固定期限劳动合同或者以完成一定工作任务为期限的劳动合同：

（一）劳动者与用人单位协商一致的；

（二）劳动者提前30日以书面形式通知用人单位的；

（三）劳动者在试用期内提前3日通知用人单位的；

（四）用人单位未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的；

（五）用人单位未及时足额支付劳动报酬的；

（六）用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的；

（七）用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的；

（八）用人单位以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使劳动者在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的；

（九）用人单位在劳动合同中免除自己的法定责任、排除劳动者权利的；

（十）用人单位违反法律、行政法规强制性规定的；

（十一）用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的；

（十二）用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的；

（十三）法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。

第十九条　有下列情形之一的，依照劳动合同法规定的条件、程序，用人单位可以与劳动者解除固定期限劳动合同、无固定期限劳动合同或者以完成一定工作任务为期限的劳动合同：

（一）用人单位与劳动者协商一致的；

（二）劳动者在试用期间被证明不符合录用条件的；

（三）劳动者严重违反用人单位的规章制度的；

（四）劳动者严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害的；

（五）劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正的；

（六）劳动者以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使用人单位在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的；

（七）劳动者被依法追究刑事责任的；

（八）劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的；

（九）劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；

（十）劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的；

（十一）用人单位依照企业破产法规定进行重整的；

（十二）用人单位生产经营发生严重困难的；

（十三）企业转产、重大技术革新或者经营方式调整，经变更劳动合同后，仍需裁减人员的；

（十四）其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行的。

第二十条　用人单位依照劳动合同法第四十条的规定，选择额外支付劳动者一个月工资解除劳动合同的，其额外支付的工资应当按照该劳动者上一个月的工资标准确定。

第二十一条　劳动者达到法定退休年龄的，劳动合同终止。

第二十二条　以完成一定工作任务为期限的劳动合同因任务完成而终止的，用人单位应当依照劳动合同法第四十七条的规定向劳动者支付经济补偿。

第二十三条　用人单位依法终止工伤职工的劳动合同的，除依照劳动合同法第四十七条的规定支付经济补偿外，还应当依照国家有关工伤保险的规定支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

第二十四条　用人单位出具的解除、终止劳动合同的证明，应当写明劳动合同期限、解除或者终止劳动合同的日期、工作岗位、在本单位的工作年限。

第二十五条　用人单位违反劳动合同法的规定解除或者终止劳动合同，依照劳动合同法第八十七条的规定支付了赔偿金的，不再支付经济补偿。赔偿金的计算年限自用工之日起计算。

第二十六条　用人单位与劳动者约定了服务期，劳动者依照劳动合同法第三十八条的规定解除劳动合同的，不属于违反服务期的约定，用人单位不得要求劳动者支付违约金。

有下列情形之一，用人单位与劳动者解除约定服务期的劳动合同的，劳动者应当按照劳动合同的约定向用人单位支付违约金：

（一）劳动者严重违反用人单位的规章制度的；

（二）劳动者严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害的；

（三）劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正的；

（四）劳动者以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使用人单位在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的；

（五）劳动者被依法追究刑事责任的。

第二十七条　劳动合同法第四十七条规定的经济补偿的月工资按照劳动者应得工资计算，包括计时工资或者计件工资以及奖金、津贴和补贴等货币性收入。劳动者在劳动合同解除或者终止前12个月的平均工资低于当地最低工资标准的，按照当地最低工资标准计算。劳动者工作不满12个月的，按照实际工作的月数计算平均工资。

第四章　劳务派遣特别规定

第二十八条　用人单位或者其所属单位出资或者合伙设立的劳务派遣单位，向本单位或者所属单位派遣劳动者的，属于劳动合同法第六十七条规定的不得设立的劳务派遣单位。

第二十九条　用工单位应当履行劳动合同法第六十二条规定的义务，维护被派遣劳动者的合法权益。

第三十条　劳务派遣单位不得以非全日制用工形式招用被派遣劳动者。

第三十一条　劳务派遣单位或者被派遣劳动者依法解除、终止劳动合同的经济补偿，依照劳动合同法第四十六条、第四十七条的规定执行。

第三十二条　劳务派遣单位违法解除或者终止被派遣劳动者的劳动合同的，依照劳动合同法第四十八条的规定执行。

第五章　法律责任

第三十三条　用人单位违反劳动合同法有关建立职工名册规定的，由劳动行政部门责令限期改正；逾期不改正的，由劳动行政部门处2000元以上2万元以下的罚款。

第三十四条　用人单位依照劳动合同法的规定应当向劳动者每月支付两倍的工资或者应当向劳动者支付赔偿金而未支付的，劳动行政部门应当责令用人单位支付。

第三十五条　用工单位违反劳动合同法和本条例有关劳务派遣规定的，由劳动行政部门和其他有关主管部门责令改正；情节严重的，以每位被派遣劳动者1000元以上5000元以下的标准处以罚款；给被派遣劳动者造成损害的，劳务派遣单位和用工单位承担连带赔偿责任。

第六章　附则

第三十六条　对违反劳动合同法和本条例的行为的投诉、举报，县级以上地方人民政府劳动行政部门依照《劳动保障监察条例》的规定处理。

第三十七条　劳动者与用人单位因订立、履行、变更、解除或者终止劳动合同发生争议的，依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的规定处理。

第三十八条　本条例自公布之日起施行。

9、中华人民共和国劳动争议调解仲裁法

（中华人民共和国主席令十届第80号）

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第三十一次会议于2007年12月29日通过，现予公布，自2008年5月1日起施行。

中华人民共和国主席　胡锦涛

2007年12月29日

目录

第一章　总则

第二章　调解

第三章　仲裁

第一节　一般规定

第二节　申请和受理

第三节　开庭和裁决

第四章　附则

第一章　总则

第一条　为了公正及时解决劳动争议，保护当事人合法权益，促进劳动关系和谐稳定，制定本法。

第二条　中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：

（一）因确认劳动关系发生的争议；

（二）因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；

（三）因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；

（四）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；

（五）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；

（六）法律、法规规定的其他劳动争议。

第三条　解决劳动争议，应当根据事实，遵循合法、公正、及时、着重调解的原则，依法保护当事人的合法权益。

第四条　发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议。

第五条　发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解；不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。

第六条　发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供；用人单位不提供的，应当承担不利后果。

第七条　发生劳动争议的劳动者一方在十人以上，并有共同请求的，可以推举代表参加调解、仲裁或者诉讼活动。

第八条　县级以上人民政府劳动行政部门会同工会和企业方面代表建立协调劳动关系三方机制，共同研究解决劳动争议的重大问题。

第九条　用人单位违反国家规定，拖欠或者未足额支付劳动报酬，或者拖欠工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金的，劳动者可以向劳动行政部门投诉，劳动行政部门应当依法处理。

第二章　调解

第十条　发生劳动争议，当事人可以到下列调解组织申请调解：

（一）企业劳动争议调解委员会；

（二）依法设立的基层人民调解组织；

（三）在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织。

企业劳动争议调解委员会由职工代表和企业代表组成。职工代表由工会成员担任或者由全体职工推举产生，企业代表由企业负责人指定。企业劳动争议调解委员会主任由工会成员或者双方推举的人员担任。

第十一条　劳动争议调解组织的调解员应当由公道正派、联系群众、热心调解工作，并具有一定法律知识、政策水平和文化水平的成年公民担任。

第十二条　当事人申请劳动争议调解可以书面申请，也可以口头申请。口头申请的，调解组织应当当场记录申请人基本情况、申请调解的争议事项、理由和时间。

第十三条　调解劳动争议，应当充分听取双方当事人对事实和理由的陈述，耐心疏导，帮助其达成协议。

第十四条　经调解达成协议的，应当制作调解协议书。

调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解员签名并加盖调解组织印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。

自劳动争议调解组织收到调解申请之日起十五日内未达成调解协议的，当事人可以依法申请仲裁。

第十五条　达成调解协议后，一方当事人在协议约定期限内不履行调解协议的，另一方当事人可以依法申请仲裁。

第十六条　因支付拖欠劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议，用人单位在协议约定期限内不履行的，劳动者可以持调解协议书依法向人民法院申请支付令。人民法院应当依法发出支付令。

第三章　仲裁

第一节　一般规定

第十七条　劳动争议仲裁委员会按照统筹规划、合理布局和适应实际需要的原则设立。省、自治区人民政府可以决定在市、县设立；直辖市人民政府可以决定在区、县设立。直辖市、设区的市也可以设立一个或者若干个劳动争议仲裁委员会。劳动争议仲裁委员会不按行政区划层层设立。

第十八条　国务院劳动行政部门依照本法有关规定制定仲裁规则。省、自治区、直辖市人民政府劳动行政部门对本行政区域的劳动争议仲裁工作进行指导。

第十九条　劳动争议仲裁委员会由劳动行政部门代表、工会代表和企业方面代表组成。劳动争议仲裁委员会组成人员应当是单数。

劳动争议仲裁委员会依法履行下列职责：

（一）聘任、解聘专职或者兼职仲裁员；

（二）受理劳动争议案件；

（三）讨论重大或者疑难的劳动争议案件；

（四）对仲裁活动进行监督。

劳动争议仲裁委员会下设办事机构，负责办理劳动争议仲裁委员会的日常工作。

第二十条　劳动争议仲裁委员会应当设仲裁员名册。

仲裁员应当公道正派并符合下列条件之一：

（一）曾任审判员的；

（二）从事法律研究、教学工作并具有中级以上职称的；

（三）具有法律知识、从事人力资源管理或者工会等专业工作满五年的；

（四）律师执业满三年的。

第二十一条　劳动争议仲裁委员会负责管辖本区域内发生的劳动争议。

劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。双方当事人分别向劳动合同履行地和用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁的，由劳动合同履行地的劳动争议仲裁委员会管辖。

第二十二条　发生劳动争议的劳动者和用人单位为劳动争议仲裁案件的双方当事人。

劳务派遣单位或者用工单位与劳动者发生劳动争议的，劳务派遣单位和用工单位为共同当事人。

第二十三条　与劳动争议案件的处理结果有利害关系的第三人，可以申请参加仲裁活动或者由劳动争议仲裁委员会通知其参加仲裁活动。

第二十四条　当事人可以委托代理人参加仲裁活动。委托他人参加仲裁活动，应当向劳动争议仲裁委员会提交有委托人签名或者盖章的委托书，委托书应当载明委托事项和权限。

第二十五条　丧失或者部分丧失民事行为能力的劳动者，由其法定代理人代为参加仲裁活动；无法定代理人的，由劳动争议仲裁委员会为其指定代理人。劳动者死亡的，由其近亲属或者代理人参加仲裁活动。

第二十六条　劳动争议仲裁公开进行，但当事人协议不公开进行或者涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的除外。

第二节　申请和受理

第二十七条　劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。

因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在本条第一款规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。

劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受本条第一款规定的仲裁时效期间的限制；但是，劳动关系终止的，应当自劳动关系终止之日起一年内提出。

第二十八条　申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。

仲裁申请书应当载明下列事项：

（一）劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

（二）仲裁请求和所根据的事实、理由；

（三）证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议仲裁委员会记入笔录，并告知对方当事人。

第二十九条　劳动争议仲裁委员会收到仲裁申请之日起五日内，认为符合受理条件的，应当受理，并通知申请人；认为不符合受理条件的，应当书面通知申请人不予受理，并说明理由。对劳动争议仲裁委员会不予受理或者逾期未作出决定的，申请人可以就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。

第三十条　劳动争议仲裁委员会受理仲裁申请后，应当在五日内将仲裁申请书副本送达被申请人。

被申请人收到仲裁申请书副本后，应当在十日内向劳动争议仲裁委员会提交答辩书。劳动争议仲裁委员会收到答辩书后，应当在五日内将答辩书副本送达申请人。被申请人未提交答辩书的，不影响仲裁程序的进行。

第三节　开庭和裁决

第三十一条　劳动争议仲裁委员会裁决劳动争议案件实行仲裁庭制。仲裁庭由三名仲裁员组成，设首席仲裁员。简单劳动争议案件可以由一名仲裁员独任仲裁。

第三十二条　劳动争议仲裁委员会应当在受理仲裁申请之日起五日内将仲裁庭的组成情况书面通知当事人。

第三十三条　仲裁员有下列情形之一，应当回避，当事人也有权以口头或者书面方式提出回避申请：

（一）是本案当事人或者当事人、代理人的近亲属的；

（二）与本案有利害关系的；

（三）与本案当事人、代理人有其他关系，可能影响公正裁决的；

（四）私自会见当事人、代理人，或者接受当事人、代理人的请客送礼的。

劳动争议仲裁委员会对回避申请应当及时作出决定，并以口头或者书面方式通知当事人。

第三十四条　仲裁员有本法第三十三条第四项规定情形，或者有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的，应当依法承担法律责任。劳动争议仲裁委员会应当将其解聘。

第三十五条　仲裁庭应当在开庭五日前，将开庭日期、地点书面通知双方当事人。当事人有正当理由的，可以在开庭三日前请求延期开庭。是否延期，由劳动争议仲裁委员会决定。

第三十六条　申请人收到书面通知，无正当理由拒不到庭或者未经仲裁庭同意中途退庭的，可以视为撤回仲裁申请。

被申请人收到书面通知，无正当理由拒不到庭或者未经仲裁庭同意中途退庭的，可以缺席裁决。

第三十七条　仲裁庭对专门性问题认为需要鉴定的，可以交由当事人约定的鉴定机构鉴定；当事人没有约定或者无法达成约定的，由仲裁庭指定的鉴定机构鉴定。

根据当事人的请求或者仲裁庭的要求，鉴定机构应当派鉴定人参加开庭。当事人经仲裁庭许可，可以向鉴定人提问。

第三十八条　当事人在仲裁过程中有权进行质证和辩论。质证和辩论终结时，首席仲裁员或者独任仲裁员应当征询当事人的最后意见。

第三十九条　当事人提供的证据经查证属实的，仲裁庭应当将其作为认定事实的根据。

劳动者无法提供由用人单位掌握管理的与仲裁请求有关的证据，仲裁庭可以要求用人单位在指定期限内提供。用人单位在指定期限内不提供的，应当承担不利后果。

第四十条　仲裁庭应当将开庭情况记入笔录。当事人和其他仲裁参加人认为对自己陈述的记录有遗漏或者差错的，有权申请补正。如果不予补正，应当记录该申请。

笔录由仲裁员、记录人员、当事人和其他仲裁参加人签名或者盖章。

第四十一条　当事人申请劳动争议仲裁后，可以自行和解。达成和解协议的，可以撤回仲裁申请。

第四十二条　仲裁庭在作出裁决前，应当先行调解。

调解达成协议的，仲裁庭应当制作调解书。

调解书应当写明仲裁请求和当事人协议的结果。调解书由仲裁员签名，加盖劳动争议仲裁委员会印章，送达双方当事人。调解书经双方当事人签收后，发生法律效力。

调解不成或者调解书送达前，一方当事人反悔的，仲裁庭应当及时作出裁决。

第四十三条　仲裁庭裁决劳动争议案件，应当自劳动争议仲裁委员会受理仲裁申请之日起四十五日内结束。案情复杂需要延期的，经劳动争议仲裁委员会主任批准，可以延期并书面通知当事人，但是延长期限不得超过十五日。逾期未作出仲裁裁决的，当事人可以就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。

仲裁庭裁决劳动争议案件时，其中一部分事实已经清楚，可以就该部分先行裁决。

第四十四条　仲裁庭对追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金的案件，根据当事人的申请，可以裁决先予执行，移送人民法院执行。

仲裁庭裁决先予执行的，应当符合下列条件：

（一）当事人之间权利义务关系明确；

（二）不先予执行将严重影响申请人的生活。

劳动者申请先予执行的，可以不提供担保。

第四十五条　裁决应当按照多数仲裁员的意见作出，少数仲裁员的不同意见应当记入笔录。仲裁庭不能形成多数意见时，裁决应当按照首席仲裁员的意见作出。

第四十六条　裁决书应当载明仲裁请求、争议事实、裁决理由、裁决结果和裁决日期。裁决书由仲裁员签名，加盖劳动争议仲裁委员会印章。对裁决持不同意见的仲裁员，可以签名，也可以不签名。

第四十七条　下列劳动争议，除本法另有规定的外，仲裁裁决为终局裁决，裁决书自作出之日起发生法律效力：

（一）追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议；

（二）因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。

第四十八条　劳动者对本法第四十七条规定的仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。

第四十九条　用人单位有证据证明本法第四十七条规定的仲裁裁决有下列情形之一，可以自收到仲裁裁决书之日起三十日内向劳动争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决：

（一）适用法律、法规确有错误的；

（二）劳动争议仲裁委员会无管辖权的；

（三）违反法定程序的；

（四）裁决所根据的证据是伪造的；

（五）对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的；

（六）仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。

人民法院经组成合议庭审查核实裁决有前款规定情形之一的，应当裁定撤销。

仲裁裁决被人民法院裁定撤销的，当事人可以自收到裁定书之日起十五日内就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。

第五十条　当事人对本法第四十七条规定以外的其他劳动争议案件的仲裁裁决不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼；期满不起诉的，裁决书发生法律效力。

第五十一条　当事人对发生法律效力的调解书、裁决书，应当依照规定的期限履行。一方当事人逾期不履行的，另一方当事人可以依照民事诉讼法的有关规定向人民法院申请执行。受理申请的人民法院应当依法执行。

第四章　附则

第五十二条　事业单位实行聘用制的工作人员与本单位发生劳动争议的，依照本法执行；法律、行政法规或者国务院另有规定的，依照其规定。

第五十三条　劳动争议仲裁不收费。劳动争议仲裁委员会的经费由财政予以保障。

第五十四条　本法自2008年5月1日起施行。

10、中华人民共和国社会保险法

（中华人民共和国主席令第三十五号）

《中华人民共和国社会保险法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2010年10月28日通过，现予公布，自2011年7月1日起施行。

中华人民共和国

主席　胡锦涛

2010年10月28日

目录

第一章　总则

第二章　基本养老保险

第三章　基本医疗保险

第四章　工伤保险

第五章　失业保险

第六章　生育保险

第七章　社会保险费征缴

第八章　社会保险基金

第九章　社会保险经办

第十章　社会保险监督

第十一章　法律责任

第十二章　附则

第一章　总则

第一条　为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。

第二条　国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条　社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条　中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

第五条　县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。

国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。

国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

第六条　国家对社会保险基金实行严格监管。

国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度，保障社会保险基金安全、有效运行。

县级以上人民政府采取措施，鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。

第七条　国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

第八条　社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。

第九条　工会依法维护职工的合法权益，有权参与社会保险重大事项的研究，参加社会保险监督委员会，对与职工社会保险权益有关的事项进行监督。

第二章　基本养老保险

第十条　职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。

公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

第十一条　基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。

基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。

第十二条　用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。

职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

第十三条　国有企业、事业单位职工参加基本养老保险前，视同缴费年限期间应当缴纳的基本养老保险费由政府承担。

基本养老保险基金出现支付不足时，政府给予补贴。

第十四条　个人账户不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税。个人死亡的，个人账户余额可以继承。

第十五条　基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。

基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。

第十六条　参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。

参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

第十七条　参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。

第十八条　国家建立基本养老金正常调整机制。根据职工平均工资增长、物价上涨情况，适时提高基本养老保险待遇水平。

第十九条　个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。

第二十条　国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。

新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。

第二十一条　新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。

参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。

第二十二条　国家建立和完善城镇居民社会养老保险制度。

省、自治区、直辖市人民政府根据实际情况，可以将城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险合并实施。

第三章　基本医疗保险

第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条　国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第三十一条　社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第三十二条　个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

第四章　工伤保险

第三十三条　职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。

第三十四条　国家根据不同行业的工伤风险程度确定行业的差别费率，并根据使用工伤保险基金、工伤发生率等情况在每个行业内确定费率档次。行业差别费率和行业内费率档次由国务院社会保险行政部门制定，报国务院批准后公布施行。

社会保险经办机构根据用人单位使用工伤保险基金、工伤发生率和所属行业费率档次等情况，确定用人单位缴费费率。

第三十五条　用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。

第三十六条　职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

第三十七条　职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的，不认定为工伤：

（一）故意犯罪；

（二）醉酒或者吸毒；

（三）自残或者自杀；

（四）法律、行政法规规定的其他情形。

第三十八条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

第三十九条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

（一）治疗工伤期间的工资福利；

（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

第四十条　工伤职工符合领取基本养老金条件的，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，从工伤保险基金中补足差额。

第四十一条　职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。

从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

第四十二条　由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第四十三条　工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：

（一）丧失享受待遇条件的；

（二）拒不接受劳动能力鉴定的；

（三）拒绝治疗的。

第五章　失业保险

第四十四条　职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。

第四十五条　失业人员符合下列条件的，从失业保险基金中领取失业保险金：

（一）失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的；

（二）非因本人意愿中断就业的；

（三）已经进行失业登记，并有求职要求的。

第四十六条　失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的，领取失业保险金的期限最长为十二个月；累计缴费满五年不足十年的，领取失业保险金的期限最长为十八个月；累计缴费十年以上的，领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过二十四个月。

第四十七条　失业保险金的标准，由省、自治区、直辖市人民政府确定，不得低于城市居民最低生活保障标准。

第四十八条　失业人员在领取失业保险金期间，参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。

失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费。

第四十九条　失业人员在领取失业保险金期间死亡的，参照当地对在职职工死亡的规定，向其遗属发给一次性丧葬补助金和抚恤金。所需资金从失业保险基金中支付。

个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的，其遗属只能选择领取其中的一项。

第五十条　用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明，并将失业人员的名单自终止或者解除劳动关系之日起十五日内告知社会保险经办机构。

失业人员应当持本单位为其出具的终止或者解除劳动关系的证明，及时到指定的公共就业服务机构办理失业登记。

失业人员凭失业登记证明和个人身份证明，到社会保险经办机构办理领取失业保险金的手续。失业保险金领取期限自办理失业登记之日起计算。

第五十一条　失业人员在领取失业保险金期间有下列情形之一的，停止领取失业保险金，并同时停止享受其他失业保险待遇：

（一）重新就业的；

（二）应征服兵役的；

（三）移居境外的；

（四）享受基本养老保险待遇的；

（五）无正当理由，拒不接受当地人民政府指定部门或者机构介绍的适当工作或者提供的培训的。

第五十二条　职工跨统筹地区就业的，其失业保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

第六章　生育保险

第五十三条　职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

第五十四条　用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条　生育医疗费用包括下列各项：

（一）生育的医疗费用；

（二）计划生育的医疗费用；

（三）法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条　职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

（一）女职工生育享受产假；

（二）享受计划生育手术休假；

（三）法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

第七章　社会保险费征缴

第五十七条　用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核，发给社会保险登记证件。

用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的，应当自变更或者终止之日起三十日内，到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。

工商行政管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况，公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。

第五十八条　用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。

国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

第五十九条　县级以上人民政府加强社会保险费的征收工作。

社会保险费实行统一征收，实施步骤和具体办法由国务院规定。

第六十条　用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

第六十一条　社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费，并将缴费情况定期告知用人单位和个人。

第六十二条　用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额；缴费单位补办申报手续后，由社会保险费征收机构按照规定结算。

第六十三条　用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。

用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的，社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户；并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定，书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的，社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保，签订延期缴费协议。

用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的，社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。

第八章　社会保险基金

第六十四条　社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算，执行国家统一的会计制度。

社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。

基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。

第六十五条　社会保险基金通过预算实现收支平衡。

县级以上人民政府在社会保险基金出现支付不足时，给予补贴。

第六十六条　社会保险基金按照统筹层次设立预算。社会保险基金预算按照社会保险项目分别编制。

第六十七条　社会保险基金预算、决算草案的编制、审核和批准，依照法律和国务院规定执行。

第六十八条　社会保险基金存入财政专户，具体管理办法由国务院规定。

第六十九条　社会保险基金在保证安全的前提下，按照国务院规定投资运营实现保值增值。

社会保险基金不得违规投资运营，不得用于平衡其他政府预算，不得用于兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用，或者违反法律、行政法规规定挪作其他用途。

第七十条　社会保险经办机构应当定期向社会公布参加社会保险情况以及社会保险基金的收入、支出、结余和收益情况。

第七十一条　国家设立全国社会保障基金，由中央财政预算拨款以及国务院批准的其他方式筹集的资金构成，用于社会保障支出的补充、调剂。全国社会保障基金由全国社会保障基金管理运营机构负责管理运营，在保证安全的前提下实现保值增值。

全国社会保障基金应当定期向社会公布收支、管理和投资运营的情况。国务院财政部门、社会保险行政部门、审计机关对全国社会保障基金的收支、管理和投资运营情况实施监督。

第九章　社会保险经办

第七十二条　统筹地区设立社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工作需要，经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准，可以在本统筹地区设立分支机构和服务网点。

社会保险经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用、管理费用，由同级财政按照国家规定予以保障。

第七十三条　社会保险经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。

社会保险经办机构应当按时足额支付社会保险待遇。

第七十四条　社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据，有关单位和个人应当及时、如实提供。

社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案，完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据，妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。

社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费，以及享受社会保险待遇等个人权益记录，定期将个人权益记录单免费寄送本人。

用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

第七十五条　全国社会保险信息系统按照国家统一规划，由县级以上人民政府按照分级负责的原则共同建设。

第十章　社会保险监督

第七十六条　各级人民代表大会常务委员会听取和审议本级人民政府对社会保险基金的收支、管理、投资运营以及监督检查情况的专项工作报告，组织对本法实施情况的执法检查等，依法行使监督职权。

第七十七条　县级以上人民政府社会保险行政部门应当加强对用人单位和个人遵守社会保险法律、法规情况的监督检查。

社会保险行政部门实施监督检查时，被检查的用人单位和个人应当如实提供与社会保险有关的资料，不得拒绝检查或者谎报、瞒报。

第七十八条　财政部门、审计机关按照各自职责，对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况实施监督。

第七十九条　社会保险行政部门对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况进行监督检查，发现存在问题的，应当提出整改建议，依法作出处理决定或者向有关行政部门提出处理建议。社会保险基金检查结果应当定期向社会公布。

社会保险行政部门对社会保险基金实施监督检查，有权采取下列措施：

（一）查阅、记录、复制与社会保险基金收支、管理和投资运营相关的资料，对可能被转移、隐匿或者灭失的资料予以封存；

（二）询问与调查事项有关的单位和个人，要求其对与调查事项有关的问题作出说明、提供有关证明材料；

（三）对隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金的行为予以制止并责令改正。

第八十条　统筹地区人民政府成立由用人单位代表、参保人员代表，以及工会代表、专家等组成的社会保险监督委员会，掌握、分析社会保险基金的收支、管理和投资运营情况，对社会保险工作提出咨询意见和建议，实施社会监督。

社会保险经办机构应当定期向社会保险监督委员会汇报社会保险基金的收支、管理和投资运营情况。社会保险监督委员会可以聘请会计师事务所对社会保险基金的收支、管理和投资运营情况进行年度审计和专项审计。审计结果应当向社会公开。

社会保险监督委员会发现社会保险基金收支、管理和投资运营中存在问题的，有权提出改正建议；对社会保险经办机构及其工作人员的违法行为，有权向有关部门提出依法处理建议。

第八十一条　社会保险行政部门和其他有关行政部门、社会保险经办机构、社会保险费征收机构及其工作人员，应当依法为用人单位和个人的信息保密，不得以任何形式泄露。

第八十二条　任何组织或者个人有权对违反社会保险法律、法规的行为进行举报、投诉。

社会保险行政部门、卫生行政部门、社会保险经办机构、社会保险费征收机构和财政部门、审计机关对属于本部门、本机构职责范围的举报、投诉，应当依法处理；对不属于本部门、本机构职责范围的，应当书面通知并移交有权处理的部门、机构处理。有权处理的部门、机构应当及时处理，不得推诿。

第八十三条　用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

个人与所在用人单位发生社会保险争议的，可以依法申请调解、仲裁，提起诉讼。用人单位侵害个人社会保险权益的，个人也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。

第十一章　法律责任

第八十四条　用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。

第八十五条　用人单位拒不出具终止或者解除劳动关系证明的，依照《中华人民共和国劳动合同法》的规定处理。

第八十六条　用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。

第八十七条　社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。

第八十八条　以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

第八十九条　社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的，由社会保险行政部门责令改正；给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的，依法承担赔偿责任；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：

（一）未履行社会保险法定职责的；

（二）未将社会保险基金存入财政专户的；

（三）克扣或者拒不按时支付社会保险待遇的；

（四）丢失或者篡改缴费记录、享受社会保险待遇记录等社会保险数据、个人权益记录的；

（五）有违反社会保险法律、法规的其他行为的。

第九十条　社会保险费征收机构擅自更改社会保险费缴费基数、费率，导致少收或者多收社会保险费的，由有关行政部门责令其追缴应当缴纳的社会保险费或者退还不应当缴纳的社会保险费；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

第九十一条　违反本法规定，隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金或者违规投资运营的，由社会保险行政部门、财政部门、审计机关责令追回；有违法所得的，没收违法所得；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

第九十二条　社会保险行政部门和其他有关行政部门、社会保险经办机构、社会保险费征收机构及其工作人员泄露用人单位和个人信息的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分；给用人单位或者个人造成损失的，应当承担赔偿责任。

第九十三条　国家工作人员在社会保险管理、监督工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予处分。

第九十四条　违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第十二章　附则

第九十五条　进城务工的农村居民依照本法规定参加社会保险。

第九十六条　征收农村集体所有的土地，应当足额安排被征地农民的社会保险费，按照国务院规定将被征地农民纳入相应的社会保险制度。

第九十七条　外国人在中国境内就业的，参照本法规定参加社会保险。

第九十八条　本法自2011年7月1日起施行。

11、实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定

（中华人民共和国人力资源和社会保障部令第13号）

《实施＜中华人民共和国社会保险法＞若干规定》已经人力资源和社会保障部第67次部务会审议通过，现予公布，自2011年7月1日起施行。

部长　尹蔚民

二O一一年六月二十九日

为了实施《中华人民共和国社会保险法》（以下简称社会保险法），制定本规定。

第一章　关于基本养老保险

第一条　社会保险法第十五条规定的统筹养老金，按照国务院规定的基础养老金计发办法计发。

第二条　参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄时，累计缴费不足十五年的，可以延长缴费至满十五年。社会保险法实施前参保、延长缴费五年后仍不足十五年的，可以一次性缴费至满十五年。

第三条　参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后，累计缴费不足十五年（含依照第二条规定延长缴费）的，可以申请转入户籍所在地新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，享受相应的养老保险待遇。

参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后，累计缴费不足十五年（含依照第二条规定延长缴费），且未转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的，个人可以书面申请终止职工基本养老保险关系。社会保险经办机构收到申请后，应当书面告知其转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的权利以及终止职工基本养老保险关系的后果，经本人书面确认后，终止其职工基本养老保险关系，并将个人账户储存额一次性支付给本人。

第四条　参加职工基本养老保险的个人跨省流动就业，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，按照《国务院办公厅关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知》（国办发〔2009〕66号）有关待遇领取地的规定确定继续缴费地后，按照本规定第二条办理。

第五条　参加职工基本养老保险的个人跨省流动就业，符合按月领取基本养老金条件时，基本养老金分段计算、统一支付的具体办法，按照《国务院办公厅关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知》（国办发〔2009〕66号）执行。

第六条　职工基本养老保险个人账户不得提前支取。个人在达到法定的领取基本养老金条件前离境定居的，其个人账户予以保留，达到法定领取条件时，按照国家规定享受相应的养老保险待遇。其中，丧失中华人民共和国国籍的，可以在其离境时或者离境后书面申请终止职工基本养老保险关系。社会保险经办机构收到申请后，应当书面告知其保留个人账户的权利以及终止职工基本养老保险关系的后果，经本人书面确认后，终止其职工基本养老保险关系，并将个人账户储存额一次性支付给本人。

参加职工基本养老保险的个人死亡后，其个人账户中的余额可以全部依法继承。

第二章　关于基本医疗保险

第七条　社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。

参加职工基本医疗保险的个人，基本医疗保险关系转移接续时，基本医疗保险缴费年限累计计算。

第八条　参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

第三章　关于工伤保险

第九条　职工（包括非全日制从业人员）在两个或者两个以上用人单位同时就业的，各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费。职工发生工伤，由职工受到伤害时工作的单位依法承担工伤保险责任。

第十条　社会保险法第三十七条第二项中的醉酒标准，按照《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》（GB19522-2004）执行。公安机关交通管理部门、医疗机构等有关单位依法出具的检测结论、诊断证明等材料，可以作为认定醉酒的依据。

第十一条　社会保险法第三十八条第八项中的因工死亡补助金是指《工伤保险条例》第三十九条的一次性工亡补助金，标准为工伤发生时上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

上一年度全国城镇居民人均可支配收入以国家统计局公布的数据为准。

第十二条　社会保险法第三十九条第一项治疗工伤期间的工资福利，按照《工伤保险条例》第三十三条有关职工在停工留薪期内应当享受的工资福利和护理等待遇的规定执行。

第四章　关于失业保险

第十三条　失业人员符合社会保险法第四十五条规定条件的，可以申请领取失业保险金并享受其他失业保险待遇。其中，非因本人意愿中断就业包括下列情形：

（一）依照劳动合同法第四十四条第一项、第四项、第五项规定终止劳动合同的；

（二）由用人单位依照劳动合同法第三十九条、第四十条、第四十一条规定解除劳动合同的；

（三）用人单位依照劳动合同法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的；

（四）由用人单位提出解除聘用合同或者被用人单位辞退、除名、开除的；

（五）劳动者本人依照劳动合同法第三十八条规定解除劳动合同的；

（六）法律、法规、规章规定的其他情形。

第十四条　失业人员领取失业保险金后重新就业的，再次失业时，缴费时间重新计算。失业人员因当期不符合失业保险金领取条件的，原有缴费时间予以保留，重新就业并参保的，缴费时间累计计算。

第十五条　失业人员在领取失业保险金期间，应当积极求职，接受职业介绍和职业培训。失业人员接受职业介绍、职业培训的补贴由失业保险基金按照规定支付。

第五章　关于基金管理和经办服务

第十六条　社会保险基金预算、决算草案的编制、审核和批准，依照《国务院关于试行社会保险基金预算的意见》（国发〔2010〕2号）的规定执行。

第十七条　社会保险经办机构应当每年至少一次将参保人员个人权益记录单通过邮寄方式寄送本人。同时，社会保险经办机构可以通过手机短信或者电子邮件等方式向参保人员发送个人权益记录。

第十八条　社会保险行政部门、社会保险经办机构及其工作人员应当依法为用人单位和个人的信息保密，不得违法向他人泄露下列信息：

（一）涉及用人单位商业秘密或者公开后可能损害用人单位合法利益的信息；

（二）涉及个人权益的信息。

第六章　关于法律责任

第十九条　用人单位在终止或者解除劳动合同时拒不向职工出具终止或者解除劳动关系证明，导致职工无法享受社会保险待遇的，用人单位应当依法承担赔偿责任。

第二十条　职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴。用人单位未依法代扣代缴的，由社会保险费征收机构责令用人单位限期代缴，并自欠缴之日起向用人单位按日加收万分之五的滞纳金。用人单位不得要求职工承担滞纳金。

第二十一条　用人单位因不可抗力造成生产经营出现严重困难的，经省级人民政府社会保险行政部门批准后，可以暂缓缴纳一定期限的社会保险费，期限一般不超过一年。暂缓缴费期间，免收滞纳金。到期后，用人单位应当缴纳相应的社会保险费。

第二十二条　用人单位按照社会保险法第六十三条的规定，提供担保并与社会保险费征收机构签订缓缴协议的，免收缓缴期间的滞纳金。

第二十三条　用人单位按照本规定第二十一条、第二十二条缓缴社会保险费期间，不影响其职工依法享受社会保险待遇。

第二十四条　用人单位未按月将缴纳社会保险费的明细情况告知职工本人的，由社会保险行政部门责令改正；逾期不改的，按照《劳动保障监察条例》第三十条的规定处理。

第二十五条　医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。对与社会保险经办机构签订服务协议的医疗机构、药品经营单位，由社会保险经办机构按照协议追究责任，情节严重的，可以解除与其签订的服务协议。对有执业资格的直接负责的主管人员和其他直接责任人员，由社会保险行政部门建议授予其执业资格的有关主管部门依法吊销其执业资格。

第二十六条　社会保险经办机构、社会保险费征收机构、社会保险基金投资运营机构、开设社会保险基金专户的机构和专户管理银行及其工作人员有下列违法情形的，由社会保险行政部门按照社会保险法第九十一条的规定查处：

（一）将应征和已征的社会保险基金，采取隐藏、非法放置等手段，未按规定征缴、入账的；

（二）违规将社会保险基金转入社会保险基金专户以外的账户的；

（三）侵吞社会保险基金的；

（四）将各项社会保险基金互相挤占或者其他社会保障基金挤占社会保险基金的；

（五）将社会保险基金用于平衡财政预算，兴建、改建办公场所和支付人员经费、运行费用、管理费用的；

（六）违反国家规定的投资运营政策的。

第七章　其他

第二十七条　职工与所在用人单位发生社会保险争议的，可以依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《劳动人事争议仲裁办案规则》的规定，申请调解、仲裁，提起诉讼。

职工认为用人单位有未按时足额为其缴纳社会保险费等侵害其社会保险权益行为的，也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。社会保险行政部门或者社会保险费征收机构应当按照社会保险法和《劳动保障监察条例》等相关规定处理。在处理过程中，用人单位对双方的劳动关系提出异议的，社会保险行政部门应当依法查明相关事实后继续处理。

第二十八条　在社会保险经办机构征收社会保险费的地区，社会保险行政部门应当依法履行社会保险法第六十三条所规定的有关行政部门的职责。

第二十九条　2011年7月1日后对用人单位未按时足额缴纳社会保险费的处理，按照社会保险法和本规定执行；对2011年7月1日前发生的用人单位未按时足额缴纳社会保险费的行为，按照国家和地方人民政府的有关规定执行。

第三十条　本规定自2011年7月1日起施行。

12、工伤认定办法

（中华人民共和国人力资源和社会保障部令第8号）

新修订的《工伤认定办法》已经人力资源和社会保障部第56次部务会议通过，现予公布，自2011年1月1日起施行。劳动和社会保障部2003年9月23日颁布的《工伤认定办法》同时废止。

二〇一〇年十二月三十一日

第一条　为规范工伤认定程序，依法进行工伤认定，维护当事人的合法权益，根据《工伤保险条例》的有关规定，制定本办法。

第二条　社会保险行政部门进行工伤认定按照本办法执行。

第三条　工伤认定应当客观公正、简捷方便，认定程序应当向社会公开。

第四条　职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

按照前款规定应当向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请的，根据属地原则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。

第五条　用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。

第六条　提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：

（一）劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料；

（二）医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

第七条　工伤认定申请人提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。

第八条　社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理或者不予受理的决定。

社会保险行政部门决定受理的，应当出具《工伤认定申请受理决定书》；决定不予受理的，应当出具《工伤认定申请不予受理决定书》。

第九条　社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。

第十条　社会保险行政部门进行调查核实，应当由两名以上工作人员共同进行，并出示执行公务的证件。

第十一条　社会保险行政部门工作人员在工伤认定中，可以进行以下调查核实工作：

（一）根据工作需要，进入有关单位和事故现场；

（二）依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员并作出调查笔录；

（三）记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。调查核实工作的证据收集参照行政诉讼证据收集的有关规定执行。

第十二条　社会保险行政部门工作人员进行调查核实时，有关单位和个人应当予以协助。用人单位、工会组织、医疗机构以及有关部门应当负责安排相关人员配合工作，据实提供情况和证明材料。

第十三条　社会保险行政部门在进行工伤认定时，对申请人提供的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书，不再进行调查核实。职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的要求和格式的，社会保险行政部门可以要求出具证据部门重新提供。

第十四条　社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以根据工作需要，委托其他统筹地区的社会保险行政部门或者相关部门进行调查核实。

第十五条　社会保险行政部门工作人员进行调查核实时，应当履行下列义务：

（一）保守有关单位商业秘密以及个人隐私；

（二）为提供情况的有关人员保密。

第十六条　社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。

第十七条　职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的，社会保险行政部门可以根据受伤害职工提供的证据或者调查取得的证据，依法作出工伤认定决定。

第十八条　社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

第十九条《认定工伤决定书》应当载明下列事项：

（一）用人单位全称；

（二）职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码；

（三）受伤害部位、事故时间和诊断时间或职业病名称、受伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论；

（四）认定工伤或者视同工伤的依据；

（五）不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限；

（六）作出认定工伤或者视同工伤决定的时间。

《不予认定工伤决定书》应当载明下列事项：

（一）用人单位全称；

（二）职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码；

（三）不予认定工伤或者不视同工伤的依据；

（四）不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限；

（五）作出不予认定工伤或者不视同工伤决定的时间。

《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》应当加盖社会保险行政部门工伤认定专用印章。

第二十条　社会保险行政部门受理工伤认定申请后，作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止，并书面通知申请人。

第二十一条　社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当自受理工伤认定申请之日起15日内作出工伤认定决定。

第二十二条　社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。

《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。

第二十三条　职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

第二十四条　工伤认定结束后，社会保险行政部门应当将工伤认定的有关资料保存50年。

第二十五条　用人单位拒不协助社会保险行政部门对事故伤害进行调查核实的，由社会保险行政部门责令改正，处2000元以上2万元以下的罚款。

第二十六条　本办法中的《工伤认定申请表》、《工伤认定申请受理决定书》、《工伤认定申请不予受理决定书》、《认定工伤决定书》、《不予认定工伤决定书》的样式由国务院社会保险行政部门统一制定。

第二十七条　本办法自2011年1月1日起施行。劳动和社会保障部2003年9月23日颁布的《工伤认定办法》同时废止。

编号：　

工伤认定申请表

申请人：　

受伤害职工：　

申请人与受伤害职工关系：　

填表日期：　年　月　日

职工姓名　性别　出生日期　年　月　日

身份证号码　联系电话　家庭地址　邮政编码

工作单位　联系电话　单位地址　邮政编码

职业、工种或工作岗位

参加工作时间

事故时间、地点及主要原因

诊断时间　受伤害部位　职业病名称　接触职业病　危害岗位　接触职业病　危害时间

受伤害经过简述（可附页）

申请事项：　申请人签字：　年　月　日

用人单位意见：经办人签字（公章）　年　月　日

社会保险行政部门审查资料和受理意见经办人签字：　年　月　日　负责人签字：（公章）　年　月　日

备注：

填表说明：

1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。

2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。

3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。

4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。

5、受伤害经过简述，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。

6、申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证；医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。

有下列情形之一的，还应当分别提交相应证据：

（一）职工死亡的，提交死亡证明；

（二）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明；

（三）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明；

（四）上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明；

（五）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明；

（六）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明；

（七）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。

7、申请事项栏，应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。

8、用人单位意见栏，应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，经办人签字并加盖单位公章。

9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏，应填写补正材料或是否受理的意见。

10、此表一式二份，社会保险行政部门、申请人各留存一份。

编号：　

工伤认定申请受理决定书

_______：

你（单位）于____年____月____日提交_______的工伤认定申请收悉。经审查，符合工伤认定受理的条件，现予受理。

（盖章）

　年　月　日

注：本决定书一式三份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。

编号：　

工伤认定申请不予受理决定书

_______：

你（单位）于____年____月____日提交______的工伤认定申请收悉。

经审查：

_____________________________________________________________不符合《工伤保险条例》第____条_____________规定的受理条件，现决定不予受理。

如对本决定不服，可在接到决定书之日起60日内向申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。

（盖章）

　年　月　日

注：本决定书一式三份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。

编号：

认定工伤决定书

申请人：　

职工姓名：　性别：　年龄：　身份证号码：　用人单位：　职业/工种/工作岗位：　

事故时间：　年　月　日　事故地点：　诊断时间：　年　月　日

受伤害部位/职业病名称：

受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：

_____年_____月_____日受理________的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：

同志受到的事故伤害（或患职业病），符合《工伤保险条例》第____条第____款第____项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定（或视同）为工伤。

如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向________申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。

（工伤认定专用章）

　年　月　日

注：本通知一式四份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位、社会保险经办机构各留存一份。

编号：　

不予认定工伤决定书

申请人：　职工姓名：　性别：　年龄：　身份证号码：　用人单位：

职业/工种/工作岗位：　

____年____月____日受理_______的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：

_______同志受到的伤害，不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形；或者根据《工伤保险条例》第十六条第____项之规定，属于不得认定或者视同工伤的情形。现决定不予认定或者视同工伤。

如对本工伤认定结论不服的，可自接到本决定书之日起60日内向____申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。

（工伤认定专用章）

　年　月　日

注：本通知一式三份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。

13、职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（GB/T16180-2006）

2006年，国家发布了《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-2006），这是新的工伤鉴定的国家标准，标准共分10级。

工伤偿付标准不变，评残的条文数，则由过去的470条增加到572条，工伤职工致残等级鉴定有了新依据。另外根据器官损伤、功能障碍、医疗依赖及护理依赖4个方面，将工伤、职业病致残等级分解为5个门类，划分为10个等级共572个条目，条目增加了102条。使眼科、胸、腹外科等有了对号入座的评残条文；同一残情伤残级别也进行了调整，如剖腹探查、脏器修补等。

其中，符合标准一级至四级的为全部丧失劳动能力，五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力。以下刊登的即是一至十级伤残标准的具体规定。

B 1分级系列

a）一级

极重度智能损伤；

四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级；

颈4以上截瘫，肌力≤2级；

4）重度运动障碍（非肢体瘫）；

5）面部重度毁容，同时伴有表B 2中二级伤残之一者；

6）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失；

7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失；

8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；

9）双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失；

10）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；

11）肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气；

12）双肺或心肺联合移植术；

13）小肠切除≥90%；

14）肝切除后原位肝移植；

15）胆道损伤原位肝移植；

16）全胰切除；

17）双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期；

18）尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2＜53kPa（40mmHg）〕；

19）其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2＜53kPa（40mmHg）〕；

20）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔PO2＜53kPa（40mmHg）〕；

21）职业性肺癌伴肺功能重度损伤；

22）职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害；

23）肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害；

24）肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续＜10mL/min，或血浆肌酐水平持续＞707μmol/L（8mg/dL）。

b）二级

1）重度智能损伤；

2）三肢瘫肌力3级；

3）偏瘫肌力≤2级；

4）截瘫肌力≤2级；

5）双手全肌瘫肌力≤3级；

6）完全感觉性或混合性失语；

7）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限；

8）全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容；

9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；

10）双下肢高位缺失；

11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

12）双膝双踝僵直于非功能位；

13）双膝以上缺失；

14）双膝、踝关节功能完全丧失；

15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；

17）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°）；

18）无吞咽功能，完全依赖胃管进食；

19）双侧上颌骨完全缺损；

20）双侧下颌骨完全缺损；

21）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损＞30cm2；

22）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级；

23）心功能不全三级；

24）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造瘘或空肠造瘘进食；

25）小肠切除3/4，合并短肠综合症；

26）肝切除3/4，并肝功能重度损害；

27）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征；

28）胆道损伤致肝功能重度损害；

29）胰次全切除，胰腺移植术后；

30）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；

31）肺功能重度损伤及/或重度低氧血症；

32）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症；

33）尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2＜53kPa（40mmHg）〕；

34）尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核；

35）职业性肺癌或胸膜间皮瘤；

36）职业性急性白血病；

37）急性重型再生障碍性贫血；

38）慢性重度中毒性肝病；

39）肝血管肉瘤；

40）肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率＜25mL/min，或血浆肌酐水平持续＞450μmol/L（5mg/dL）；

41）职业性膀胱癌；

42）放射性肿瘤。

c）三级

1）精神病性症状表现为危险或冲动行为者；

2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；

3）重度癫痫；

4）偏瘫肌力3级；

5）截瘫肌力3级；

6）双足全肌瘫肌力≤2级；

7）中度运动障碍（非肢体瘫）；

8）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者；

9）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限；

10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容；

11）一手缺失，另一手拇指缺失；

12）双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

13）一侧肘上缺失；

14）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失；

15）双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～90°者；

16）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

17）非同侧腕上、踝上缺失；

18）非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

19）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10°）；

20）双眼矫正视力＜0.05或视野≤16%（半径≤10°）；

21）一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜0.1或视野≤24%（或半径≤15°）；

22）呼吸完全依赖气管套管或造口；

23）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难（喉源性）；

24）同侧上、下颌骨完全缺损；

25）一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；

26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；

27）舌缺损＞全舌的2/3；

28）一侧全肺切除并胸廓成形术；

29）一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上；

30）一侧全肺切除并隆凸切除成形术；

31）一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术；

32）Ⅲ度房室传导阻滞；

33）肝切除2/3，并肝功能中度损害；

34）胰次全切除，胰岛素依赖；

35）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

36）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

37）永久性输尿管腹壁造瘘；

38）膀胱全切除；

39）尘肺Ⅲ期；

40）尘肺II期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

41）尘肺II期合并活动性肺结核；

42）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

43）粒细胞缺乏症；

44）再生障碍性贫血；

45）职业性慢性白血病；

46）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征；

47）中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010/L：

48）砷性皮肤癌；

49）放射性皮肤癌。

d）四级

1）中度智能损伤；

2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；

3）单肢瘫肌力≤2级；

4）双手部分肌瘫肌力≤2级；

5）一手全肌瘫肌力≤2级；

6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；

7）面部中度毁容；

8）全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；

9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；

10）双拇指完全缺失或无功能；

11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

12）一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；

13）一侧膝以上缺失；

14）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

15）双膝以下缺失或无功能；

16）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32%（或半径≤20°）；

17）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1；

18）双眼矫正视力＜0.1或视野≤32%（或半径≤20°）；

19）双耳听力损失≥91dB；

20）牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；

21）一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；

22）下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞30cm2；

23）双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口；

24）面颊部洞穿性缺损＞30cm2；

25）双侧完全性面瘫；

26）一侧全肺切除术；

27）双侧肺叶切除术；

28）肺叶切除后并胸廓成形术后；

29）肺叶切除并隆凸切除成形术后；

30）一侧肺移植术；

31）心瓣膜置换术后；

32）心功能不全二级；

33）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；

34）全胃切除；

35）胰头、十二指肠切除；

36）小肠切除3/4：

37）小肠切除2/3，包括回盲部切除；

38）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；

39）外伤后肛门排便重度障碍或失禁；

40）肝切除2/3；

41）肝切除1/2，肝功能轻度损害；

42）胆道损伤致肝功能中度损害；

43）甲状旁腺功能重度损害；

44）肾修补术后，肾功能不全失代偿期；

45）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；

46）永久性膀胱造瘘；

47）重度排尿障碍；

48）神经原性膀胱，残余尿≥50mL；

49）尿道狭窄，需定期行扩张术；

50）双侧肾上腺缺损；

51）未育妇女双侧卵巢切除；

52）尘肺II期；

53）尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症；

54）尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核；

55）病态窦房结综合征（需安装起搏器者）；

56）肾上腺皮质功能明显减退；

57）免疫功能明显减退。

e）五级

1）癫痛中度；

2）四肢瘫肌力4级；

3）单肢瘫肌力3级；

4）双手部分肌瘫肌力3级；

5）一手全肌瘫肌力3级；

6）双足全肌瘫肌力3级；

7）完全运动性失语；

8）完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者；

9）不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者；

10）全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限；

11）面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项；

12）脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）；

13）一侧前臂缺失；

14）一手功能完全丧失；

15）肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

16）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；

17）一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失；

18）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；

19）双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；

20）一髋（或一膝）功能完全丧失；

21）一侧膝以下缺失；

22）第Ⅲ对脑神经麻痹；

23）双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；

24）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%（或半径≤25°）；

25）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.2～0.25；

26）一眼矫正视力＜0.1，另眼矫正视力等于0.1；

27）双眼视野≤40%（或半径≤25°）；

28）一侧眼球摘除者；

29）双耳听力损失≥81dB；

30）一般活动及轻工作时有呼吸困难；

31）吞咽困难，仅能进半流食；

32）双侧喉返神经损伤，喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸；

33）一侧上颌骨缺损＞1/4，但＜1/2，伴软组织缺损＞10cm2，但＜20cm2；

34）下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞10cm2；

35）舌缺损＞1/3，但＜2/3；

36）一侧完全面瘫，另一侧不完全面瘫；

37）双肺叶切除术；

38）肺叶切除术并血管代用品重建大血管术；

39）隆凸切除成形术；

40）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；

41）食管气管（或支气管）瘘；

42）食管胸膜瘘；

43）胃切除3/4；

44）十二指肠憩室化；

45）小肠切除2/3，包括回肠大部；

46）直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘；

47）肝切除1/2；

48）胰切除2/3；

49）甲状腺功能重度损害；

50）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；

51）一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；

52）尿道瘘不能修复者；

53）两侧睾丸、副睾丸缺损；

54）生殖功能重度损伤；

55）双侧输精管缺损，不能修复；

56）阴茎全缺损；

57）未育妇女子宫切除或部分切除；

58）已育妇女双侧卵巢切除；

59）未育妇女双侧输卵管切除；

60）阴道闭锁；

61）会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄；

62）未育妇女双侧乳腺切除；

63）肺功能中度损伤；

64）中度低氧血症；

65）莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞；

66）病态窦房结综合征（不需安起博器者）；

67）中毒性血液病，血小板减少（≤4×1010/L）并有出血倾向；68）中毒性血液病，白细胞含量持续＜3×109/L（＜3000/mm³）或粒细胞含量＜1.5×109/L（1500/mm³）；

69）慢性中度中毒性肝病；

70）肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续＜50mL/min，或血浆肌酐水平持续＞177μmol/L（＞2mg/dL）；

71）放射性损伤致睾丸萎缩；

72）慢性重度磷中毒；

73）重度手臂振动病。

f）六级

1）轻度智能损伤；

2）精神病性症状影响职业劳动能力者；

3）三肢瘫肌力4级；

4）截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍；

5）双手全肌瘫肌力4级；

6）双足部分肌瘫肌力≤2级；

7）单足全肌瘫肌力≤2级；

8）轻度运动障碍（非肢体瘫）；

9）不完全性失语；

10）面部重度异物色素沉着或脱失；

11）面部瘢痕或植皮≥1/3；

12）全身瘢痕面积≥40%；

13）撕脱伤后头皮缺失1/5以上；

14）脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病（神经电生理检查不正常）；

15）单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失；

16）一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失；

17）一手三指（含拇指）缺失；

18）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；

19）一侧踝以下缺失；

20）一侧踝关节畸形，功能完全丧失；

21）下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢体短缩4cm以上；

22）一前足缺失，另一足仅残留拇趾；

23）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能丧失；

24）一足功能丧失，另一足部分功能丧失；

25）一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°～90°者；

26）单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；

27）一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0.4；

28）一眼矫正视力≤0.05，另一眼矫正视力≥0.3；

29）一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力≥0.2；

30）双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%（或半径≤30°）；

31）第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹，或眼外肌损伤致复视的；

32）双耳听力损失≥71dB；

33）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；

34）单侧或双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ°；

35）一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损＞10cm²；

36）面部软组织缺损＞20cm²，伴发涎瘘；

37）舌缺损＞1/3，但＜1/2；

38）双侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者；

39）双侧下颌骨髁状突颈部骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及咬合关系改变，经手术治疗者；

40）一侧完全性面瘫；

41）肺叶切除并肺段或楔形切除术；

42）肺叶切除并支气管成形术后；

43）支气管（或气管）胸膜瘘；

44）冠状动脉旁路移植术；

45）血管代用品重建大血管；

46）胃切除2/3；

47）小肠切除1/2，包括回盲部；

48）肛门外伤后排便轻度障碍或失禁；

49）肝切除1/3；

50）胆道损伤致肝功能轻度损伤；

51）腹壁缺损面积≥腹壁的1/4；

52）胰切除1/2；

53）青年脾切除；

54）甲状腺功能中度损害；

55）甲状旁腺功能中度损害；

56）肾损伤性高血压；

57）膀胱部分切除合并轻度排尿障碍；

58）两侧睾丸创伤后萎缩，血睾酮低于正常值；

59）生殖功能轻度损伤；

60）阴茎部分缺损；

61）已育妇女双侧乳腺切除；

62）女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形；

63）尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；

64）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；

65）其他职业性肺部疾患，伴肺功能轻度损伤；

66）白血病完全缓解；

67）中毒性肾病，持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；

68）中毒性肾病，肾小管浓缩功能减退；

69）肾上腺皮质功能轻度减退；

70）放射性损伤致甲状腺功能低下；

71）减压性骨坏死Ⅲ期；

72）中度手臂振动病；

73）工业性氟病Ⅲ期。

g）七级

1）偏瘫肌力4级；

2）截瘫肌力4级；

3）单手部分肌瘫肌力3级；

4）双足部分肌瘫肌力3级；

5）单足全肌瘫肌力3级；

6）中毒性周围神经病重度感觉障碍；

7）不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者；

8）符合重度毁容标准之二项者；

9）烧伤后颅骨全层缺损≥30cm²，或在硬脑膜上植皮面积≥10cm²；

10）颈部瘢痕挛缩，影响颈部活动；

11）全身瘢痕面积≥30%；

12）面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上；

13）女性两侧乳房部分缺损；

14）骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）；

15）骨盆骨折严重移位，症状明显者；

16）一拇指指间关节离断；

17）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失；

18）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节离断；

19）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；

20）肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者；

21）一足1～5趾缺失；

22）一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失；

23）一前足缺失；

24）四肢大关节人工关节术后，基本能生活自理；

25）四肢大关节创伤性关节炎，长期反复积液；

26）下肢伤后短缩＞2cm，但＜3cm者；

27）膝关节韧带损伤术后关节不稳定，伸屈功能正常者；

28）一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8；

29）一眼有或无光感，另一眼各种客观检查正常；

30）一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0.6；

31）一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4；

32）双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%（或半径≤40°）；

33）单眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；

34）双耳听力损失≥56dB；

35）咽成形术后，咽下运动不正常；

36）牙槽骨损伤长度≥8cm，牙齿脱落10个及以上；

37）一侧颧骨并颧弓骨折；

38）一侧下颌骨髁状突颈部骨折；

39）双侧颧骨并颧弓骨折，无功能障碍者；

40）单侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者；

41）双侧不完全性面瘫；

42）肺叶切除术；

43）限局性脓胸行部分胸廓成形术；

44）气管部分切除术；

45）肺功能轻度损伤；

46）食管重建术后伴返流性食管炎；

47）食管外伤或成形术后咽下运动不正常；

48）胃切除1/2；

49）小肠切除1/2；

50）结肠大部分切除；

51）肝切除1/4；

52）胆道损伤，胆肠吻合术后；

53）成人脾切除；

54）胰切除1/3；

55）一侧肾切除；

56）膀胱部分切除；

57）轻度排尿障碍；

58）已育妇女子宫切除或部分切除；

59）未育妇女单侧卵巢切除；

60）已育妇女双侧输卵管切除；

61）阴道狭窄；

62）未育妇女单侧乳腺切除；

63）尘肺Ⅰ期，肺功能正常；

64）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），肺功能正常；

65）轻度低氧血症；

66）心功能不全一级；

67）再生障碍性贫血完全缓解；

68）白细胞减少症，〔含量持续＜4×109/L（4000/mm³）〕；

69）中性粒细胞减少症，〔含量持续＜2×109/L（2000/mm³）〕；

70）慢性轻度中毒性肝病；

71）肾功能不全代偿期，内生肌酐清除率＜70mL/min；

72）三度牙酸蚀病。

h）八级

1）人格改变；

2）单肢体瘫肌力4级；

3）单手全肌瘫肌力4级；

4）双手部分肌瘫肌力4级；

5）双足部分肌瘫肌力4级；

6）单足部分肌瘫肌力≤3级；

7）脑叶切除术后无功能障碍；

8）符合重度毁容标准之一项者；

9）面部烧伤植皮≥1/5；

10）面部轻度异物沉着或色素脱失；

11）双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损；

12）全身瘢痕面积≥20%；

13）女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形；

14）一侧或双侧眼睑明显缺损；

15）脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度减少1/2以上者；

16）一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断；

17）一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能；

18）一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；

19）一足拇趾畸形，功能完全丧失，另一足非拇趾一趾畸形；

20）一足除拇趾外，其他三趾缺失；

21）因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者；

22）四肢大关节创伤性关节炎，无积液；

23）急性放射皮肤损伤Ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能；

24）放射性皮肤溃疡经久不愈者；

25）一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5；

26）双眼矫正视力等于0.4；

27）双眼视野≤80%（或半径≤50°）；

28）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者；

29）上睑下垂盖及瞳孔1/3者；

30）睑球粘连影响眼球转动者；

31）外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压控制正常者；

32）双耳听力损失≥41dB或一耳≥91dB；

33）体力劳动时有呼吸困难；

34）发声及言语困难；

35）牙槽骨损伤长度≥6cm，牙齿脱落8个及以上；

36）舌缺损＜舌的1/3；

37）双侧鼻腔或鼻咽部闭锁；

38）双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅱ°；

39）上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后有功能障碍者；

40）双侧颧骨并颧弓骨折，无开口困难，颜面部凹陷畸形不明显，不需手术复位；

41）肺段切除术；

42）支气管成形术；

43）双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形；

44）膈肌破裂修补术后，伴膈神经麻痹；

45）心脏、大血管修补术；

46）心脏异物滞留或异物摘除术；

47）食管重建术后，进食正常者；

48）胃部分切除；

49）十二指肠带蒂肠片修补术；

50）小肠部分切除；

51）结肠部分切除；

52）肝部分切除；

53）胆道修补术；

54）腹壁缺损面积＜腹壁的1/4；

55）脾部分切除；

56）胰部分切除；

57）甲状腺功能轻度损害；

58）甲状旁腺功能轻度损害；

59）输尿管修补术；

60）尿道修补术；

61）一侧睾丸、副睾丸切除；

62）一侧输精管缺损，不能修复；

63）性功能障碍；

64）一侧肾上腺缺损；

65）已育妇女单侧卵巢切除；

66）已育妇女单侧输卵管切除；

67）已育妇女单侧乳腺切除；

68）其他职业性肺疾患，肺功能正常；

69）中毒性肾病，持续低分子蛋白尿；

70）慢性中度磷中毒；

71）工业性氟病Ⅱ期；

72）减压性骨坏死Ⅱ期；

73）轻度手臂振动病；

74）二度牙酸蚀。

i）九级

1）癫痫轻度；

2）中毒性周围神经病轻度感觉障碍；

3）脑挫裂伤无功能障碍；

4）开颅手术后无功能障碍者；

5）颅内异物无功能障碍；

6）颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄，支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍；

7）符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者；

8）发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者；

9）颈部瘢痕畸形，不影响活动；

10）全身瘢痕占体表面积≥5%；

11）面部有≥8cm²或三处以上≥1cm²的瘢痕；

12）两个以上横突骨折后遗腰痛；

13）三个节段脊柱内固定术；

14）脊椎压缩前缘高度＜1/2者；

15）椎间盘切除术后无功能障碍；

16）一拇指末节部分1/2缺失；

17）一手食指2～3节缺失；

18）一拇指指间关节功能丧失；

19）一足拇趾末节缺失；

20）除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；

21）跖骨或跗骨骨折影响足弓者；

22）患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者；

23）骨折内固定术后，无功能障碍者；

24）外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍；

25）第Ⅴ对脑神经眼支麻痹；

26）眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相着＞2mm或错位变形影响外观者；

27）一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力＞0.6；

28）双眼矫正视力等于0.5；

29）泪器损伤，手术无法改进溢泪者；

30）双耳听力损失≥31dB或一耳损失≥71dB；

31）发声及言语不畅；

32）铬鼻病有医疗依赖；

33）牙槽骨损伤长度＞4cm，牙脱落4个及以上；

34）上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后无功能障碍者；

35）肺修补术；

36）肺内异物滞留或异物摘除术；

37）膈肌修补术；

38）限局性脓胸行胸膜剥脱术；

39）食管修补术；

40）胃修补术后；

41）十二指肠修补术；

42）小肠修补术后；

43）结肠修补术后；

44）肝修补术后；

45）胆囊切除；

46）开腹探查术后；

47）脾修补术后；

48）胰修补术后；

49）肾修补术后；

50）膀胱修补术后；

51）子宫修补术后；

52）一侧卵巢部分切除；

53）阴道修补或成形术后；

54）乳腺成形术后；

j）十级

1）符合中度毁容标准之一项者；

2）面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失＞2cm²；

3）全身瘢痕面积＜5%，但≥1%；

4）外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；

5）椎间盘突出症未做手术者；

6）一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；

7）指端植皮术后（增生性瘢痕1cm²以上）；

8）手背植皮面积＞50cm²，并有明显瘢痕；

9）手掌、足掌植皮面积＞30%者；

10）除拇趾外，余3～4指末节缺失；

11）除拇趾外，任何一趾末节缺失；

12）足背植皮面积＞100cm²；

13）膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；

14）身体各部位骨折愈合后无功能障碍；

15）一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度上以者；

16）一眼矫正视力≤0.5，另一眼矫正视力≥0.8；

17）双眼矫正视力≤0.8；

18）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者；

19）上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者；

20）睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者；

21）职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼，矫正视力正常者；

22）职业性及外伤性白内障Ⅰ～Ⅱ（或轻度、中度），矫正视力正常者；

23）晶状体部分脱位；

24）眶内异物未取出者；

25）眼球内异物未取出者；

26）外伤性瞳孔放大；

27）角巩膜穿通伤治愈者；

28）双耳听力损失≥26dB，或一耳≥56dB；

29）双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；

30）铬鼻病（无症状者）；

31）嗅觉丧失；

32）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；

33）一侧颞下凳关节强直，张口困难Ⅰ度；

34）鼻窦或面颊部有异物未取出；

35）单侧鼻腔或鼻孔闭锁；

36）鼻中隔穿孔；

37）一侧不完全性面瘫；

38）血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；

39）开胸探查术后；

40）肝外伤保守治疗后；

41）胰损伤保定治疗后；

42）脾损伤保定治疗后；

43）肾损伤保定治疗后；

44）膀胱外伤保守治疗后；

45）卵巢修补术后；

46）输卵管修补术后；

47）乳腺修修补术后；

48）免疫功能轻度减退；

49）慢性轻度磷中毒；

50）工业性病Ⅰ期；

51）煤矿井下工人滑囊炎；

52）减压性骨坏死Ⅰ期；

53）一度牙酸蚀病；

54）职业性皮肤病久治不愈。

14、社会保险费征缴暂行条例

（中华人民共和国国务院令第259号）

《社会保险费征缴暂行条例》已经1999年1月14日国务院第13次常务会议通过，现予发布，自发布之日起施行。

朱镕基

一九九九年一月二十二日

第一章　总则

第一条　为了加强和规范社会保险费征缴工作，保障社会保险金的发放，制定本条例。

第二条　基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费（以下统称社会保险费）的征收、缴纳，适用本条例。

本条例所称缴费单位、缴费个人，是指依照有关法律、行政法规和国务院的规定，应当缴纳社会保险费的单位和个人。

第三条　基本养老保险费的征缴范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，实行企业化管理的事业单位及其职工。

基本医疗保险费的征缴范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，国家机关及其工作人员，事业单位及其职工，民办非企业单位及其职工，社会团体及其专职人员。

失业保险费的征缴范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，事业单位及其职工。

省、自治区、直辖市人民政府根据当地实际情况，可以规定将城镇个体工商户纳入基本养老保险、基本医疗保险的范围，并可以规定将社会团体及其专职人员、民办非企业单位及其职工以及有雇工的城镇个体工商户及其雇工纳入失业保险的范围。

社会保险费的费基、费率依照有关法律、行政法规和国务院的规定执行。第四条缴费单位、缴费个人应当按时足额缴纳社会保险费。

征缴的社会保险费纳入社会保险基金，专款专用，任何单位和个人不得挪用。

第五条　国务院劳动保障行政部门负责全国的社会保险费征缴管理和监督检查工作。县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的社会保险费征缴管理和监督检查工作。

第六条　社会保险费实行三项社会保险费集中、统一征收。社会保险费的征收机构由省、自治区、直辖市人民政府规定，可以由税务机关征收，也可以由劳动保障行政部门按照国务院规定设立的社会保险经办机构（以下简称社会保险经办机构）征收。

第二章　征缴管理

第七条　缴费单位必须向当地社会保险经办机构办理社会保险登记，参加社会保险。

登记事项包括：单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户银行帐号以及国务院劳动保障行政部门规定的其他事项。

第八条　本条例施行前已经参加社会保险的缴费单位，应当自本条例施行之日起6个月内到当地社会保险经办机构补办社会保险登记，由社会保险经办机构发给社会保险登记证件。

本条例施行前尚未参加社会保险的缴费单位应当自本条例施行之日起30日内，本条例施行后成立的缴费单位应当自成立之日起30日内，持营业执照或者登记证书等有关证件，到当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构审核后，发给社会保险登记证件。

社会保险登记证件不得伪造、变造。

社会保险登记证件的样式由国务院劳动保障行政部门制定。

第九条　缴费单位的社会保险登记事项发生变更或者缴费单位依法终止的，应当自变更或者终止之日起30日内，到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记手续。

第十条　缴费单位必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额，经社会保险经办机构核定后，在规定的期限内缴纳社会保险费。

缴费单位不按规定申报应缴纳的社会保险费数额的，由社会保险经办机构暂按该单位上月缴费数额的百分之一百一十确定应缴数额；没有上月缴费数额的，由社会保险经办机构暂按该单位的经营状况、职工人数等有关情况确定应缴数额。缴费单位补办申报手续并按核定数额缴纳社会保险费后，由社会保险经办机构按照规定结算。

第十一条　省、自治区、直辖市人民政府规定由税务机关征收社会保险费的，社会保险经办机构应当及时向税务机关提供缴费单位社会保险登记、变更登记、注销登记以及缴费申报的情况。

第十二条　缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。

缴费个人应当缴纳的社会保险费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

社会保险费不得减免。

第十三条　缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保障行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

第十四条　征收的社会保险费存入财政部门在国有商业银行开设的社会保障基金财政专户。

社会保险基金按照不同险种的统筹范围，分别建立基本养老保险基金、基本医疗保险基金、失业保险基金。各项社会保险基金分别单独核算。

社会保险基金不计征税、费。

第十五条　省、自治区、直辖市人民政府规定由税务机关征收社会保险费的，税务机关应当及时向社会保险经办机构提供缴费单位和缴费个人的缴费情况；社会保险经办机构应当将有关情况汇总，报劳动保障行政部门。

第十六条　社会保险经办机构应当建立缴费记录，其中基本养老保险、基本医疗保险并应当按照规定记录个人帐户。社会保险经办机构负责保存缴费记录，并保证其完整、安全。社会保险经办机构应当至少每年向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个人帐户通知单。

缴费单位、缴费个人有权按照规定查询缴费记录。

第三章　监督检查

第十七条　缴费单位应当每年向本单位职工公布本单位全年社会保险费缴纳情况，接受职工监督。

社会保险经办机构应当定期向社会公告社会保险费征收情况，接受社会监督。

第十八条　按照省、自治区、直辖市人民政府关于社会保险费征缴机构的规定，劳动保障行政部门或者税务机关依法对单位缴费情况进行检查时，被检查的单位应当提供与缴纳社会保险费有关的用人情况、工资表、财务报表等资料，如实反映情况，不得拒绝检查，不得谎报、瞒报。劳动保障行政部门或者税务机关可以记录、录音、录像、照相和复制有关资料；但是，应当为缴费单位保密。

劳动保障行政部门、税务机关的工作人员在行使前款所列职权时，应当出示执行公务证件。

第十九条　劳动保障行政部门或者税务机关调查社会保险费征缴违法案件时，有关部门、单位应当给予支持、协助。

第二十条　社会保险经办机构受劳动保障行政部门的委托，可以进行与社会保险费征缴有关的检查、调查工作。

第二十一条　任何组织和个人对有关社会保险费征缴的违法行为，有权举报。劳动保障行政部门或者税务机关对举报应当及时调查，按照规定处理，并为举报人保密。

第二十二条　社会保险基金实行收支两条线管理，由财政部门依法进行监督。

审计部门依法对社会保险基金的收支情况进行监督。

第四章　罚则

第二十三条　缴费单位未按照规定办理社会保险登记、变更登记或者注销登记，或者未按照规定申报应缴纳的社会保险费数额的，由劳动保障行政部门责令限期改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处1000元以上5000元以下的罚款；情节特别严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处5000元以上10000元以下的罚款。

第二十四条　缴费单位违反有关财务、会计、统计的法律、行政法规和国家有关规定，伪造、变造、故意毁灭有关帐册、材料，或者不设帐册，致使社会保险费缴费基数无法确定的，除依照有关法律、行政法规的规定给予行政处罚、纪律处分、刑事处罚外，依照本条例第十条的规定征缴；迟延缴纳的，由劳动保障行政部门或者税务机关依照第十三条的规定决定加收滞纳金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处5000元以上20000元以下的罚款。

第二十五条　缴费单位和缴费个人对劳动保障行政部门或者税务机关的处罚决定不服的，可以依法申请复议；对复议决定不服的，可以依法提起诉讼。

第二十六条　缴费单位逾期拒不缴纳社会保险费、滞纳金的，由劳动保障行政部门或者税务机关申请人民法院依法强制征缴。

第二十七条　劳动保障行政部门、社会保险经办机构或者税务机关的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使社会保险费流失的，由劳动保障行政部门或者税务机关追回流失的社会保险费；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予行政处分。

第二十八条　任何单位、个人挪用社会保险基金的，追回被挪用的社会保险基金；有违法所得的，没收违法所得，并入社会保险基金；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。

第五章　附则

第二十九条　省、自治区、直辖市人民政府根据本地实际情况，可以决定本条例适用于本行政区域内工伤保险费和生育保险费的征收、缴纳。

第三十条　税务机关、社会保险经办机构征收社会保险费，不得从社会保险基金中提取任何费用，所需经费列入预算，由财政拨付。

第三十一条　本条例自发布之日起施行。

15、关于印发《职业病目录》的通知

卫法监发〔2002〕108号

根据《中华人民共和国职业病防治法》第二条的规定，现将《职业病目录》印发给你们，请遵照执行。1987年11月5日卫生部、劳动人事部、财政部和全国总工会联合发布的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中的职业病名单同时废止。

卫生部劳动保障部

二OO二年四月十八日

职业病目录

一、尘肺

1、矽肺

2、煤工尘肺

3、石墨尘肺

4、碳黑尘肺

5、石棉肺

6、滑石尘肺

7、水泥尘肺

8、云母尘肺

9、陶工尘肺

10、铝尘肺

11、电焊工尘肺

12、铸工尘肺

13、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺

二、职业性放射性疾病

1、外照射急性放射病

2、外照射亚急性放射病

3、外照射慢性放射病

4、内照射放射病

5、放射性皮肤疾病

6、放射性肿瘤

7、放射性骨损伤

8、放射性甲状腺疾病

9、放射性性腺疾病

10、放射复合伤

11、根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤

三、职业中毒

1、铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）

2、汞及其化合物中毒

3、锰及其化合物中毒

4、镉及其化合物中毒

5、铍病

6、铊及其化合物中毒

7、钡及其化合物中毒

8、钒及其化合物中毒

9、磷及其化合物中毒

10、砷及其化合物中毒

11、铀中毒

12、砷化氢中毒

13、氯气中毒

14、二氧化硫中毒

15、光气中毒

16、氨中毒

17、偏二甲基肼中毒

18、氮氧化合物中毒

19、一氧化碳中毒

20、二硫化碳中毒

21、硫化氢中毒

22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒

23、工业性氟病

24、氰及腈类化合物中毒

25、四乙基铅中毒

26、有机锡中毒

27、羰基镍中毒

28、苯中毒

29、甲苯中毒

30、二甲苯中毒

31、正己烷中毒

32、汽油中毒

33、一甲胺中毒

34、有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒

35、二氯乙烷中毒

36、四氯化碳中毒

37、氯乙烯中毒

38、三氯乙烯中毒

39、氯丙烯中毒

40、氯丁二烯中毒

41、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒

42、三硝基甲苯中毒

43、甲醇中毒

44、酚中毒

45、五氯酚（钠）中毒

46、甲醛中毒

47、硫酸二甲酯中毒

48、丙烯酰胺中毒

49、二甲基甲酰胺中毒

50、有机磷农药中毒

51、氨基甲酸酯类农药中毒

52、杀虫脒中毒

53、溴甲烷中毒

54、拟除虫菊酯类农药中毒

55、根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病

56、根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性急性中毒

四、物理因素所致职业病

1、中暑

2、减压病

3、高原病

4、航空病

5、手臂振动病

五、生物因素所致职业病

1、炭疽

2、森林脑炎

3、布氏杆菌病

六、职业性皮肤病

1、接触性皮炎

2、光敏性皮炎

3、电光性皮炎

4、黑变病

5、痤疮

6、溃疡

7、化学性皮肤灼伤

8、根据《职业性皮肤病诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性皮肤病

七、职业性眼病

1、化学性眼部灼伤

2、电光性眼炎

3、职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）

八、职业性耳鼻喉口腔疾病

1、噪声聋

2、铬鼻病

3、牙酸蚀病

九、职业性肿瘤

1、石棉所致肺癌、间皮瘤

2、联苯胺所致膀胱癌

3、苯所致白血病

4、氯甲醚所致肺癌

5、砷所致肺癌、皮肤癌

6、氯乙烯所致肝血管肉瘤

7、焦炉工人肺癌

8、铬酸盐制造业工人肺癌

十、其他职业病

1、金属烟热

2、职业性哮喘

3、职业性变态反应性肺泡炎

4、棉尘病

5、煤矿井下工人滑囊炎

16、社会保险基金先行支付暂行办法

（中华人民共和国人力资源和社会保障部令第15号）

《社会保险基金先行支付暂行办法》已经人力资源和社会保障部第67次部务会审议通过，现予公布，自2011年7月1日起施行。

部长　尹蔚民

二O一一年六月二十九日

第一条　为了维护公民的社会保险合法权益，规范社会保险基金先行支付管理，根据《中华人民共和国社会保险法》（以下简称社会保险法）和《工伤保险条例》，制定本办法。

第二条　参加基本医疗保险的职工或者居民（以下简称个人）由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。

前款规定中应当由第三人支付的医疗费用，第三人不支付或者无法确定第三人的，在医疗费用结算时，个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付，并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。

第三条　社会保险经办机构接到个人根据第二条规定提出的申请后，经审核确定其参加基本医疗保险的，应当按照统筹地区基本医疗保险基金支付的规定先行支付相应部分的医疗费用。

第四条　个人由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，个人或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付，并告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。

第五条　社会保险经办机构接到个人根据第四条规定提出的申请后，应当审查个人获得基本医疗保险基金先行支付和其所在单位缴纳工伤保险费等情况，并按照下列情形分别处理：

（一）对于个人所在用人单位已经依法缴纳工伤保险费，且在认定工伤之前基本医疗保险基金有先行支付的，社会保险经办机构应当按照工伤保险有关规定，用工伤保险基金先行支付超出基本医疗保险基金先行支付部分的医疗费用，并向基本医疗保险基金退还先行支付的费用；

（二）对于个人所在用人单位已经依法缴纳工伤保险费，在认定工伤之前基本医疗保险基金无先行支付的，社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付工伤医疗费用；

（三）对于个人所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，且在认定工伤之前基本医疗保险基金有先行支付的，社会保险经办机构应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知，要求用人单位在5个工作日内依法支付超出基本医疗保险基金先行支付部分的医疗费用，并向基本医疗保险基金偿还先行支付的医疗费用。用人单位在规定时间内不支付其余部分医疗费用的，社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付；

（四）对于个人所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，在认定工伤之前基本医疗保险基金无先行支付的，社会保险经办机构应当在3个工作日向用人单位发出书面催告通知，要求用人单位在5个工作日内依法支付全部工伤医疗费用；用人单位在规定时间内不支付的，社会保险经办机构应当用工伤保险基金先行支付。

第六条　职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：

（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；

（二）用人单位拒绝支付全部或者部分费用的；

（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；

（四）职工认为用人单位不支付的其他情形。

第七条　社会保险经办机构收到职工或者其近亲属根据第六条规定提出的申请后，应当在3个工作日内向用人单位发出书面催告通知，要求其在5个工作日内予以核实并依法支付工伤保险待遇，告知其如在规定期限内不按时足额支付的，工伤保险基金在按照规定先行支付后，取得要求其偿还的权利。

第八条　用人单位未按照第七条规定按时足额支付的，社会保险经办机构应当按照社会保险法和《工伤保险条例》的规定，先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。

第九条　个人或者其近亲属提出先行支付医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇申请，社会保险经办机构经审核不符合先行支付条件的，应当在收到申请后5个工作日内作出不予先行支付的决定，并书面通知申请人。

第十条　个人申请先行支付医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇的，应当提交所有医疗诊断、鉴定等费用的原始票据等证据。社会保险经办机构应当保留所有原始票据等证据，要求申请人在先行支付凭据上签字确认，凭原始票据等证据先行支付医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇。

个人因向第三人或者用人单位请求赔偿需要医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇的原始票据等证据的，可以向社会保险经办机构索取复印件，并将第三人或者用人单位赔偿情况及时告知社会保险经办机构。

第十一条　个人已经从第三人或者用人单位处获得医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇的，应当主动将先行支付金额中应当由第三人承担的部分或者工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇退还给基本医疗保险基金或者工伤保险基金，社会保险经办机构不再向第三人或者用人单位追偿。

个人拒不退还的，社会保险经办机构可以从以后支付的相关待遇中扣减其应当退还的数额，或者向人民法院提起诉讼。

第十二条　社会保险经办机构按照本办法第三条规定先行支付医疗费用或者按照第五条第一项、第二项规定先行支付工伤医疗费用后，有关部门确定了第三人责任的，应当要求第三人按照确定的责任大小依法偿还先行支付数额中的相应部分。第三人逾期不偿还的，社会保险经办机构应当依法向人民法院提起诉讼。第十三条社会保险经办机构按照本办法第五条第三项、第四项和第六条、第七条、第八条的规定先行支付工伤保险待遇后，应当责令用人单位在10日内偿还。

用人单位逾期不偿还的，社会保险经办机构可以按照社会保险法第六十三条的规定，向银行和其他金融机构查询其存款账户，申请县级以上社会保险行政部门作出划拨应偿还款项的决定，并书面通知用人单位开户银行或者其他金融机构划拨其应当偿还的数额。

用人单位账户余额少于应当偿还数额的，社会保险经办机构可以要求其提供担保，签订延期还款协议。

用人单位未按时足额偿还且未提供担保的，社会保险经办机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当偿还数额的财产，以拍卖所得偿还所欠数额。

第十四条　社会保险经办机构向用人单位追偿工伤保险待遇发生的合理费用以及用人单位逾期偿还部分的利息损失等，应当由用人单位承担。

第十五条　用人单位不支付依法应当由其支付的工伤保险待遇项目的，职工可以依法申请仲裁、提起诉讼。

第十六条　个人隐瞒已经从第三人或者用人单位处获得医疗费用、工伤医疗费用或者工伤保险待遇，向社会保险经办机构申请并获得社会保险基金先行支付的，按照社会保险法第八十八条的规定处理。

第十七条　用人单位对社会保险经办机构作出先行支付的追偿决定不服或者对社会保险行政部门作出的划拨决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

个人或者其近亲属对社会保险经办机构作出不予先行支付的决定不服或者对先行支付的数额不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

第十八条　本办法自2011年7月1日起施行。

17、部分行业企业工伤保险费缴纳办法

（中华人民共和国人力资源和社会保障部令第10号）

《部分行业企业工伤保险费缴纳办法》已经人力资源和社会保障部第56次部务会议通过，现予公布，自2011年1月1日起施行。

部长　尹蔚民

二〇一〇年十二月三十一日

第一条　根据《工伤保险条例》第十条第三款的授权，制定本办法。

第二条　本办法所称的部分行业企业是指建筑、服务、矿山等行业中难以直接按照工资总额计算缴纳工伤保险费的建筑施工企业、小型服务企业、小型矿山企业等。

前款所称小型服务企业、小型矿山企业的划分标准可以参照《中小企业标准暂行规定》（国经贸中小企〔2003〕143号）执行。

第三条　建筑施工企业可以实行以建筑施工项目为单位，按照项目工程总造价的一定比例，计算缴纳工伤保险费。

第四条　商贸、餐饮、住宿、美容美发、洗浴以及文体娱乐等小型服务业企业以及有雇工的个体工商户，可以按照营业面积的大小核定应参保人数，按照所在统筹地区上一年度职工月平均工资的一定比例和相应的费率，计算缴纳工伤保险费；也可以按照营业额的一定比例计算缴纳工伤保险费。

第五条　小型矿山企业可以按照总产量、吨矿工资含量和相应的费率计算缴纳工伤保险费。

第六条　本办法中所列部分行业企业工伤保险费缴纳的具体计算办法，由省级社会保险行政部门根据本地区实际情况确定。

第七条　本办法自2011年1月1日起施行。

18、关于工伤保险费率问题的通知

（劳社部发〔2003〕29号）

各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）、财政厅（局）、卫生厅（局）、安全生产监督管理部门：

为贯彻实施《工伤保险条例》，合理确定工伤保险费率，促进工伤预防，实现工伤保险费用社会共济，经国务院批准，现就工伤保险费率问题通知如下：

一、关于行业划分

根据不同行业的工伤风险程度，参照《国民经济行业分类》（GB/T4754—2002），将行业划分为三个类别：一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业。三类行业分别实行三种不同的工伤保险缴费率。统筹地区社会保险经办机构要根据用人单位的工商登记和主要经营生产业务等情况，分别确定各用人单位的行业风险类别。行业风险分类见附件。

二、关于费率确定

各省、自治区、直辖市工伤保险费平均缴费率原则上要控制在职工工资总额的1.0%左右。在这一总体水平下，各统筹地区三类行业的基准费率要分别控制在用人单位职工工资总额的0.5%左右、1.0%左右、2.0%左右。各统筹地区劳动保障部门要会同财政、卫生、安全监管部门，按照以支定收、收支平衡的原则，根据工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等情况提出分类行业基准费率的具体标准，报统筹地区人民政府批准后实施。基准费率的具体标准可定期调整。

三、关于费率浮动

用人单位属一类行业的，按行业基准费率缴费，不实行费率浮动。用人单位属二、三类行业的，费率实行浮动。用人单位的初次缴费费率，按行业基准费率确定，以后由统筹地区社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素，一至三年浮动一次。在行业基准费率的基础上，可上下各浮动两档：上浮第一档到本行业基准费率的120%，上浮第二档到本行业基准费率的150%，下浮第一档到本行业基准费率的80%，下浮第二档到本行业基准费率的50%。费率浮动的具体办法由各统筹地区劳动保障行政部门会同财政、卫生、安全监管部门制定。

各地要认真做好工伤保险相关数据的测算，合理确定行业基准费率，科学制定费率浮动的具体办法。要加强对工伤保险运行情况的监测，定期分析工伤保险费率对工伤保险制度运行的影响，重大问题及时上报。我们将定期了解工伤保险基金收支等情况，及时提出调整行业差别费率及行业内费率档次的方案，报国务院批准后公布施行。

附件：工伤保险行业风险分类表

行业类别

行业名称

一、银行业，证券业，保险业，其他金融活动业，居民服务业，其他服务业，租赁业，商务服务业，住宿业，餐饮业，批发业，零售业，仓储业，邮政业，电信和其他传输服务业，计算机服务业，软件业，卫生，社会保障业，社会福利业，新闻出版业，广播、电视、电影和音像业，文化艺术业，教育，研究与试验发展，专业技术业，科技交流和推广服务业，城市公共交通业

二、房地产业，体育，娱乐业，水利管理业，环境管理业，公共设施管理业，农副食品加工业，食品制造业，饮料制造业，烟草制品业，纺织业，纺织服装、鞋、帽制造业，皮革、毛皮、羽绒及其制品业，林业，农业，畜牧业，渔业、农、林、牧、渔服务业，木材加工及木、竹、藤、草制品业，家具制造业，造纸及纸制品业，印刷业和记录媒介的复制，文教体育用品制造业，化学纤维制造业，医药制造业，通用机械制造业，专用机械制造业，交通运输设备制造业，电气机械及器材制造业，仪器仪表及文化，办公用机械制造业，非金属矿物制品业，金属制品业，橡胶制品业，塑料制品业，通信设备，计算机及其他电子设备制造业，工艺品及其他制造业，废弃资源和废旧材料回收加工业，电力、热力的生产和供应业，燃气生产和供应业，水的生产和供应业，房屋和土木工程建筑业，建筑安装业，建筑装饰业，其他建筑业，地质勘查业，铁路运输业，道路运输业，水上运输业，航空运输业，管道运输业，装卸搬运和其他运输服务业

三、石油加工，炼焦及核心燃料加工业，化学原料及化学制品制造业，黑色金属冶炼及压延加工业、有色金属冶炼及压延加工业、石油和天然气开采业，黑色金属矿采选业，有色金属矿采选业，非金属矿采选业，煤炭开采和洗选业，其他采矿业

劳动和社会保障部　财政部　卫生部　国家安全生产监督管理局

二〇〇三年十月二十九日

19、劳动和社会保障部关于农民工参加工伤保险有关问题的通知

劳社部发[2004]18号

各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅（局）：

为了维护农民工的工伤保险权益，改善农民工的就业环境，根据《工伤保险条例》规定，从农民工的实际情况出发，现就农民工参加工伤保险、依法享受工伤保险待遇有关问题通知如下：

一、各级劳动保障部门要统一思想，提高认识，高度重视农民工工伤保险权益维护工作。要从践行“三个代表”重要思想的高度，坚持以人为本，做好农民工参加工伤保险、依法享受工伤保险待遇的有关工作，把这项工作作为全面贯彻落实《工伤保险条例》，为农民工办实事的重要内容。

二、农民工参加工伤保险、依法享受工伤保险待遇是《工伤保险条例》赋予包括农民工在内的各类用人单位职工的基本权益，各类用人单位招用的农民工均有享受工伤保险待遇的权利。各地要将农民工参加工伤保险，作为今年工伤保险扩面的重要工作，明确任务，抓好落实。凡是与用人单位建立劳动关系的农民工，用人单位必须及时为他们办理参加工伤保险的手续。对用人单位为农民工先行办理工伤保险的，各地经办机构应予办理。今年重点推进建筑、矿山等工伤风险较大、职业危害较重行业的农民工参加工伤保险。

三、用人单位注册地与生产经营地不在同一统筹地区的，原则上在注册地参加工伤保险。未在注册地参加工伤保险的，在生产经营地参加工伤保险。农民工受到事故伤害或患职业病后，在参保地进行工伤认定、劳动能力鉴定，并按参保地的规定依法享受工伤保险待遇。用人单位在注册地和生产经营地均未参加工伤保险的，农民工受到事故伤害或者患职业病后，在生产经营地进行工伤认定、劳动能力鉴定，并按生产经营地的规定依法由用人单位支付工伤保险待遇。

四、对跨省流动的农民工，即户籍不在参加工伤保险统筹地区（生产经营地）所在省（自治区、直辖市）的农民工，1至4级伤残长期待遇的支付，可试行一次性支付和长期支付两种方式，供农民工选择。在农民工选择一次性或长期支付方式时，支付其工伤保险待遇的社会保险经办机构应向其说明情况。一次性享受工伤保险长期待遇的，需由农民工本人提出，与用人单位解除或者终止劳动关系，与统筹地区社会保险经办机构签订协议，终止工伤保险关系。1至4级伤残农民工一次性享受工伤保险长期待遇的具体办法和标准由省（自治区、直辖市）劳动保障行政部门制定，报省（自治区、直辖市）人民政府批准。

五、各级劳动保障部门要加大对农民工参加工伤保险的宣传和督促检查力度，积极为农民工提供咨询服务，促进农民工参加工伤保险。同时要认真做好工伤认定、劳动能力鉴定工作，对侵害农民工工伤保险权益的行为要严肃查处，切实保障农民工的合法权益。

劳动和社会保障部

二00四年六月一日

20、关于事业单位、民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知

劳社部发〔2005〕36号

各省、自治区、直辖市劳动保障、人事、民政、财政厅（局）：

为保障事业单位、民间非营利组织因工作遭受事故伤害或者患职业病的工作人员依法享受工伤保险待遇，根据《工伤保险条例》规定，经国务院批准，现就有关问题通知如下：

一、事业单位、民间非营利组织工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，其工伤范围、工伤认定、劳动能力鉴定、待遇标准等按照《工伤保险条例》的有关规定执行。

二、不属于财政拨款支持范围或没有经常性财政拨款的事业单位、民间非营利组织，参加统筹地区的工伤保险。缴纳工伤保险费所需费用在社会保障缴费中列支。

三、依照或者参照国家公务员制度管理的事业单位、社会团体的工作人员，执行国家机关工作人员的工伤政策。

四、第二条、第三条规定范围以外的事业单位、民间非营利组织，可参加统筹地区的工伤保险，也可按照国家机关工作人员的有关工伤政策执行。具体办法由省级人民政府根据当地经济社会发展和事业单位、民间非营利组织的具体情况确定。

五、本通知自下发之日起施行。参加工伤保险的事业单位、民间非营利组织，其工作人员在本通知下发前已发生工伤的，其原享受的工伤待遇不变。

六、本通知所称民间非营利组织是指社会团体、基金会和民办非企业单位。

事业单位、民间非营利组织的工伤保险，关系广大职工的切身利益，涉及面广。劳动保障、人事、民政、财政等有关部门要认真履行各自的职责。各地区、各部门要密切配合，加强对事业单位、民间非营利组织工伤保险运行情况的监督和管理，确保事业单位、民间非营利组织工伤保险工作的正常开展，维护职工的合法权益，促进社会稳定和发展。重大问题请及时报告。

劳动保障部　人事部　民政部财政部

二〇〇五年十二月二十九日

21、最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复

（[2006]行他字第12号）

新疆维吾尔族自治区高级人民法院生产建设兵团分院：

你院《关于因第三人造成工伤死亡的亲属在获得高于工伤保险待遇的民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的请示报告》收悉。经研究，答复如下：

原则同意你院审判委员会的倾向性意见。即根据《中华人民共和国安全生产法》第四十八条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定，因第三人造成工伤的职工或其近亲属，从第三人处获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。

此复

二00六年十二月二十八日

附：

新疆维吾尔自治区高级人民法院生产建设兵团分院关于因第三人造成工伤死亡的亲属在获得高于工伤保险待遇的民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的请示（2006年8月16日（2006）新高兵法行示字第1号）

最高人民法院：

我院审理秦永东不服新疆生产建设兵团建工师社会保障基金管理中心职工工伤保险待遇行政决定上诉一案，涉及因第三人造成工伤死亡的亲属在获得高于工伤保险待遇的民事赔偿后，是否还可以获得工伤保险补偿的问题，因审理中意见不一，特向贵院请示。

一、当事人的基本情况

上诉人（原审被告）兵刚建工师社会保险基金管理中心。（以下简称管理中心）

被上诉人（原审原告）：秦永东，男，汉族，35岁，新疆福达贸易有限公司职员，住乌鲁木齐市建设西街90号1号楼4单元401室。

二、案件的基本情况

2004年12月31日，秦永东的妻子张秋丽（生前系新疆兵团建工师昆仑工程建设总公司宏正造价事务所工程师）出差到沙湾县地税局做完工程决算审核后，乘坐该局的车返回乌鲁木齐市的途中，因该局驾驶员驾车发生交通事故，造成张秋丽死亡。经交通事故管理部门认定，驾驶员应承担交通事故的全部责任。车主单位沙湾县地税局给秦永东赔偿一次性死亡补助金150，068.8元、丧葬补助金7242元、被抚养人生活费43，305元、精神损害赔偿金20，000元，合计220，615.8元。张秋丽所在单位向管理中心报送了《工伤认定审请表》，2005年4月1日，管理中心作出张秋丽系因工死亡的工伤认定。同年5月20日，管理中心以事故方己赔付的费用均高于《工伤保险条例》（以下简称《条例》）规定的工伤待遇标准（一次性死亡补助金52，800元、丧葬补助金6600元、被抚养人生活费29，040元，合计88，400元）为由，作出不予支付工伤保险待遇的决定。

三、一审判决的理由及结果

一审法院认为：根据最高人民法院颁布的《关于审理人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第12条规定：“依法应当参加工伤保险的用人单位和个人，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。”最高人民法院副院长黄松有就《解释》答记者问时阐述：“如果劳动者受工伤是第三人的侵权行为造成，第三人不能免除民事赔偿责任。例如职工因公出差遭遇交通事故，工伤职工虽然享有工伤保险待遇，但对交通肇事者负有责任的第三人仍应承担民事赔偿责任。”以及兵团分院于2005年4月29日颁布的新高兵法发〔2005〕4号《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》（以下简称《指导意见》）第1条规定：“因第三人侵权赔偿与工伤赔偿保险机制目前在法律上是并行不悖的，一个属于私权范畴，一个属于公权范畴，二者不能混用，也不能相互替代”的精神可以认定因第三人侵权造成的工伤，劳动者或者其近亲属除了可以获得民事赔偿外，还可以获得工伤保险补偿。故判决撤销管理中心的不予赔偿的决定。

四、请示的问题及意见

对于工亡亲属在获得高于工伤保险待遇的民事赔偿后，是否还可以获得工伤保险补偿的问题，由于现行的法律、法规、司法解释没有明确规定，我院审判委员会讨论中形成两种意见：

第一种意见：《解释》第12条的规定对于本案所涉及的情况并没有明确规定，《条例》对交通事故引起的工伤如何赔付也没有涉及。而劳动部1996年8月12日公布的《企业职工工伤保险试行办法》（以下简称《试行办法》）中对由于交通事故引起的工伤补偿有具体规定，即交通事故引起的工伤待遇补偿问题，应当首先按照交通法规处理，交通事故已赔付丧葬费、一次性工亡补助金，亲属抚养费的，工伤保险经办机构不再支付相应待遇。《条例》出台后，对《试行办法》的规定没有明令废止。因此，劳动部的旧规定与新法规不相抵触，应继续执行。管理中心依据的新疆维吾尔自治区新劳社字〔2004〕67号《关于工伤保险几个有关问题的处理意见》、新疆生产建设兵团兵劳社发〔2004〕75号《关于工伤保险有关问题的处理意见》是自治区、兵团劳动和社会保险局按照《试行办法》第28条的规定作出的，管理中心依照上述规章及规范性文件作出工亡亲属在获得赔付金额高于工伤保险待遇的民事赔偿后，不再支付相应待遇的决定正确。

第二种意见：《试行办法》第28条规定随着2004年1月1日《条例》的实施，已经废止。按照《解释》第12条规定的精神，受害人从事故方（第三人）获得民事赔偿后，还可以按照《条例》第37条规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。黄松有副院长2003年12月9日就《解释》答记者问时有明确表述。我院的《指导意见》与《解释》是一致的，体现了保护受害人利益的立法精神。

我院审判委员会倾向于第二种观点，但认为由于本案涉及地方规范性文件的效力问题，并考虑到今后判决的有效执行，确需进一步明确。

请批复。

22、云南省劳动和社会保障厅关于印发《云南省工伤职工配置辅助器具报销限额及管理规定》的通知

云劳社〔2004〕4号

各地、州、市劳动和社会保障局：

现将《云南省工伤职工配置辅助器具报销限额及管理规定》印发你们，请遵照执行，在执行中有什么问题，请及时向我们反映。

附件：1、《云南省工伤职工辅助器具报销限额表》

2、《云南省工伤职工辅助器具安装申请表》

云南省劳动和社会保障厅

二〇〇四年一月八日

云南省工伤职工配置辅助器具报销限额及管理规定

一、为合理使用工伤保险基金，规范工伤职工配置辅助器具行为，保障需要配置辅助器具的工伤职工的合理需求，根据《工伤保险条例》（国务院令第375号）及《云南省贯彻＜工伤保险条例＞实施办法》（云政发〔2003〕185号），制定本规定。

二、本省行政区域内的工伤职工伤残部位因日常生活或者就业需要，需安装、维修或更换辅助器具的，应遵守本规定。

三、各统筹地区工伤保险经办机构根据需要在公布的为工伤保险提供服务的辅助器具配置机构范围内确定本统筹地区的协议服务配置机构，并与之签订服务协议。在劳动保障部未公布辅助器具配置机构范围前，我省辅助器具配置机构暂定为云南省境内符合民政部、国家工商行政管理局《关于对假肢和矫形器生产装配企业实施资格审查和登记管理有关问题的通知》（民福函〔1995〕248号）规定的辅助器具装配单位。

协议服务配置机构应按照服务协议保证服务质量，为工伤职工配置符合国家标准、质量合格的辅助器具。协议服务配置机构违反本规定或服务协议的，按服务协议约处理或终止服务协议。

四、由工伤保险基金支付的辅助器具项目和费用限额见《云南省工伤职工辅助器具报销限额表》（附件1，下称《限额表》）。辅助器具项目和费用限额由省劳动和社会保障厅根据市场情况作适时调整，并向社会公布。

统筹地区工伤保险经办机构对参加工伤保险的用人单位工伤职工配置辅助器具的费用最高不能超过《限额表》的规定。具体结算方式、结算时间和结算办法按统筹地工伤保险经办机构与协议服务配置机构所签订的服务协议执行。

五、工伤职工医疗终结后，因日常生活或辅助生产劳动需要安装辅助器具的，由用人单位、工伤职工或亲属填写《云南省工伤职工辅助器具安装申请表》（附件2），由工伤保险协议医疗机构提出配置建议，经统筹地区劳动能力鉴定委员会确认后报工伤保险经办机构同意。

工伤职工配置的辅助器具超过使用年限，符合更换条件的，由用人单位、工伤职工或亲属持书面申请向统筹地区工伤保险经办机构提出更换申请。

凡未经同意或超过限额的伤残辅助器具的费用，工伤保险基金不予支付。

六、由工伤保险基金支付的安装、维修或更换辅助器具的费用，应遵循下列原则：

（一）在签订服务协议的配置机构配置。

（二）在规定的配备项目及费用范围内配置。工伤保险经办机构对于超范围、超限额配备的辅助器具的费用（含维修费用）不予支付。

（三）先维修后更换，在常规使用期内辅助器具出现问题的，应该由签订协议服务配置机构先进行维修，不能修理的再进行更换。

（四）超过常规使用期后更换，辅助器具应在常规使用期内使用，对于仍在常规使用期内的辅助器具，一般不予更换。

七、协议服务配置机构因技术等原因不能为工伤职工配置辅助器具的，经统筹地区工伤保险经办机构同意另行选择配置机构。

八、工伤职工安装辅助器具时应向协议服务配置机构出示《云南省工伤职工辅助器具安装申请表》原件。工伤职工要求配置超出《限额表》限额的辅助器具时，协议服务配置机构应与之签订自费协议。工伤保险经办机构按《限额表》限额内的费用支付；超出部分的费用，由个人自理。

协议服务配置机构擅自为工伤职工配置超出《限额表》限额的辅助器具，超过部分的费用由协议服务配置机构承担。

九、已由第三责任方为工伤职工配置辅助器具或者给付费用的，工伤保险基金不再支付配置费用。符合更换条件并经统筹地区劳动能力鉴定委员会确认后，工伤保险基金予以支付。

十、本办法自2004年1月1日起实施。

附件1：

云南省工伤职工辅助器具报销限额表

项目名称　辅助器具标准　使用周期　备注

髋关节离断假肢（6S4）　12000元/具　5年　含训练费

大腿假肢（4P20）　8600元/具　5年

小腿假肢（2Sl0）　5000元/具　5年

手前臂假肢（SJ5）　3100元/具　5年

手上臂假肢（SJ7）　3300元/具　5年

踝关节（用于更换）　720元/具　5年

两轮椅手推车　960元/辆　6年

三轮椅手摇车　1400元/辆　6年

拐杖　240元/付　5年

手杖　85元/支　5年

肘杖　120元/支　5年

假眼　350元/只　5年

全口牙　600元/口　5年

固定牙　450元/1带2　5年

活动牙　180元/颗　5年

眼镜　200元/付　3年

助听器　400元/个　5年

半足脚内套　200元/个　1年

病理鞋　250元/只　1年

大腿假肢内外接收腔　1860元/具　2年

大腿假肢内衬套　56元/个　2年

小腿假肢内衬套　40元/具　2年

小腿假肢内外接收腔　868元/具　2年

大腰带　35元/根　2年

环带　40元/根　2年

残肢袜　20元/双　3个月

附件2：

云南省工伤职工辅助器具安装申请表

单位：　联系电话：　

姓名　性别　伤残证号　

配置器具名称　

申请配置理由　年　月　日

工伤协议医院及医生意见诊治医生：　医务科（盖章）：　年　月　日

地（州、市）劳动能力鉴定委员会意见经鉴定确认，该职工可以配置（更换）辅助器具，用人单位、工伤职工或其亲属对本确认结论不服的，可在收到本结论之日起15日内向省劳动能力鉴定委员会申请再次确认。

盖章：　年　月　日

工伤保险经办机构审批意见经办人：　盖章：　年　月　日

备注

注：本表一式三份，工伤保险经办机构、用人单位、职工（或其亲属）各一份。

23、云南省人力资源和社会保障厅关于调整企业工伤职工辅助器具配置项目及标准的通知

云人社发〔2009〕7号

各州、市劳动和社会保障局：

为保障工伤职工权益，根据《云南省工伤职工配置辅助器具报销限额及管理规定》（云劳社〔2004〕4号），结合我省工伤保险基金结余及物价上涨情况，决定自2009年1月1日起调整工伤职工辅助器具配置标准，现就有关事项通知如下：

一、在规定范围，需配置或更换辅助器具的工伤职工，可自主选择由社保经办机构签定过协议的辅助器具配置机构。

二、已配置美观型假肢的工伤职工可提前更换功能型假肢，已配置功能型假肢的工伤职工须使用周期满后才能更换。

三、本通知中配置标准与人力资源和社会保障部规定的标准不一致的项目，执行部颁标准。

二〇〇九年二月六日

24、云南省人力资源和社会保障厅关于调整企业工伤职工和供养亲属待遇的通知

云人社发〔2009〕334号

各州、市人力资源和社会保障（劳动和社会保障）局，各有关单位：

根据《云南省人民政府关于印发＜云南省贯彻工伤保险条例实施办法＞的通知》（云政发〔2003〕185号）及《云南省人民政府关于印发＜云南省企业老工伤人员工伤保险统筹试行办法＞的通知》（云政发〔2008〕204号）精神，为切实保障工伤职工和供养亲属的基本生活水平，现将调整工伤待遇的有关问题通知如下：

一、调整时间

从2010年1月1日起，提高企业工伤职工伤残津贴、生活护理费及工亡职工供养亲属抚恤金。

二、调整范围

（一）2009年12月31日前，已按月领取伤残津贴（原称伤残抚恤金）的一至六级工伤职工（不含已领取基本养老金的工伤退休人员）；

（二）已按月领取生活护理费的一至四级工伤职工（含已领取基本养老金的工伤退休人员）；

（三）符合《因工死亡职工供养范围规定》（中华人民共和国劳动和社会保障部令第18号）规定，并已按月领取供养亲属抚恤金的工亡职工供养亲属。

三、调整标准

（一）伤残津贴：一级每人每月增加190元，二级每人每月增加170元，三级每人每月增加150元，四级每人每月增加130元。调整后达不到统筹地最低工资标准的补足最低工资标准。

五至六级工伤职工伤残津贴：以原领取的伤残津贴为基数，按照本企业在职职工平均工资增长率同步提高伤残津贴。企业平均工资负增长的，伤残津贴不降低。

（二）生活护理费：完全护理依赖（含已领取生活护理费的一级伤残）每人每月增加110元；大部分护理依赖（含已领取生活护理费的二级伤残）每人每月增加100元；部分护理依赖（含已领取生活护理费的三至四级伤残）每人每月增加90元。

（三）工亡职工供养亲属抚恤金每人每月增加60元。

四、资金来源

参加工伤保险后发生工伤的职工和纳入工伤保险统筹的企业“老工伤”人员的一至四级伤残津贴、生活护理费、工亡职工供养亲属抚恤金由工伤保险基金支付；五至六级工伤人员伤残津贴、未纳入工伤保险统筹的企业工伤职工（含“老工伤”人员）的一至四级伤残津贴、生活护理费及工亡职工供养亲属抚恤金，由用人单位支付。

五、“老工伤”人员待遇有关问题

（一）清偿纳入后，符合享受本次调整待遇范围的“老工伤”人员及供养亲属，次月起由工伤保险基金支付相关待遇。

（二）纳入工伤保险统筹管理的“老工伤”人员原则上不再次进行劳动能力鉴定，具体实施办法由统筹地劳动保障部门另行制定。纳入统筹前未达到生活护理等级（或未领取过生活护理费）及伤情加重等特殊情况的“老工伤”人员，经鉴定达到或提高了生活护理等级的，按《工伤保险条例》第三十二条规定核发待遇。经鉴定未改变或降低生活护理等级的，按清偿纳入时核对的标准发放。

（三）纳入工伤保险统筹管理的一至四级“老工伤”人员死亡后，其直系亲属按照《工伤保险条例》第三十七条第一款第（一）项、第（二）项的规定享受丧葬补助金和供养亲属抚恤金。供养亲属抚恤金以其死亡前12个月领取的养老金或伤残津贴平均数为基数计发，核定的各供养亲属抚恤金之和不应高于其职工工亡前月领取的养老金或伤残津贴。

六、各州、市人力资源和社会保障（劳动和保障）局，各有关单位要按照本通知精神，做好本次待遇调整工作，及时兑现工伤职工及供养亲属相关待遇。

二OO九年十二月二十一日

25、云南省人力资源和社会保障厅关于省直管理单位工伤职工住院伙食补助费和统筹地区以外就医交通食宿费标准的通知

省直管理单位：

为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位工伤风险。原由用人单位支付的职工住院治疗工伤伙食补助费、跨统筹地区就医的交通食宿费以及终止或解除劳动关系时的一次性工伤医疗补助金，自2011年1月1日起由工伤保险基金支付，考虑省直管理单位分布广，现结合各地补助、报销水平制定此标准。

一、职工住院治疗工伤的伙食补助费标准为：首次医疗在12个月以内每人每天20元，延期治疗（不超过12个月）期间每人每天10元，旧伤复发每人每天5元。社会保险经办机构根据工伤职工住院天数，核定并支付住院伙食补助费。

二、经医疗机构出具证明，报社会保险经办机构同意，工伤职工跨地区就医乘坐城市间长途汽车，火车为硬座、硬卧、全列软席列车二等软座；轮船为三等舱及以下发生的交通费用凭票据报销。因特殊情况，需要乘坐飞机、轮船二等舱、火车软席等的，事前经社会保险经办机构同意，按不超过火车硬卧标准的200%报销。

三、经医疗机构出具证明，报社会保险经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医可凭票据报销三日以内的住宿费，标准为每人每日150元限额；途中伙食费实行定额包干，每人每天50元。

云南省人力资源和社会保障厅

二〇一一年十二月二十三日